Врожденный сколиоз – патология, которая проявляется наиболее часто у детей первых лет жизни. Предпосылки к нему проявляются еще в период внутриутробного развития. Основная трудность такого заболевания заключена в том, что его достаточно трудно лечить, даже если выявить на первой стадии.
Содержание
- 1 Этиология заболевания
- 2 Формы
- 3 Причины врожденного сколиоза
- 4 Признаки и симптомы у грудничков и детей
- 5 Методы лечения
- 5.1 Консервативно
- 5.2 Хирургическое
- 6 Чем опасно заболевание
- 7 Прогноз
Этиология заболевания
Врожденный сколиоз у детей считается сложным заболеванием. По МКБ-10 ему присудили код — M41, как приобретенному сколиозу.
Но при этом заболевание достаточно тяжелое в том контексте, что предпосылки к его развитию формироваться начали еще во внутриутробный период.
Соответственно проявляется он достаточно рано – обычно в период первого активного роста у ребенка начиная с 5 лет.
Формы
Делят патологию на три типа:
- Аномалии с незначительными пороками структуры позвоночного столба. Поразить могут любой отдел позвоночника. Скорость развития будет зависеть от того, сколько позвонков вовлечены в процесс.
- Патологии, проявляющиеся образованием двусторонних блоков, которые и снижают подвижность отделов. Проявляется болевым синдромом, слабо выраженным смещением позвоночника на ранних этапах во фронтальной плоскости. Искривление в грудном отделе становится более выраженным и заметным.п
- Односторонняя деформация считается наиболее тяжелой формой, так как развивается стремительно. При этом достаточно быстро происходит сдавление внутренних органов.
Виды деформации позвоночника
Причины врожденного сколиоза
Среди причин врожденного сколиоза в целом выделяются такие состояния, как:
- Наличие клиновидных или дополнительных позвонков;
- Врожденная слабость мышц;
- Расстояние в разных отделах позвоночного столба между дужками.
Передняя часть позвонка клиновидной формы обычно имеет меньшую высоту, чем задняя. Поэтому пораженный сегмент смещается назад.
Признаки и симптомы у грудничков и детей
Симптомы чаще всего проявляются спустя несколько лет, хотя в особо тяжелых случаях могут наблюдаться практически сразу после рождения. Проявляются наиболее часто:
- Существенной деформацией спины;
- Боковым искривлением позвоночного столба;
- Развитие деформации ребер (так называемый реберный горб);
- Разрушение позвонков (спондилолиз);
- Защемление нервов и кровеносных сосудов;
- Нарушение физического развития;
- Снижение умственных способностей;
- Болевым синдромом различной интенсивности;
- Скованностью пораженного отдела.
Диагностика сколиоза у грудничка
Методы лечения
В целом применяют консервативные и хирургические методы лечения. Проблема заключается в том, что консервативная терапия не всегда дает результат, а потому в ряде ситуаций приходится обращаться за помощью к хирургу.
Консервативно
Консервативная терапия состоит из наблюдения и корсетотерапии. Препараты применяют симптоматического типа, то есть для устранения боли.
Корсетотерапия назначается при прогрессирующей форме, когда угол искривления переходит рубеж в 25 градусов.
Но такой тип лечения не всегда имеет результативность, а потому нужно регулярное обследование с рентген-контролем состояния больного.
При этом лечение считается хорошим, если при прогрессирующей форме угол до и после проведения терапии остается неизменным.
Гипсование является заменой корсетам. Выполняется раз в год примерно.
Его нельзя снять, а потому он позволяет сохранять необходимое положение корпуса на постоянной основе.
Хирургическое
Хирургическое вмешательство могут выполнить в виде:
- Гало-тракции (специального кольца на голове с фиксацией позвоночника через него);
- Геми-эпифизиодез (устранение зон с избыточным ростом с одной стороны деформации);
- Удаление полупозвонков;
- Вживление растущей конструкции;
- Спондилодез или слияние, устраняющее рост позвоночника в определенном сегменте.
Выравнивание сколиоза с помощью металлической конструкции
Чем опасно заболевание
Заболевание, как уже говорилось ранее, приводит к ряду осложнений. влияют на эти факторы две причины – сдавливание нервных окончаний и кровеносных сосудов, а также сдавление внутренних органов. В результате могут развиться:
- Заболевания мочеполовой системы;
- Патологии ЖКТ;
- Патологии сердца;
- Патологии легких;
- Гипоксия мозга;
- Отставание в развитии.
Последствия запущенного сколиоза
Прогноз
Врожденный сколиоз является одним из наиболее тяжело поддающихся терапии консервативного типа. Более того, такое лечение считают эффективным, если заболевание не прогрессировало в период ведения воздействия. Потому единственным способом устранить патологию или остановить ее развитие – хирургическое вмешательство. Только в таком случае есть шанс вернуть ребенку нормальную жизнь без возникновения осложнений от заболевания.
Как помочь ребенку, если у него болит спина, рассказывает доктор Комаровский в нашем видео:
