Исследование кала на кальпротектин — это современный лабораторный метод, который позволяет с высокой точностью выявить воспалительные процессы в кишечнике и оценить состояние пищеварительной системы. Этот анализ является важным инструментом в диагностике таких симптомов, как необъяснимая потеря веса, хронические боли в животе, нарушения стула и общая слабость. В статье подробно рассматривается суть анализа, правила подготовки, интерпретация результатов и дальнейшие шаги при выявлении отклонений.
Суть анализа и роль кальпротектина
Анализ направлен на определение концентрации специфического белка — кальпротектина — в каловых массах. Этот белок образуется при связывании кальция с определенными протеинами и является маркером нейтрофильного воспаления в кишечной стенке. В норме он присутствует в различных биологических жидкостях, но именно его содержание в кале имеет наибольшее диагностическое значение для гастроэнтерологии, так как напрямую отражает активность воспаления в желудочно-кишечном тракте.
Как правильно подготовиться к анализу
Достоверность результатов в значительной степени зависит от соблюдения правил подготовки. Специальной диеты не требуется, однако рекомендуется исключить алкоголь. Основные правила подготовки и сбора материала включают:
- Сбор кала производится в стерильный контейнер, приобретенный в аптеке, или в простерилизованную стеклянную баночку с плотной крышкой.
- Материал собирают накануне или утром в день сдачи, избегая попадания мочи.
- Женщинам во время менструации следует быть особенно внимательными, чтобы в образец не попала кровь.
- За 3–4 дня до анализа необходимо прекратить прием лекарств, биологически активных добавок, содержащих микроэлементы (кальций, магний, цинк), а также слабительных средств.
- Нельзя использовать клизмы. Опорожнение кишечника должно быть естественным.
- Перед сбором материала проводят гигиену промежности без использования мыла или гелей.
- Для исследования достаточно объема, примерно равного чайной ложке (5–10 граммов).
Правила сдачи и хранения образца
Идеальный вариант — собрать кал утром и сразу доставить его в лабораторию. Если это невозможно, допускается хранение герметично закрытого контейнера в холодильнике (при температуре +2…+8 °C) не более суток. Материал, хранившийся дольше или при комнатной температуре, для анализа непригоден.
Интерпретация результатов: что показывает анализ
Результаты обычно готовы в течение 3–5 рабочих дней и выражаются в микрограммах на грамм (мкг/г). Референсные значения (нормы) различаются в зависимости от возраста:
- Взрослые: 0–50 мкг/г.
- Дети до 1 года: норма может достигать 500 мкг/г в связи с физиологическими особенностями.
- Дети от 1 до 4 лет: до 150 мкг/г.
- Пожилые люди (старше 65 лет): допустимо повышение до 100 мкг/г.
Небольшое превышение нормы может указывать на такие состояния, как лактазная недостаточность, целиакия, аутоиммунный гастрит или воспалительные процессы в тонком кишечнике. В таких случаях врач обычно рекомендует динамическое наблюдение и, при необходимости, дополнительные обследования.
Значительное повышение уровня кальпротектина (в несколько раз выше нормы) является серьезным сигналом и может свидетельствовать о:
- Неспецифическом язвенном колите.
- Болезни Крона.
- Дивертикулите.
- Опухолевых процессах в кишечнике.
- Кистозном фиброзе (муковисцидозе).
В этой ситуации обязательно требуется углубленная диагностика, включая колоноскопию, КТ или МРТ.
Принципы лечения при выявленных нарушениях
Тактика лечения полностью зависит от установленного диагноза. При бактериальных инфекциях назначают антибиотики, при вирусных — противовирусные средства. В комплексной терапии могут применяться:
- Регидратационные растворы для коррекции водно-солевого баланса.
- Ферментные препараты для улучшения пищеварения.
- Энтеросорбенты.
- Противовоспалительные и иммуномодулирующие средства.
В тяжелых случаях (например, при болезни Крона или опухолях) может потребоваться госпитализация, хирургическое вмешательство или курс физиотерапии. Независимо от диагноза, важнейшую роль играет коррекция питания, отказ от курения и алкоголя, а также минимизация стрессовых факторов.
Стоимость и доступность анализа
В частных медицинских лабораториях цена исследования составляет около 1500 рублей. В государственных поликлиниках анализ можно сдать бесплатно по направлению лечащего врача (гастроэнтеролога или терапевта).
В заключение, анализ кала на кальпротектин — это высокоинформативный неинвазивный метод, который позволяет на ранних этапах заподозрить воспалительные и другие патологические процессы в кишечнике. Он служит важным ориентиром для врача при принятии решения о необходимости более сложных диагностических процедур.
