Шейный остеохондроз: от причин и симптомов до прогноза и опасных последствий

Шейный остеохондроз представляет собой хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее межпозвонковые диски, позвонки и окружающие ткани в шейном отделе позвоночника. Этот процесс ведет к постепенному разрушению хрящей, деформации костных структур, что в итоге вызывает болевой синдром, ограничение подвижности и ряд неврологических нарушений. Патология существенно влияет на качество жизни как мужчин, так и женщин, затрагивая трудоспособное население.

Содержание

• 1 Этиология заболевания
• 2 Причины и провоцирующие факторы
• 3 Степени развития
• 4 Симптомы шейного остеохондроза
  • 4.1 Рефлекторные симптомы
  • 4.2 Корешковые симптомы
  • 4.3 Основные синдромы
• 5 Чем опасна запущенная стадия
• 6 Прогноз и перспективы лечения

Этиология заболевания

В основе шейного остеохондроза лежит дистрофия (нарушение питания) межпозвоночных дисков, которые выполняют роль амортизаторов. Со временем они теряют влагу и эластичность, что запускает цепную реакцию: страдают не только диски, но и прилегающие костные, хрящевые и мягкие ткани.

Шейный отдел считается особенно уязвимым из-за своего анатомического строения. Позвонки здесь меньше и расположены очень близко друг к другу, а также в непосредственной близости от позвоночных артерий и нервных корешков. Поэтому главную опасность представляет не столько само разрушение диска, сколько сдавление этих критически важных структур, ведущее к нарушению кровоснабжения мозга и иннервации.

Заболевание традиционно ассоциируется с возрастом старше 35 лет, однако в последние десятилетия отмечается тревожная тенденция к его «омоложению». Все чаще первые признаки обнаруживаются у молодых людей, ведущих малоподвижный образ жизни.

Согласно международной классификации болезней (МКБ-10), шейному остеохондрозу присваивается код М42 (остеохондроз позвоночника), а при специфическом поражении межпозвонковых дисков в этом отделе используется код М50.

Причины и провоцирующие факторы

Развитие болезни обусловлено сочетанием внутренних причин и внешних воздействий. Чаще всего ключевую роль играет длительная неправильная нагрузка на шею или, наоборот, ее недостаток. К основным причинам врачи относят:

• Перенесенные травмы шейного отдела;
• Системные заболевания (ревматизм, системная красная волчанка);
• Искривления позвоночника (сколиоз);
• Нарушения обмена веществ и гормонального фона;
• Отложение солей кальция в тканях позвоночника;
• Врожденные аномалии развития позвонков.

Огромное значение имеют факторы риска, связанные с современным образом жизни. Их совокупность значительно ускоряет дегенеративные процессы:

• Длительная статичная поза (работа за компьютером, вождение автомобиля);
• Гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
• Несбалансированное питание с дефицитом необходимых микроэлементов;
• Чрезмерные или неправильные физические нагрузки на шею;
• Частые переохлаждения;
• Хронический стресс и эмоциональное перенапряжение;
• Наследственная предрасположенность.

Для замедления болезни и улучшения состояния позвоночника критически важно минимизировать влияние этих негативных факторов.

Стадии остеохондроза

Степени развития

Течение шейного остеохондроза принято разделять на четыре последовательные стадии, каждая из которых имеет характерные особенности:

1. Начальная стадия. Процесс только начинается. Пациент может ощущать легкий дискомфорт и скованность в шее, незначительную боль при резких поворотах головы. Симптомы часто игнорируются.
2. Стадия прогрессирования. Боль становится более интенсивной, может отдавать (иррадиировать) в плечо или руку. Появляются первые признаки сдавления нервных корешков. Могут присоединиться головные боли, общая слабость и повышенная утомляемость.
3. Стадия формирования грыжи. Болевой синдром носит практически постоянный характер. Часто формируется межпозвонковая грыжа. Нарушается чувствительность в определенных зонах (онемение, «мурашки»), резко ограничивается подвижность шеи.
4. Терминальная стадия. Межпозвонковый диск практически полностью разрушен и замещен соединительной тканью. Происходит сдавление позвоночной артерии, что приводит к выраженному нарушению мозгового кровообращения. Появляются сильные головокружения, шум в ушах, нарушение координации, возможны проблемы со зрением и слухом.

Идеальным временем для начала терапии является первая стадия. К сожалению, большинство пациентов обращаются за помощью на 3-4 стадии, когда патологические изменения уже глубоки, а симптомы значительно снижают качество жизни.

Симптомы шейного остеохондроза

Клиническая картина заболевания крайне разнообразна, что иногда затрудняет диагностику. Симптомы условно делят на две большие группы: рефлекторные (связанные с нарушением кровотока и мышечным спазмом) и корешковые (обусловленные сдавлением нервных окончаний). В целом, болезнь может проявляться:

• Болью в шее, затылке, плечах, руках, грудной клетке;
• Ощущением «комка» или першения в горле;
• Частыми головокружениями, особенно при изменении положения головы;
• Ограничением амплитуды движений головы, характерным хрустом;
• Слабостью в мышцах кистей;
• Жжением или болью в области лопаток;
• Шумом или звоном в ушах, ухудшением слуха;
• Шаткостью походки, нарушением координации;
• Снижением остроты зрения, «мушками» перед глазами;
• Повышенной утомляемостью, раздражительностью, эмоциональной лабильностью.

Симптоматика развивается и нарастает постепенно. Обращение к врачу при первых же тревожных признаках – залог успешного контроля над болезнью.

Рефлекторные симптомы

Эта группа симптомов возникает из-за рефлекторного спазма мышц и нарушения кровоснабжения, часто вследствие раздражения нервных окончаний. К ним относятся:

• Головные боли, часто пульсирующие, отдающие в виски или затылок;
• Головокружения и тошнота при резких движениях головой;
• Боли в области сердца, не связанные с его патологией (псевдокардиалгия);
• Боли в глазных яблоках, ощущение «песка» в глазах, нечеткость зрения;
• Стойкий шум или звон в ушах.

На фото упражнения при остеохондрозе

Корешковые симптомы

Симптомы этой группы напрямую связаны со сдавлением (компрессией) конкретного спинномозгового корешка. Их проявления зависят от уровня поражения:

• Интенсивная боль по ходу нерва (в шее, руке, лопатке, пальцах);
• Нарушения чувствительности: онемение, ощущение «ползания мурашек», покалывание в определенных зонах руки или шеи;
• Слабость и снижение тонуса конкретных мышц (например, трудно поднять руку, сжать кисть);
• Иногда боль имитирует зубную (при поражении корешков, связанных с тройничным нервом).

Основные синдромы

В клинической практике симптомы часто объединяют в синдромы, что помогает в диагностике:

• Кардиальный синдром. Напоминает приступ стенокардии (давящая боль за грудиной), но не снимается нитроглицерином. Связан с раздражением корешков, иннервирующих диафрагму или грудные мышцы.
• Синдром позвоночной артерии. Самый опасный. Возникает из-за сдавления артерии, питающей мозг. Проявляется сильнейшей головной болью, головокружением, тошнотой, нарушением зрения и слуха, в тяжелых случаях – преходящими нарушениями мозгового кровообращения.
• Корешковый синдром. Описан выше.
• Шейная мигрень. Головная боль, начинающаяся в затылке и распространяющаяся в теменную и височную области.
• Гипертензивный синдром. Характеризуется повышением внутричерепного давления и артериальной гипертензией из-за нарушения венозного оттока.

Чем опасна запущенная стадия

Отсутствие лечения при шейном остеохондрозе может привести к тяжелым, порой необратимым осложнениям:

• Стойкому нарушению мозгового кровообращения, риску ишемического инсульта;
• Спинальному инсульту с параличами;
• Стойкой радикулопатии (поражению нервных корешков) с хроническим болевым синдромом;
• Формированию крупных межпозвонковых грыж, требующих хирургического вмешательства;
• Значительному снижению зрения и слуха;
• Развитию вегето-сосудистой дистонии и стойкой артериальной гипертензии;
• Инвалидизации из-за выраженных неврологических дефицитов.

Заболевание перестает быть локальной проблемой позвоночника и начинает затрагивать жизненно важные системы организма.

Последствия остеохондроза

Прогноз и перспективы лечения

Прогноз напрямую зависит от стадии, на которой начато лечение. На ранних этапах (1-2 стадия) с помощью комплексной терапии (ЛФК, физиотерапия, медикаменты, коррекция образа жизни) можно добиться стойкой ремиссии и значительно замедлить прогрессирование болезни.

Важно понимать, что остеохондроз – хроническое дегенеративное заболевание, и говорить о полном излечении некорректно. Однако грамотное и своевременное управление болезнью позволяет сохранить высокое качество жизни и трудоспособность.

На 3-4 стадиях, когда развились осложнения (грыжи, стойкое сдавление артерии), лечение становится более сложным, часто требуется хирургическое вмешательство. Прогноз в этих случаях серьезный, высоки риски стойкой утраты функций и инвалидности. Поэтому ключевым моментом остается ранняя диагностика и профилактика.

Эффективный комплекс для женщин для лечения и профилактики остеохондроза в нашем видео: