Современные грудные импланты представляют собой высокотехнологичные изделия, которые стали стандартом в эстетической и реконструктивной хирургии. Их безопасность и долговечность подтверждены многолетним клиническим опытом, что опровергает многие устаревшие мифы. Однако, несмотря на совершенство технологий, полностью исключить вероятность такого редкого, но серьезного осложнения, как разрыв импланта, невозможно. Это событие подчиняется законам теории вероятности и требует внимательного отношения.
Содержание
- 1 Общие сведения
- 1.1 Что такое грудные импланты?
- 1.2 Эволюция и виды имплантов
- 1.3 Чем опасен разрыв импланта?
- 2 Устранение проблемы: хирургическое лечение
- 2.1 Подготовка к операции: анализы и обследования
- 2.2 Ход операции по замене импланта
- 3 Восстановление после операции
- 4 Возможные осложнения процедуры
- 5 Отзывы пациентов
- 6 Стоимость операции в России
Общие сведения
Что такое грудные импланты?
Грудные импланты, или эндопротезы, — это силиконовые протезы, которые устанавливаются в ходе маммопластики для увеличения объема или коррекции формы груди. Современные технологии позволяют проводить предоперационное 3D-моделирование, что помогает хирургу и пациентке заранее увидеть будущий результат. Важно отметить, что качественные импланты не провоцируют онкологические заболевания, не мешают грудному вскармливанию и считаются биосовместимыми.
Установка имплантов выполняется через минимальные разрезы, которые со временем превращаются в малозаметные светлые линии. Современные протезы рассчитаны на пожизненную службу, и необходимость в их замене возникает крайне редко — статистика показывает вероятность около 1% в год. Основными причинами замены являются производственный брак или серьезная механическая травма.
Современные импланты заполнены высококогезивным силиконовым гелем, который обладает «памятью формы» и высокой вязкостью, что сводит риск растекания при повреждении оболочки к минимуму. Протезы различаются по форме (круглые и анатомические) и типу поверхности (гладкие и текстурированные). Текстурированные модели, снижающие риск капсулярной контрактуры, сегодня используются в большинстве операций. Ведущие производители, такие как Allergan (США), предоставляют на свою продукцию пожизненную гарантию.
Эволюция и виды имплантов
Развитие технологий маммопластики прошло несколько ключевых этапов:
- Первый этап: импланты с солевым наполнителем в силиконовой оболочке.
- Второй этап: переход на силиконовый гель, который со временем был значительно усовершенствован.
- Третий этап: появление высококогезивных гелей и разнообразие форм и поверхностей.
Сегодня, помимо классических силиконовых имплантов, существуют модели с солевым раствором и так называемые биоимпланты. Последние наполнены стерильным физиологическим раствором, который в случае утечки безопасно рассасывается тканями организма, однако они не получили широкого распространения из-за ряда эксплуатационных недостатков.
Все современные импланты должны соответствовать строгим критериям: биосовместимость, герметичность, устойчивость к деформации и долговечность. Ведущими брендами на рынке являются McGhan, Mentor и Siltex. Тесное сотрудничество между хирургами и производителями позволяет постоянно улучшать качество продукции.
Чем опасен разрыв импланта?
Несмотря на то, что каждый имплант проходит многоуровневые испытания на прочность, и повредить его в бытовых условиях крайне сложно, разрывы все же случаются. Основные причины — серьезная травма (например, ДТП) или скрытый производственный дефект.
Главная сложность заключается в диагностике. Если разорвался имплант с солевым раствором, грудь может визуально уменьшиться в объеме. При разрыве силиконового протеза внешние изменения часто минимальны, и для подтверждения диагноза требуется инструментальная диагностика: УЗИ или, что более информативно, МРТ молочных желез. Тревожными симптомами могут служить появление боли, изменение формы груди, ощущение уплотнений или развитие капсулярной контрактуры — патологического уплотнения рубцовой ткани вокруг импланта. Без своевременного удаления поврежденного протеза могут развиться воспаление, отек и другие осложнения.
Устранение проблемы: хирургическое лечение
Единственный метод решения проблемы — хирургическое удаление разорвавшегося импланта. Эта операция (эксплантация) технически сложнее первичной установки, так как часто требует одновременного иссечения образовавшейся капсулярной контрактуры. Соответственно, увеличиваются и сроки операции, и период восстановления.
Подготовка к операции: анализы и обследования
Подготовка к операции по замене импланта включает стандартный для любой пластической операции комплекс:
- Консультация хирурга: оценка состояния, обсуждение плана операции и типа нового импланта.
- Обследование организма: выявление возможных противопоказаний и хронических заболеваний.
- Лабораторные анализы: общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, анализы на инфекции.
- Инструментальные исследования: ЭКГ, флюорография или рентген грудной клетки.
- Купирование воспалений: при наличии воспалительного процесса необходимо пройти предварительное лечение.
Только после получения всех удовлетворительных результатов назначается дата операции. За 1-2 недели до процедуры необходимо полностью исключить прием алкоголя, курение, а также препаратов, влияющих на свертываемость крови (аспирин, ибупрофен и др.).
Ход операции по замене импланта
Операция проводится под общей анестезией и включает несколько последовательных этапов:
- Разрез: чаще всего хирург использует старый послеоперационный рубец, чтобы избежать новых шрамов.
- Удаление: поврежденный имплант аккуратно извлекается.
- Санирование: полость тщательно очищается от частиц вытекшего геля.
- Капсулэктомия: при необходимости иссекается рубцовая ткань (капсула), образовавшаяся вокруг старого импланта.
- Установка нового протеза: в подготовленную полость помещается новый, целый имплант.
Восстановление после операции
Реабилитационный период после замены импланта может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. В это время крайне важно соблюдать все рекомендации хирурга:
- Ношение компрессионного белья: для фиксации правильного положения имплантов и уменьшения отека.
- Ограничение физической активности: запрет на подъем тяжестей, интенсивные тренировки, особенно нагружающие грудные мышцы.
- Термический покой: строгое исключение посещения саун, бань, соляриев и приема горячих ванн.
- Массаж и гимнастика: по назначению врача для профилактики контрактуры.
- Регулярные осмотры: плановые визиты к хирургу для контроля процесса заживления.
Возможные осложнения процедуры
Риски, связанные с операцией по замене импланта, аналогичны рискам при любой хирургической процедуре:
- Инфицирование послеоперационной раны.
- Кровотечение и образование гематом или сером (скопление жидкости).
- Индивидуальные аллергические реакции на компоненты анестезии.
- Изменение чувствительности соска и ареолы.
- Формирование выраженных рубцов или повторное развитие капсулярной контрактуры.
- Временная или стойкая асимметрия молочных желез.
Подробнее об удалении имплантов при разрыве смотрите в видео ниже:
Отзывы пациентов
Поскольку разрыв импланта — событие статистически редкое, отзывов от пациенток, столкнувшихся с этой проблемой, не так много. Реакции варьируются от сильной тревоги и паники до относительно спокойного и взвешенного подхода к решению проблемы. Объединяет все истории один ключевой совет: при малейшем подозрении на неполадку с имплантом (боль, изменение формы, уплотнения) необходимо безотлагательно обратиться к квалифицированному пластическому хирургу для диагностики.
Стоимость операции в России
Цена на операцию по удалению и замене грудного импланта в России варьируется в очень широких пределах и зависит от региона, статуса клиники, сложности случая и квалификации хирурга. Как правило, стоимость складывается из нескольких компонентов:
- Работа хирурга и клиники: удаление старого импланта в Москве в среднем стоит около 86 000 рублей, а его замена на новый — около 160 000 рублей.
- Стоимость новых имплантов: оплачивается отдельно и может составлять от 40 000 до 80 000 рублей за пару.
По стране в целом диапазон цен таков:
- Удаление импланта (эксплантация): от 9 000 до 280 000 рублей.
- Замена импланта: от 22 000 до 518 000 рублей.
Подобные операции выполняются в специализированных центрах пластической хирургии в крупных городах.
Пример МРТ-снимка, на котором виден разрыв оболочки импланта:
