Цвет стула — важный индикатор состояния пищеварительной системы. На его окраску влияют три ключевых фактора:
- работа органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
- приём лекарственных препаратов;
- особенности ежедневного рациона.
В норме кал здорового человека имеет различные оттенки коричневого цвета. Такой цвет обеспечивается билирубином — желчным пигментом, который вырабатывается в печени. Важную роль в этом процессе также играют поджелудочная железа и желчный пузырь. Слаженная работа этой «триады» органов — залог нормальной окраски стула.
Если цвет кала меняется на белый, песочный, серый, желтоватый или светло-зелёный, это может быть как безобидной реакцией на пищу, так и признаком серьёзных нарушений в работе организма. Для точного определения причины такого изменения часто требуется прохождение диагностических процедур.
Содержание
- 1 Причины светлого кала
- 1.1 У взрослых и детей
- 1.2 При беременности и после родов
- 2 Светлый кал как симптом заболеваний
- 2.1 Светло-коричневый стул
- 2.2 Белый стул
- 2.3 Песочный или светло-жёлтый стул
- 2.4 Зелёный стул
- 2.5 Серый стул
- 2.6 Светлый кал с жидким стулом (диареей)
- 2.7 Светлый кал и боль в животе у ребёнка
- 2.8 Пенистый светлый стул у ребёнка
- 2.9 Светлый кал с примесью крови
- 2.10 После удаления желчного пузыря или резекции желудка
- 2.11 После отравления
- 2.12 При холецистите
- 2.13 При дисбактериозе
- 3 Тревожные симптомы, сопутствующие светлому стулу
- 4 Продукты, способные осветлить стул
- 5 Что делать при обнаружении светлого кала?
Причины светлого кала
Чаще всего цвет фекалий напрямую зависит от того, что мы едим. Внезапное осветление стула (ахоличный кал) может быть вызвано:
- Употреблением очень жирной пищи (сливочного масла, сала, жирной сметаны). Высокое содержание жиров затрудняет их полноценное переваривание, и в кишечник они попадают почти в неизменном виде, что может привести к осветлению испражнений.
- Большим количеством продуктов с низким содержанием пигментов, например, белого риса или картофеля, если их есть отдельно от других блюд.
Такие изменения, как правило, неопасны. Цвет стула нормализуется самостоятельно в течение нескольких дней после корректировки диеты.
Лекарственные препараты — ещё одна частая причина. Осветлить кал могут:
- жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен, аспирин);
- антибиотики;
- оральные контрацептивы;
- противовоспалительные средства;
- лекарства от подагры, эпилепсии, туберкулёза;
- противодиарейные и противогрибковые препараты.
Также светлый стул наблюдается в течение 2–3 дней после диагностических процедур с использованием сульфата бария (например, рентгена желудка). После полного выведения контрастного вещества из организма цвет возвращается к норме.
У взрослых и детей
У взрослых людей светлый кал чаще всего связан с тремя факторами: особенностями питания, приёмом лекарств или диагностическими процедурами. Обычно это не сопровождается ухудшением самочувствия, и цвет стула восстанавливается за 5–6 дней после устранения причины.
У детей, особенно младшего возраста, пищеварительная система ещё формируется, поэтому светлый стул может быть вариантом физиологической нормы и не вызывать беспокойства. Кроме того, к осветлению могут привести:
- обилие жирных молочных продуктов в рационе;
- чрезмерное увлечение сладостями;
- длительный приём антибиотиков или жаропонижающих;
- период прорезывания зубов.
После корректировки питания или завершения курса лечения цвет детского стула, как правило, приходит в норму.
При беременности и после родов
Беременность — период повышенной нагрузки на все органы, включая печень и поджелудочную железу. Сбои в работе пищеварительной системы в это время не редкость.
Безобидные причины светлого стула у беременных:
- передозировка поливитаминами;
- преобладание в рационе молочных и растительных продуктов.
Однако осветление кала может указывать и на проблемы:
- нарушения функции печени или поджелудочной железы;
- развитие панкреатита или гепатита;
- сбои в процессе пищеварения или опорожнения кишечника.
Будущей маме обязательно нужно сообщить об этом симптоме врачу, ведущему беременность, чтобы исключить патологии и при необходимости начать лечение.
После родов светлый стул может сигнализировать о нарушениях в работе желчного пузыря. Чтобы не допустить серьёзных осложнений, требующих хирургического вмешательства, молодой маме следует как можно скорее обратиться к гастроэнтерологу.
Светлый кал как симптом заболеваний
Постоянный или часто повторяющийся светлый стул может быть признаком различных заболеваний:
- Дискинезия желчевыводящих путей, желчнокаменная болезнь, перегиб или холецистит. Все эти состояния нарушают нормальный отток или выработку желчи, что и приводит к осветлению кала.
- Болезнь Крона — хроническое воспаление отделов ЖКТ, нарушающее пищеварение.
- Панкреатит (воспаление поджелудочной железы) сокращает выработку пищеварительных ферментов.
- Гепатит (воспаление печени) напрямую влияет на выработку билирубина.
- Опухоли органов пищеварения (кишечника, поджелудочной железы, печени). Светлый стул иногда бывает их первым и единственным заметным симптомом.
- Гельминтозы (паразитарные инфекции). В кале могут быть видны личинки или белые частицы.
Светло-коричневый стул
Часто появляется у взрослых при диете, богатой молочными и растительными продуктами, которые ускоряют перистальтику кишечника. Пища проходит по толстой кишке слишком быстро, и стул не успевает окраситься в привычный цвет. Это не болезнь, и для здоровья не опасно. Чтобы нормализовать цвет, достаточно добавить в рацион белковые продукты и перейти на дробное питание.
Белый стул
Почти белый цвет — серьёзный повод для обследования. Он может указывать на:
- гепатит;
- злокачественные опухоли поджелудочной железы, печени или кишечника;
- бродильную диспепсию;
- тяжёлые нарушения работы поджелудочной железы (требуется проверка на сахарный диабет).
Важно! Разовое появление белого стула на фоне изменения диеты — не страшно. Но если это повторяется регулярно — нужно срочно к врачу.
Песочный или светло-жёлтый стул
Светло-жёлтый оттенок может сопровождать:
- бродильную диспепсию (нарушение переваривания растительной клетчатки);
- сбои в работе поджелудочной железы (возможно, из-за новообразований);
- заболевания печени, которые также проявляются болями в животе, метеоризмом и диареей.
Бежевый цвет — особенно тревожный сигнал, часто указывающий на:
- сужение желчных протоков;
- нестабильную выработку билирубина печенью;
- цирроз или вирусный гепатит.
Зелёный стул
Светло-зелёный оттенок может быть следствием:
- приёма антибиотиков;
- острого энтероколита (с болями, рвотой, поносом с гноем);
- дисбактериоза (жидкий стул с гнилостным запахом);
- язв или опухолей ЖКТ;
- кишечных инфекций (в кале много слизи, гноя, иногда крови);
- пищевого отравления.
Серый стул
- Светло-серый кал в сочетании с тёмно-коричневой мочой и желтухой — классический признак острого гепатита. Печень воспалена и не вырабатывает достаточно желчи.
- Грязно-серый, кашицеобразный, липкий и зловонный стул характерен для панкреатита. Организм не может переварить жиры из-за нехватки ферментов поджелудочной железы.
- Серый стул также может быть при паразитарном поражении печени.
Светлый кал с жидким стулом (диареей)
Частый жидкий стул светлого цвета с отвратительным запахом говорит о нарушении переваривания жиров. Причины:
- желчнокаменная болезнь;
- целиакия;
- панкреатит;
- рак поджелудочной железы или желчного пузыря.
Светлый кал и боль в животе у ребёнка
Сочетание светлого стула и боли в животе у ребёнка может указывать на воспаление поджелудочной железы (панкреатит). Симптомы:
- сильная боль в верхней части живота или вокруг пупка;
- тошнота, рвота;
- сильная жажда;
- вздутие, метеоризм;
- повышение температуры.
Спровоцировать приступ у ребёнка может большое количество съеденных сладостей или шоколада.
Пенистый светлый стул у ребёнка
Жидкий, пенистый, светло-зелёный стул с кислым гнилостным запахом и большим количеством слизи — типичная картина при дисбактериозе. Сопровождается:
- сильными болями в животе;
- вздутием и метеоризмом;
- кожными высыпаниями;
- общим ухудшением состояния.
Светлый кал с примесью крови
Длительное выделение светлого кала вместе с болью в правом подреберье — признак патологии печени.
- При вирусном гепатите светлый стул часто является первым симптомом, заставляющим человека обратиться к врачу.
- При механической желтухе, вызванной паразитами (сосальщики, эхинококк, лямблии), повреждение тканей печени может привести к появлению крови в кале.
- У детей до 12 лет кровь в светлом стуле часто появляется из-за дисбактериоза, который вызывает воспаление и повреждение мелких сосудов кишечника.
После удаления желчного пузыря или резекции желудка
После удаления желчного пузыря (холецистэктомии) желчь поступает в кишечник непрерывно, а не порциями, как у здорового человека. Это часто приводит к расстройству кишечника и жидкому стулу желтоватого цвета, особенно по утрам.- После резекции желудка у 40% пациентов развивается диарея. Причина — слишком быстрое попадание пищевой массы в тонкий кишечник, что нарушает всасывание, и синдром избыточного бактериального роста из-за снижения выработки соляной кислоты.
После отравления
Любое отравление (пищевое, химическое, бактериальное) вызывает воспаление слизистой ЖКТ. В ответ на раздражение она начинает усиленно вырабатывать слизь и серозную жидкость. Кроме того, стенки кишечника временно теряют способность нормально всасывать жидкость. Всё это приводит к так называемой секреторной диарее. Обесцвечивание кала в этом случае обусловлено большим количеством слизи в его составе.
При холецистите
Воспаление желчного пузыря (холецистит) — частая причина светлого стула. Помимо изменения цвета, болезнь проявляется:
- тошнотой;
- горьким или металлическим привкусом во рту;
- болью в правом подреберье после жирной пищи или алкоголя;
- раздражительностью, бессонницей;
- сухостью во рту и белым налётом на языке.
При холецистите кал содержит много жира и азотистых веществ, отчего становится светлым или белесым.
При дисбактериозе
У детей дисбактериоз (нарушение баланса кишечной микрофлоры) часто развивается из-за нерационального приёма антибиотиков. Проявляется он:
- обесцвечиванием кала;
- чередованием поносов и запоров;
- изменением консистенции стула;
- наличием в кале слизи и крупных кусочков непереваренной пищи.
Тревожные симптомы, сопутствующие светлому стулу
Если осветление стула сопровождается ухудшением самочувствия, которое длится более суток, необходимо обратиться к врачу. Особенно опасно сочетание светлого кала с любым из следующих симптомов:
- тошнота, рвота;
- стойкое повышение температуры, озноб;
- боль в животе или левом подреберье;
- резкая потеря веса;
- расстройство стула (диарея или запор);
- пожелтение кожи и глазных склер;
- потемнение мочи;
- сильное вздутие живота, метеоризм;
- признаки обезвоживания (сухость во рту, слабость);
- присутствие в кале слизи, крови, гноя.
Наличие двух и более таких симптомов на фоне светлого стула — прямое показание для срочного и полноценного медицинского обследования. Промедление при некоторых состояниях (например, при остром панкреатите) может быть опасным для жизни.
Продукты, способные осветлить стул
Если светлый стул появляется эпизодически, в первую очередь нужно проанализировать свой рацион. Избыток жиров снижает выработку желчи, что и приводит к осветлению кала до серого, бежевого или светло-жёлтого оттенка.
К таким продуктам относятся:
- молочная и кисломолочная продукция высокой жирности (творог, сметана, сливки, йогурт);
- растительные и животные жиры (масло, сало, майонез);
- некоторые крупы (рис, геркулес);
- фруктовые и овощные пюре;
- сладости и выпечка с большим количеством крахмала;
- бананы, дыня;
- некачественный алкоголь.
Для нормализации цвета достаточно ограничить или временно исключить эти продукты из меню.
Что делать при обнаружении светлого кала?
Если светлый стул не сопровождается другими симптомами, можно попробовать скорректировать состояние самостоятельно:
- исключить из рациона продукты, вызывающие осветление;
- по согласованию с врачом отменить или заменить лекарства, которые могут влиять на цвет стула;
- пить достаточное количество чистой воды (около 2 литров в день);
- соблюдать щадящую диету, избегая продуктов, вызывающих брожение (сладости, выпечка, капуста, бобовые).
Если эти меры помогают, в дальнейшем стоит придерживаться принципов здорового питания для поддержания нормальной работы печени и поджелудочной железы.
Если же светлый стул сопровождается болью, тошнотой, рвотой, температурой, потерей веса или другими тревожными симптомами, перечисленными выше, нужно немедленно обратиться к врачу.
С проблемой светлого стула можно обратиться к терапевту, гастроэнтерологу или, после первичного обследования, к эндокринологу. Если в ходе диагностики будет обнаружена опухоль, лечением займётся онколог. Важно помнить, что большинство заболеваний, проявляющихся светлым стулом, успешно лечатся при раннем обращении.
