Вторая степень сколиоза характеризуется боковым искривлением позвоночника с углом отклонения от 11 до 25 градусов. На этом этапе деформация уже имеет выраженные признаки и собственную классификацию. Медицинское вмешательство становится обязательным, поскольку без лечения болезнь активно прогрессирует, что может привести к серьёзным осложнениям.
Содержание
- 1 Особенности сколиоза 2 степени
- 2 Локализация искривлений
- 3 Причины развития
- 3.1 Провоцирующие факторы
- 4 Симптомы и проявления
- 5 Методы лечения
- 5.1 Общие принципы терапии
- 5.2 Лечебный массаж
- 5.3 Специальная гимнастика (ЛФК)
- 5.4 Плавание
- 5.5 Иппотерапия
- 5.6 Ортопедические корсеты
- 5.7 Физиотерапия
- 5.8 Хирургическое лечение
- 6 Возможные осложнения
- 7 Прогноз для пациентов
Особенности сколиоза 2 степени
На второй стадии заболевание хорошо поддаётся коррекции, и своевременное лечение способно значительно улучшить состояние пациента. Игнорирование проблемы ведёт к быстрому развитию патологии и переходу в более тяжёлые формы.
Чаще всего этот диагноз ставится детям в возрасте 4-6 лет и подросткам. Именно в эти периоды происходит активный рост и формирование позвоночника, что делает его особенно уязвимым для боковых деформаций.
Искривление уже представляет реальную угрозу для работы внутренних органов. Из-за изменения формы грудной клетки могут нарушаться функции сердца и лёгких, создавая почву для хронических заболеваний.
Локализация искривлений
Сколиотическая деформация различается по форме и месту возникновения. По количеству дуг искривления выделяют C-образный (одна дуга), S-образный (две дуги) и Z-образный (три дуги) сколиоз. В зависимости от отдела позвоночника, в котором локализована проблема, различают:
- Поясничный (люмбальный) – деформация в области поясницы.
- Грудной (торакальный) – искривление в грудном отделе.
- Грудо-поясничный (тораколюбмальный) – переход деформации из грудного отдела в поясничный.
- Комбинированный – характеризуется двойным искривлением.
Также сколиоз классифицируют по направлению искривления на правосторонний и левосторонний. На второй стадии асимметрия плеч становится заметной, а угол кривизны увеличивается. Особую опасность представляют случаи сращения позвонков, которые могут провоцировать развитие кифоза – патологического изгиба позвоночника назад.
Основные виды искривлений позвоночника при сколиозе
Причины развития сколиоза
Во многих случаях установить точную причину искривления позвоночника не удаётся. Среди основных факторов, способствующих развитию сколиоза, выделяют врождённые аномалии, травмы спины, систематическое нарушение осанки, а также заболевания нервной системы и опорно-двигательного аппарата.
Деформация может быть следствием дефектов развития позвонков или их неправильного сокращения. Врождённый сколиоз формируется во внутриутробном периоде. Диспластическая форма развивается на фоне нервно-мышечных патологий и обычно проявляется односторонним искривлением.
Провоцирующие факторы
Риск развития и прогрессирования сколиоза повышают следующие обстоятельства:
- Дефицит витамина D в организме.
- Запущенные формы рахита.
- Недостаточное потребление кальция и фосфора с пищей.
- Постоянное нарушение осанки.
- Регулярное ношение тяжестей в одной руке или на одном плече.
- Длительное пребывание в неправильной, нефизиологичной позе (особенно сидя).
- Инфекционные поражения нервной системы.
- Нарушения обмена веществ в костной ткани.
Частой ошибкой, особенно среди школьников, является выбор неудобной позы для учёбы или отдыха, при которой позвоночник длительное время находится в искривлённом положении.
Как прогрессируют проявления сколиоза от стадии к стадии
Симптомы и проявления
На второй стадии заболевание может протекать малозаметно, особенно под одеждой. Часто первым тревожным сигналом становится боль в области искривления. Для выявления признаков сколиоза необходимо осмотреть человека в положении стоя с опущенными руками. Обратите внимание на следующие симптомы:
- Плечи находятся на разном уровне.
- Углы лопаток несимметричны.
- При наклоне вперёд позвоночник отклоняется вбок, а одна из лопаток приподнимается.
- При прощупывании вдоль позвоночника чувствуется плотный мышечный валик.
- Складки на ягодицах асимметричны.
Характерным признаком сколиоза 2 степени является западение спины на уровне грудной клетки. Ещё одним клиническим проявлением, особенно при поясничной локализации, является заметное выпирание рёберных дуг и мышц поясницы с одной стороны при наклоне.
Появление этих симптомов свидетельствует о начавшемся скручивании (торсии) позвонков вокруг своей оси. Это состояние опасно потенциальным смещением и нарушением функции внутренних органов, что в перспективе может привести к инвалидности.
Дальнейшее развитие болезни сопровождается сопутствующими симптомами: усилением болей в спине, затруднённым дыханием, опущением почки. Пациенты со сколиозом чаще страдают от простудных заболеваний и бронхитов.
Визуальные признаки, позволяющие заподозрить сколиоз
Методы лечения
Искривление позвоночника на этой стадии успешно корректируется консервативными методами. Комплексный подход позволяет не только остановить прогрессирование деформации, но и в значительной степени восстановить здоровье спины. Терапия включает приём медикаментов, лечебную физкультуру и ношение корсета. Хирургическое вмешательство обычно рассматривается только при переходе болезни в 3-ю или 4-ю стадию.
Общие принципы терапии
Самолечение при сколиозе недопустимо. Необходима консультация специалиста и точная диагностика с помощью рентгена, МРТ или КТ. Чем раньше начато лечение, тем лучше и быстрее будет результат. Стандартный лечебный курс включает:
- Специальный массаж.
- Приём противовоспалительных и обезболивающих препаратов (по назначению врача).
- Ношение ортопедического корсета.
- Сеансы мануальной терапии.
- Физиотерапевтические процедуры.
- Иглорефлексотерапию.
- Регулярные занятия лечебной физкультурой (ЛФК).
Такой комплекс укрепляет мышечный корсет спины, улучшает обменные процессы и ускоряет выздоровление. Лечебная физкультура считается одним из самых эффективных методов на этой стадии.
Лечебный массаж
При сколиозе назначается курс лечебного массажа, который должен выполнять квалифицированный специалист. Движения должны быть плавными и щадящими. Основная задача – проработать и тонизировать расслабленные мышцы с вогнутой стороны дуги и расслабить спазмированные мышцы с выпуклой стороны.
Правильно проведённый массаж улучшает общее самочувствие, нормализует кровообращение и благотворно влияет на сердечно-сосудистую систему.
Специальная гимнастика (ЛФК)
Ключевую роль в укреплении мышц спины и коррекции осанки играет лечебная гимнастика. Успех зависит от регулярности и правильной техники выполнения упражнений. В занятиях могут использоваться:
- Гантели малого веса.
- Гимнастические скамейки.
- Шведская стенка.
- Фитбол (гимнастический мяч).
- Мягкие утяжелители.
Комплекс упражнений должен подбирать врач или инструктор ЛФК индивидуально, с учётом возраста пациента, степени искривления и его физической подготовки. На начальных этапах занятия лучше проводить под контролем специалиста, чтобы избежать ошибок, которые могут усугубить ситуацию.
Примеры упражнений для коррекции сколиоза
Плавание
Плавание оказывает исключительно положительное влияние на исправление осанки. Вода снимает нагрузку с позвоночника, позволяя мышцам работать в щадящем режиме. Заниматься можно в бассейне. Важен не спортивный результат, а регулярность и правильная техника плавания (часто рекомендуют брасс).
Иппотерапия
Верховая езда (иппотерапия) является эффективным вспомогательным методом. Для поддержания равновесия в седле человек непроизвольно задействует практически все группы мышц, включая глубокие мышцы спины. Такой комплексной нагрузки сложно добиться другими видами активности.
Ортопедические корсеты
Ношение специального корсета – простой и действенный способ коррекции осанки.
Корсет помогает удерживать плечевой пояс в правильном положении, разгружает позвонки и поддерживает мышечный тонус. Симметрично расположенные пластины равномерно распределяют нагрузку.
Носить изделие рекомендуется ежедневно вплоть до окончания роста скелета. Также при сколиозе важно спать на жёстком или ортопедическом матрасе, используя низкую подушку или вовсе обходясь без неё.
Физиотерапия
Для снятия болевого синдрома и улучшения состояния тканей при сколиозе могут назначаться физиотерапевтические процедуры, такие как:
- Ультразвуковая терапия.
- Парафиновые и озокеритовые аппликации.
- Лазеротерапия.
- Гидромассаж (душ Шарко).
Эти методы помогают снять воспаление в тканях, расслабить спазмированные мышцы и уменьшить болевые ощущения.
Хирургическое лечение
При сколиозе 2-й степени оперативное вмешательство, как правило, не показано. Хирургия применяется при 3-й и 4-й степенях деформации. Экстренные операции могут проводиться только в особых случаях:
- При паралитической форме сколиоза.
- При сильных, некупируемых медикаментами болях.
- При выраженном косметическом дефекте, серьёзно ухудшающем качество жизни.
Решение об операции также зависит от общего состояния здоровья пациента (наличия хронических заболеваний сердца, лёгких, нейромышечных патологий, возраста). Суть операции заключается в фиксации позвонков в правильном положении с помощью металлических конструкций (штифтов, пластин, винтов).
Возможные осложнения
Последствия сколиоза 2-й степени во многом зависят от возраста, в котором была выявлена патология. У детей 8-10 лет деформация, как правило, носит прогрессирующий характер и без лечения будет усиливаться. После 8 лет позвоночник теряет прежнюю гибкость, а деформированная грудная клетка начинает оказывать давление на внутренние органы, что сложно исправить в будущем.
Для взрослых прогноз в плане прогрессирования более благоприятен, так как рост позвоночника завершён. Однако даже сформировавшаяся деформация грудной клетки может стать причиной развития дыхательной и сердечной недостаточности.
Опасным осложнением сколиоза является разрушение структур позвоночника и формирование межпозвоночных грыж. При искривлении в поясничном отделе существует риск сдавления спинного мозга с последующими неврологическими нарушениями и даже парезами конечностей.
Прогноз для пациентов
При своевременной диагностике и комплексном лечении сколиоз 2-й степени имеет благоприятный прогноз. Развитие болезни можно остановить, а осанку – значительно улучшить. Особенно важно вовремя выявить проблему у детей и подростков, так как их растущий организм обладает высоким потенциалом к восстановлению, что открывает путь к полному излечению.
Подробнее о методах лечения сколиоза второй степени смотрите в нашем видео:
