Острый остеохондроз — это состояние, при котором дегенеративные изменения в позвоночнике вызывают внезапное и интенсивное проявление симптомов. Это заболевание способно значительно ограничить повседневную активность человека. Важно понимать, что острый приступ часто служит началом хронической формы болезни, которая в дальнейшем будет проявляться периодическими рецидивами.
Содержание
- 1 Острый остеохондроз
- 2 Виды и локализация
- 3 Симптомы и проявление
- 4 Что делать при обострении, первая помощь
- 5 Лечение
- 5.1 Медикаментозное
- 5.2 Физиопроцедуры
- 5.3 Народное лечение
- 5.4 Ортопедические изделия
- 6 Прогноз
Что такое острый остеохондроз?
Обострение остеохондроза обычно развивается резко. Симптомы нарастают в течение нескольких дней (обычно 5-7), достигая пика, после чего наступает период мнимого улучшения.
В это время боль ослабевает, и у человека может возникнуть ложное ощущение, что болезнь отступает. Однако на самом деле именно на этой стадии патологический процесс часто переходит в хроническую фазу.
Первичный острый приступ характеризуется выраженным болевым синдромом и значительным ограничением подвижности пораженного отдела позвоночника.
Боль может иррадиировать (отдавать) в руки или ноги. Часто наблюдаются неврологические симптомы: нарушение чувствительности, ощущение онемения или «ползания мурашек» в конечностях, что связано со сдавлением нервных корешков.
Конкретные проявления болезни сильно зависят от того, какой отдел позвоночника поражен — шейный, грудной или поясничный.
Своевременная и точная диагностика играет ключевую роль. Она позволяет не только подтвердить диагноз, но и начать лечение, направленное на сдерживание болезни. К сожалению, дегенеративные изменения в позвоночнике носят необратимый характер, и полное излечение невозможно. Однако правильная терапия помогает замедлить прогрессирование, купировать боль и сохранить качество жизни.
Виды и локализация остеохондроза
Остеохондроз классифицируют в первую очередь по месту возникновения. Он может поражать шейный, грудной или поясничный отдел позвоночника. Локализация часто связана с характером нагрузки: например, малоподвижный образ жизни и длительное сидение являются частой причиной проблем в поясничном отделе.
Хотя обычно болезнь затрагивает один отдел, встречается и комбинированная форма, когда деструктивные процессы развиваются одновременно в двух или трех зонах позвоночника.
Симптомы и клинические проявления
Как уже отмечалось, симптомы напрямую зависят от локализации очага заболевания, стадии процесса и своевременности обращения за помощью. Дегенерация межпозвонковых дисков может негативно влиять не только на сам позвоночник, но и на близлежащие сосуды, нервы и даже работу некоторых внутренних органов.
Признаки шейного остеохондроза
- Интенсивные головные боли, часто пульсирующие, в висках, лбу или затылке (могут быть следствием нарушения кровоснабжения мозга).
- Головокружение, проблемы с координацией.
- Шум или звон в ушах.
- Скованность и боль в шее, усиливающаяся при движениях.
- Отечность в области шеи.
- Хруст при поворотах головы.
- Ухудшение зрения и слуха.
- Корешковый синдром: ощущение покалывания, онемения, «мурашек» в шее и руках.
- Шейный радикулит — острая боль, резко ограничивающая движения.
- Кардиальный синдром: боль в области сердца, которую можно спутать с сердечным приступом.
- Повышенный тонус (напряжение) мышц шеи.
Признаки грудного остеохондроза
- Кардиальный синдром (боли в груди).
- Пульмональный синдром: невозможность сделать полный вдох из-за боли.
- Торакалгия — постоянная давящая боль между лопатками, в груди, иногда отдающая в руки.
- Абдоминальный синдром: схваткообразные боли в животе без четкой локализации.
- Дорсаго — «грудной прострел»: внезапная острая боль, ощущение мурашек по спине, онемение.
- Радикулопатия: сковывающая боль в груди, затрудняющая подъем рук.
Признаки поясничного остеохондроза
- Снижение чувствительности в пояснице.
- Покалывание, онемение в ногах и стопах.
- Слабость в нижних конечностях.
- Ухудшение состояния кожи (шелушение, дряблость) в пораженной зоне.
- Резкое усиление боли при кашле, чихании, движениях.
- Поясничный радикулит (люмбаго) — острый «прострел».
- Симптомы, связанные с протрузией диска: резкие стреляющие боли при движении.
Большинство этих симптомов вызвано компрессией (сдавлением) нервных корешков и кровеносных сосудов деформированными позвонками или дисками. Сосудистые нарушения особенно опасны, так как могут привести к кислородному голоданию тканей, нарушению питания органов и общей интоксикации. Поэтому во время обострения иногда наблюдается не только местное, но и общее повышение температуры тела.
Первая помощь при обострении остеохондроза
Главная задача — облегчить состояние больного. Для этого его нужно уложить в максимально удобную позу, которая причиняет наименьшую боль (часто на жесткую поверхность). Для уменьшения боли и воспаления можно использовать местные средства — обезболивающие или противовоспалительные мази и гели.
Если боль нестерпимая, необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Медики могут сделать инъекцию сильного обезболивающего или даже провести лечебную блокаду для быстрого купирования болевого синдрома.
Важно! В острый период категорически запрещены любые физические нагрузки, лечебная гимнастика, массаж и физиопроцедуры. Они могут только усугубить состояние. Эффективное и безопасное лечение может назначить только врач после осмотра.
Схема лечения боли в спине
Комплексное лечение острого остеохондроза
Терапия проводится поэтапно. Первый и главный этап — купирование острой боли и воспаления. Только после стабилизации состояния можно переходить к восстановительным и профилактическим методам: физиотерапии, ЛФК, ношению ортопедических изделий.
Медикаментозная терапия
Лекарства подбираются для решения нескольких задач: снять боль, уменьшить воспаление и отек, расслабить спазмированные мышцы, улучшить питание хрящевой ткани и нервных волокон.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП):
- Диклофенак
- Ибупрофен (Ибуклин)
- Нимесулид (Нимесил)
- Декскетопрофен (Дексалгин)
Обезболивающие:
- Кеторолак (Кетанов, Кетонал)
Миорелаксанты (для снятия мышечного спазма):
- Толперизон (Мидокалм)
- Тизанидин (Сирдалуд)
- Баклофен
Витамины группы B (для улучшения работы нервной системы):
- Комбилипен
- Мильгамма
- Нейробион
Блокады (применяются врачом в условиях стационара при сильнейшей боли):
- Новокаин
- Лидокаин в сочетании с гормональными средствами (Дипроспан)
Гормональные противовоспалительные (кортикостероиды):
- Дексаметазон (кратким курсом и строго по показаниям)
Местные средства (мази, гели):
- С НПВП (Фастум гель, Вольтарен, Найз гель)
- Согревающие и отвлекающие (Капсикам, Финалгон)
Хондропротекторы (для поддержки хрящевой ткани):
- Глюкозамин и хондроитин (Дона, Терафлекс, Артра)
Важные нюансы: Гормональные препараты имеют серьезные противопоказания (инфекции, иммунодефицит). Лечебные блокады — процедура исключительно врачебная. Эффект от хондропротекторов развивается постепенно, курс лечения длительный (от 3 месяцев).
Физиотерапия и другие методы
Эти методы подключают после снятия острой боли. Они направлены на улучшение кровообращения, снятие остаточного мышечного напряжения, укрепление мышечного корсета и профилактику рецидивов.
- Лечебный массаж
- Мануальная терапия (с большой осторожностью и только у проверенного специалиста)
- Иглорефлексотерапия (акупунктура)
- Лечебная физкультура (ЛФК) — индивидуально подобранный комплекс
- Электрофорез или фонофорез с лекарствами
- Магнитотерапия
- Гирудотерапия (лечение пиявками)
- Бальнеотерапия (лечебные ванны)
- Грязелечение
Выбор конкретных процедур должен осуществлять лечащий врач с учетом состояния пациента и противопоказаний.
Народные средства в комплексной терапии
Народная медицина может служить дополнением к основному лечению, помогая уменьшить боль и воспаление. Однако она ни в коем случае не должна заменять медикаментозную терапию. Перед применением любых народных рецептов обязательна консультация с врачом.
Примеры безопасных методов:
- Компресс с настойкой календулы: аптечную настойку используют для компресса на 2-3 часа, утепляя больное место.
- Травяной сбор для приема внутрь: смешать ромашку, шалфей и тысячелистник в равных частях. 2 ст.л. смеси залить стаканом кипятка, прогреть на водяной бане, остудить и процедить. Пить по 100 мл 2 раза в день.
- Растирания: легкое растирание больной области настойкой календулы или другими спиртовыми настойками противовоспалительных трав.
- Лечебные ванны: добавление в воду отваров шалфея, череды, хвои для общего расслабления и уменьшения боли.
Использование ортопедических изделий
Специальные приспособления помогают разгрузить позвоночник, зафиксировать его в правильном положении и уменьшить боль. К ним относятся:
- Шейные воротники (воротник Шанца)
- Грудопоясничные и поясничные корсеты
- Реклинаторы (для коррекции осанки)
Подбор конкретного изделия, его жесткости и времени ношения должен осуществлять врач-ортопед. Длительное и бесконтрольное ношение корсетов может привести к ослаблению собственных мышц.
На фото бандажи и корсеты при остеохондрозе
Прогноз и профилактика
Прогноз при остеохондрозе условно благоприятный. Полностью вылечить это дегенеративное заболевание невозможно, но его развитие можно успешно контролировать и существенно замедлить. Ключ к этому — комплексный подход: своевременное купирование обострений, регулярная поддерживающая терапия, коррекция образа жизни (правильное питание, адекватная физическая активность, эргономика рабочего места).
Основная цель лечения — не допустить частых и тяжелых обострений, сохранить подвижность позвоночника и высокое качество жизни пациента. Профилактика, включающая укрепление мышечного корсета и избегание провоцирующих факторов, играет в этом не менее важную роль, чем само лечение.
Как правильно лечить остеохондроз, смотрите в нашем видео:
