Гастроэнтерит: причины, симптомы, диагностика и лечение

Что такое гастроэнтерит?

Гастроэнтерит — это воспалительное заболевание, поражающее слизистую оболочку желудка и тонкого кишечника. Основными причинами развития болезни являются вирусные (например, ротавирус, норовирус) или бактериальные инфекции (сальмонелла, кишечная палочка). Воспаление нарушает нормальную работу пищеварительной системы, приводя к характерным симптомам.

Формы и причины заболевания

Выделяют две основные формы гастроэнтерита: острую и хроническую. Это одно из самых распространенных заболеваний, встречающееся как у детей, так и у взрослых. Помимо инфекций, к развитию болезни могут привести:

  • Нерациональное питание (злоупотребление жирной, острой пищей, переедание).
  • Употребление некачественных или зараженных продуктов.
  • Отравление алкоголем.
  • Курение.
  • Длительный прием некоторых лекарств.

Хронический гастроэнтерит часто связан с деятельностью Helicobacter pylori — бактерий, устойчивых к кислой среде желудка. Их размножение усиливает кислотообразование и повреждает слизистую, создавая условия для персистирующего воспаления.

Симптомы гастроэнтерита

Клиническая картина зависит от формы и тяжести заболевания.

  • Острый гастроэнтерит легкой степени: проявляется диареей и рвотой.
  • Средняя степень тяжести: к симптомам добавляются тошнота, высокая температура, частый жидкий стул.
  • Тяжелая форма: опасна сильной лихорадкой, признаками обезвоживания (слабость, резкая потеря веса), спутанностью сознания. Частая диарея и рвота быстро приводят к дегидратации.
  • Хронический гастроэнтерит: характеризуется периодическими болями после еды, тошнотой, вздутием живота, отрыжкой, неустойчивым стулом. Наблюдается снижение веса, раздражительность, нарушения сна. Обострения часто имеют сезонный характер (весна, осень) и связаны с погрешностями в диете.

Диагностика

Диагностика начинается с осмотра пациента (оценка состояния кожи, языка, пальпация живота). Для подтверждения диагноза и выявления возбудителя проводятся лабораторные исследования:

  • Общий и биохимический анализ крови.
  • Анализ кала (копрограмма, бактериологический посев).
  • Общий анализ мочи.

При подозрении на хроническую форму, связанную с H. pylori, могут назначить дыхательный тест или гастроскопию.

Лечение и профилактика

Лечение острого гастроэнтерита легкой и средней степени часто проводится амбулаторно и включает:

  • Регидратацию: восполнение потери жидкости и электролитов с помощью специальных растворов (Регидрон).
  • Строгую диету: щадящее питание (рисовый отвар, сухари, постепенное расширение рациона).
  • Медикаментозную терапию: энтеросорбенты (активированный уголь), ферменты (панкреатин), при необходимости — жаропонижающие. Антибиотики назначаются строго врачом только при подтвержденной бактериальной инфекции.

Лечение хронического гастроэнтерита более длительное и направлено на нормализацию секреторной функции:

  • При повышенной кислотности применяют антациды.
  • При пониженной — препараты желудочного сока, ферменты.
  • Для снятия болевого синдрома эффективен электрофорез.
  • Эрадикационная терапия для уничтожения H. pylori.

Тяжелые формы, особенно у детей и пожилых людей, требуют госпитализации в инфекционный стационар для проведения инфузионной терапии и круглосуточного наблюдения.

Профилактика рецидивов

Чтобы избежать повторных заболеваний и обострений, необходимо:

  • Соблюдать личную гигиену, тщательно мыть руки.
  • Тщательно промывать все овощи, фрукты и зелень.
  • Придерживаться здоровой диеты, исключив жирные, жареные блюда, газированные напитки.
  • Полностью отказаться от алкоголя и курения.
  • Не заниматься самолечением. Симптоматическое снятие признаков болезни не устраняет ее причину и может способствовать переходу в хроническую форму.
  • Пациентам с хроническим гастроэнтеритом необходимо находиться на диспансерном учете у гастроэнтеролога.

Светлана, www.medicinaportal.com