Баклофен: миорелаксант для лечения спастичности и болей в мышцах

Баклофен – это лекарственный препарат из группы миорелаксантов центрального действия, который применяется для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся спастичностью и болевым синдромом. Важно понимать, что это рецептурное средство, требующее строгого соблюдения дозировок и врачебного контроля из-за риска развития серьезных побочных эффектов и потенциального привыкания.

Содержание

  • 1 Состав и форма выпуска
  • 2 Производитель
  • 3 Показания к применению
  • 4 Противопоказания
  • 5 Механизм действия
  • 6 Инструкция по применению и дозировки
  • 7 Побочные действия
  • 8 Передозировка
  • 9 Особые указания и меры предосторожности
  • 10 Лекарственное взаимодействие
  • 11 Отзывы пациентов и врачей
  • 12 Стоимость препарата
  • 13 Аналоги Баклофена
    • 13.1 Бюджетные аналоги
  • 14 Синонимы
  • 15 Условия отпуска из аптек
  • 16 Условия хранения и срок годности

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в форме таблеток для перорального приема. Стандартная упаковка содержит 50 таблеток. Дозировка активного вещества – баклофена – в одной таблетке может составлять 10 или 25 мг.

Производитель

Производителем препарата является известная польская фармацевтическая компания «Польфарма».

Показания к применению

Основное назначение Баклофена – это лечение спастических состояний и связанных с ними болей, которые возникают на фоне различных заболеваний спинного мозга, таких как рассеянный склероз, травмы спинного мозга, миелопатии и другие неврологические патологии.

Противопоказания

Применение Баклофена запрещено при ряде состояний и заболеваний:

  • Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • Болезнь Паркинсона;
  • Судорожные состояния и эпилепсия в анамнезе;
  • Период грудного вскармливания (лактация);
  • Хроническая почечная недостаточность;
  • Беременность;
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
  • Психозы и тяжелые психические расстройства.

Крайне важно: препарат не назначается пациентам с любой формой зависимости (алкогольной, наркотической), так как он сам способен вызывать привыкание и синдром отмены при резком прекращении приема.

Механизм действия

Баклофен является производным гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) и действует как стимулятор ГАМКb-рецепторов. Его основной эффект заключается в снижении возбудимости нервных окончаний и подавлении активности нейронов в спинном мозге. Это приводит к угнетению передачи нервных импульсов, отвечающих за мышечный тонус, и уменьшению патологического напряжения мышечных волокон.

Важно отметить, что препарат не влияет непосредственно на нервно-мышечную передачу (как, например, миорелаксанты периферического действия). При неврологических заболеваниях, сопровождающихся спастичностью, Баклофен помогает уменьшить болезненные мышечные спазмы и клонические судороги, что в итоге способствует увеличению объема движений в суставах и облегчает проведение реабилитационных мероприятий: лечебной физкультуры, массажа и физиотерапии.

Инструкция по применению и дозировки

Для взрослых лечение Баклофеном начинают с минимальной эффективной дозы по следующей схеме титрования (постепенного увеличения):

  • Начальный этап: 15 мг в сутки, разделенные на 2-3 приема во время еды. Такой режим соблюдают в течение 3 дней.
  • Первый этап повышения: увеличивают дозу до 5 мг (половина таблетки 10 мг) за прием. Принимают еще 3 дня.
  • Второй этап повышения: дозу увеличивают до 10 мг (1 таблетка) за прием.
  • Третий этап повышения: переходят на 15 мг (1.5 таблетки по 10 мг) за прием.

Препарат принимают 3 раза в день. Слишком быстрое увеличение дозировки значительно повышает риск развития побочных эффектов. Для детей дозу рассчитывает исключительно врач, исходя из массы тела (примерно 0.3 мг на 1 кг веса в сутки), разделяя ее на 3-4 приема. Детям с массой тела менее 33 кг препарат не назначается.

Побочные действия

Побочные эффекты Баклофена могут возникать как при индивидуальной непереносимости, так и при нарушении режима дозирования. Они затрагивают различные системы организма и могут сохраняться до 72 часов после приема последней дозы.

Со стороны психики и нервной системы:

  • Бессонница или, наоборот, сонливость, нарушения сна;
  • Эйфория, депрессия, резкие перепады настроения;
  • Дезориентация, спутанность сознания, перевозбуждение;
  • Галлюцинации, кошмарные сновидения, бред.

Со стороны центральной нервной системы:

  • Головокружение, ощущение «пустоты» в голове, головная боль;
  • Повышенная утомляемость, сонливость;
  • Нарушения речи, изменение вкусовых ощущений;
  • Шум или звон в ушах, проблемы с дыханием, атаксия (нарушение координации движений).

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • Снижение артериального давления (гипотония);
  • Учащенное сердцебиение (тахикардия);
  • Боли в груди, ощущение удушья;
  • Отеки в области стоп, сосудистые нарушения.

Со стороны кожи: кожная сыпь, крапивница, покраснение, зуд и жжение.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, сухость во рту, потеря аппетита, запоры, боли в животе.

Передозировка

Передозировка Баклофеном развивается при значительном превышении терапевтической дозы и проявляется резким усилением всех описанных побочных эффектов, особенно со стороны ЦНС (угнетение дыхания, глубокая седация, кома). В случае передозировки необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Лечение симптоматическое: промывание желудка (если с момента приема прошло немного времени), поддержание жизненно важных функций.

Особые указания и меры предосторожности

Пациентам с сахарным диабетом или нарушениями функции печени на фоне приема Баклофена требуется регулярный контроль уровня глюкозы в крови и активности печеночных ферментов (трансаминаз, щелочной фосфатазы).

Из-за выраженного седативного эффекта и возможного головокружения на время терапии следует отказаться от управления автомобилем и работы с механизмами, требующей повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Баклофен способен потенцировать (усиливать) действие других препаратов, влияющих на центральную нервную систему, а также гипотензивных (снижающих давление) и противоподагрических средств.

Особое внимание! Препарат значительно усиливает угнетающее действие алкоголя на ЦНС, поэтому употребление спиртных напитков во время лечения категорически запрещено.

Одновременный прием с трициклическими антидепрессантами может привести к чрезмерному снижению мышечного тонуса. Сочетание с Леводопой и Карбидопой (препараты для лечения болезни Паркинсона) повышает риск развития психических нарушений: галлюцинаций, возбуждения и спутанности сознания.

Отзывы пациентов и врачей

В целом, Баклофен получает положительные оценки за свою эффективность в борьбе со спастичностью и мышечными болями. Многие пациенты и врачи отмечают достаточно быстрое наступление терапевтического эффекта, особенно при использовании адекватных доз (например, 30 мг в сутки для взрослых).

Однако часто встречаются сообщения о развитии побочных эффектов, что еще раз подчеркивает важность индивидуального подбора дозы под контролем врача и строгого соблюдения инструкции. Самолечение этим препаратом недопустимо.

Стоимость препарата

Цена на Баклофен в аптеках может варьироваться, но в среднем составляет от 300 до 380 рублей за упаковку.

Аналоги Баклофена

К препаратам со схожим миорелаксирующим действием относятся:

  • Мидокалм (толперизон);
  • Сирдалуд (тизанидин);
  • Баклосан (баклофен).

Бюджетные аналоги

Наиболее доступным по цене аналогом, содержащим то же активное вещество (баклофен), является препарат Баклосан.

На фото аналоги препарата Баклофен

Синонимы

Лекарственными синонимами Баклофена (препаратами с идентичным активным веществом) являются Баклосан и Лиорезал.

Условия отпуска из аптек

Баклофен относится к рецептурным лекарственным средствам и отпускается из аптек только по назначению врача.

Условия хранения и срок годности

Таблетки следует хранить в сухом месте при температуре не выше 25°C, вдали от детей. Срок годности препарата составляет 3 года с даты производства, указанной на упаковке.

Помогают ли миорелаксанты при остеохондрозе, смотрите в нашем видео: