Сколиоз считается довольно распространенной патологией. У детей из-за слабости мышц начинается деформация позвоночника, а сопутствующие факторы усиливают проявление болезни. Отсутствие лечения грозит инвалидизацией.
Анатомия
Сколиозом считается искривление позвоночника (влево, вправо) от нормальной оси позвоночного столба. S-образный сколиоз представляет собой особую форму искривления позвоночника (в боковой проекции). При этой патологии наблюдаются комбинированные изменения (в 2-х сколиотических дугах). Это затрудняет лечение деформации.
Чаще всего подобное искривление позвоночника врачи фиксируют у детей школьного возраста, ведь они часто сидят в неправильном положении. Этот тип сколиоза развивается в таких отделах позвоночника:
- грудной;
- поясничный.
При рассматриваемой патологии присутствуют две дуги (одна в грудном отделе с вершиной в области 7 – 8 грудного позвонка, а вторая – развивается позже с вершиной в области 1 – 2 поясничного позвонка). Развитие первой дуги происходит стремительно, ей характерна тяжелая степень искривления.
Виды
Длительное сидение в неправильной форме обеспечивает сколиоз каждому школьнику (легкую степень деформации позвоночника). Специалисты выделяют левосторонний, правосторонний сколиоз. Первый вид встречается реже, его чаще диагностируют в поясничном отделе.
Правостороннее искривление зачастую фиксируют в грудном отделе. S-образный сколиоз считается более сложной формой патологии. Позвоночник подобен английской букве S, тело человека теряет симметричность.
В зависимости от области позвоночника, которая поддалась деформации, специалисты выделяют такие виды сколиоза:
- поясничный;
- грудной;
- грудопоясничный.
Грудного отдела
Эта патология обычно связана с работой, образом жизни (когда у человека левое плечо выдвинуто вперёд). Изгиб позвоночника отмечается в противоположную сторону от болезненно напряженных мышц.
Начальные стадии левосторонней патологии (1 – 2) не приносят особого дискомфорта пациенту. На данном этапе вылечить искривление можно посредством ЛФК.
На третьей стадии отмечается формирование компенсационной дуги (правосторонней) в области шейного, поясничного отдела позвоночника.
Сколиоз шейного отдела помогает стабилизировать положение головы, а сколиоз поясничного отдела направлен на выравнивание всего позвоночника, сохранность равновесия.
Поясничного отдела
Если левосторонний сколиоз поясничного отдела первичный, он не относится к тяжелым формам болезни. Эта область очень близко к центру тяжести тела, что облегчает восстановление равновесия.
На начальных стадиях болезнь заметить сложно. При развитии третьей стадии проявляются такие признаки:
- асимметрия ягодичной складки;
- смещение таза влево от оси позвоночника;
- визуальное удлинение правой ноги.
При данной патологии может опускаться правая почка, нарушаться функционирование органов таза.
Грудопоясничный
Особенностью грудопоясничного вида сколиоза является то, что деформации одновременно подвергаются позвонки двух отделов позвоночника. Первые стадии болезни вылечить легко. Консервативное лечение оказывается эффективным в 80 %.
Причины
Спровоцировать развитие сколиоза способны одновременно несколько факторов или же какой-либо один. Частыми причинами искривления позвоночника выступают:
- изменения мышечного тонуса корсета;
- большой вес;
- неправильный образ жизни (положение сидя в неправильной позе, особенности работы);
- травмы, переломы.
Врожденный
Врожденным называют сколиоз, который возник вследствие неправильного формирования отдельных позвонков.
Возникает такое нарушение развития на 6-й неделе беременности из-за действия патологического агента. Патология не носит генетический характер. Диагностируется она в раннем возрасте.
Неправильный образ жизни
Довольно часто причиной сколиоза выступает неправильный образ жизни. Позвоночник более гибкий в детском возрасте, что повышает риск развития патологии.
Лишний вес
При избыточной массе тела отмечается дополнительное давление на позвоночник. Особую роль играет тип ожирения.
Грушеобразный тип ожирения провоцирует основное давление на область поясницы, а яблокообразный тип – на шею, грудь.
Ожирение довольно часто является следствием сидячего образа жизни.
При сколиозе люди с лишним весом неспособны вести активный образ жизни, им противопоказаны физические упражнения, которые оказывают воздействие на позвоночник. Одновременно со сколиозом наблюдаются хондроитические изменения межпозвоночных дисков.
Мышечная слабость
Особенно слабые мышцы спины у детей, поэтому сколиоз чаще развивается у школьников. Такая деформация со временем усугубляется. Многие не обращают внимание на неправильную осанку детей до тех пор, пока не появится боль, повышенная утомляемость.
Патологии развития
Сколиоз считается следствием воздействия патологического агента на протяжении первых шести недель развития плода.
Травмы
Каждая серьезная травма спины сопровождается искривлением позвоночника. Если не использовать поддерживающий корсет, состояние будет ухудшаться. Обширное повреждение мышц сопровождается удалением мышечных волокон. На уровне травмы разрастаются ткани вокруг позвонков, что необходимо для укрепления позвоночника. При этом становится невозможным обратное выравнивание позвоночного столба.
Последствия заболеваний
Сколиоз также может быть последствием следующих болезней:
- рахит;
- остеопороз;
- дистрофия;
- опухоли.
Степени
Чтобы определить точно диагноз, необходима дифференциальная диагностика, которая проводится по наиболее выраженному искривлению (обычно она расположено в области груди). Всего выделяют 4 степени сколиоза, которые рассмотрим подробнее ниже.
1, 2, 3, 4 степень сколиоза
1 степень
Ей характерно искривление до 10 градусов. У больного присутствует лишь 1 сколиотическая дуга. Обнаружить болезнь можно по небольшой сутулости. Прогрессирует сколиоз 1 степени быстро, но при своевременном обнаружении вылечить ее легко.
2 степень
Основная дуга имеет угол в 10 – 25 градусов. Вторая степень S-образного сколиоза проявляется незначительной асимметрией линии лопаток. Начинает развиваться вторая дуга.
3 степень
Угол основной дуги составляет 25 – 50 градусов. Отмечается активное развитие второй дуги позвоночника. Угол ее отклонения может доходить до 25 градусов.
4 степень
Ее считают самой тяжелой. Наблюдается угол первой дуги более 50 градусов. Развитие второй дуги находится на 2 – 3 степени. Патология проявляется выраженной деформацией туловища, которая может стать причиной инвалидности, наблюдается полиорганная недостаточность.
Диагностика
При наличии жалоб на усталость, боли в спине, нужно обращаться к специалисту. Для постановки точного диагноза врачу понадобится осмотр пациента, а также проведение инструментального исследования.
Визуальный осмотр
При визуальном осмотре специалист заметит такие изменения:
- незначительная сутулость;
- асимметрия линии лопаток;
- асимметрия грудной клетки;
- реберный горб;
- деформация туловища.
Визуальные симптомы сколиоза
Инструментальные методы
Наиболее продуктивным диагностическим методом считается рентгенография позвоночного столба. Это исследование обязательно выполняют в двух проекциях. Если случаи особо сложные врач направляет на:
- КТ.
- МРТ.
Лечение
Консервативное лечение сколиоза считается эффективным на ранних стадиях развития патологии, когда деформационные изменения еще незначительные.
Рекомендации по образу жизни и рациону
Если даже вылечить сколиоз, вредные привычки, неправильный образ жизни спровоцирует рецидив болезни. Одновременно с терапией патологии врачи дают рекомендации относительно образа жизни, питания:
- нужно регулярно бывать на свежем воздухе;
- полноценно питаться. Меню должно быть богатым на витамины;
- рекомендованы подвижные игры (детям);
- необходим отказ от курения, приема алкоголя (взрослым);
- нужно спать на жесткой кровати;
- стол, стул должны соответствовать росту ребенка;
- нужно следить за правильной посадкой школьника за партой, столом.
Как подобрать правильное спальное место
Медикаментозное лечение
Из лекарств в лечении сколиоза используют препараты из таких групп:
- миорелаксанты. Они снимают спазмы мышц;
- гормоны щитовидной железы. Они смягчают кость. Правильное лечение поможет выровнять кости;
- противовоспалительные средства. Их прием помогает снять боль, уменьшить припухлость.
Физиотерапия
Целью физиотерапии также считается улучшение трофики тканей. Благодаря воздействию тока, тепла увеличивается количество бифуркаций лимфатических сосудов, мелких артериол. Физиопроцедуры способствуют увеличению размера артериального, венозного русла, улучшению питания тканей. Окрепшие мышцы ускоряют выпрямление сколиоза.
ЛФК, гимнастика для S-образного сколиоза
ЛФК считается основой консервативного лечения. Комплекс упражнений подбирает, разрабатывает врач индивидуально (это зависит от особенностей сколиоза).
Наиболее эффективными считаются подтягивания на перекладине. Также можно выполнять такие упражнения:
- Лежа на животе (руки, ноги выпрямлены). Сгибаем левую руку (она остается лежать), поднимаем над полом левую ногу, правую руку, остаемся в таком положении 5 – 15 сек. Упражнение повторяем, сменив ногу и руку.
- Начиная с исходного положения (как описано в упр. 1) одновременно приподнимаем над полом руки, ноги. Выдерживаем так долго, как это возможно (желательно не меньше 30 сек.). Делаем 5 повторов.
Бандажи, корсеты
Чтобы лечение было успешным рекомендовано обязательно ношение ортопедического корсета. Его специалист подбирает индивидуально. Корсеты помогают удерживать больного в ровном положении. При этом он перестает горбиться. Пациент поддерживает таким образом ровную осанку, что приостанавливает процесс деформации позвоночного столба.
Результат коррекции сколиоза 2 степени с помощью корсета
Мануальная терапия, массаж
Благодаря массажу улучшается питание мышечных волокон при сколиозе. Специалист должен воздействовать на ослабленную группу мышц. При этом улучшается трофика тканей, устраняются последствия дистрофии.
Хирургические методы
Операцию проводят очень редко, лишь по исключительным показаниям. К таким показаниям относят деформацию внутренних органов (легкие, сердце). В этом случае специалисты удаляют позвонки, заменяют межпозвоночные диски посредством имплантатов (из силикона, кремния).
На фото S-образній сколиоз до и после операции
Нетрадиционные методы лечения сколиоза
Из народных средств в терапии сколиоза можно использовать компрессы:
- солевой;
- спиртовая настойка одуванчиков;
- картофельный;
- алоэ + мед + водка.
Также можно принимать хвойные ванны.
Чем опасна S, Z, C-образная деформация позвоночника
При Z-образном сколиозе присутствует 3 дуги искривления. При S-образной деформации присутствует 2 дуги, а при С-образном – 1 дуга искривления. Запускать сколиоз не следует. Этот вид деформации позвоночника опасен развитием таких патологий:
- радикулит;
- остеохондроз;
- хроническое нарушение функционирования внутренних органов;
- межпозвоночные грыжи;
- бесплодие.
ЛФК упражнений на основе йоги для коррекции сколиоза:
Прогноз
S-образный считают довольно тяжелой патологией, поэтому запускать ее не стоит. Лучше лечить ее на начальных стадиях, когда поможет медикаментозная терапия в комплексе с физиопроцедурами, ЛФК, массажем, ношением бандажа.
Шансов на полное излечение сколиоза больше у пациентов с 1 – 2 степенью болезни. Более тяжелые степени развития провоцируют необратимые изменения. В таких случаях поможет только операция.