Кетанов — это сильнодействующее обезболивающее средство из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Его основное предназначение — быстрое и эффективное купирование интенсивного болевого синдрома различного происхождения. По силе анальгезирующего действия Кетанов часто сравнивают с опиоидными (наркотическими) анальгетиками, однако, в отличие от них, он не вызывает лекарственной зависимости и не угнетает дыхательный центр. Препарат также обладает умеренным противовоспалительным эффектом.
Содержание
- 1 Состав и формы выпуска
- 1.1 Виды
- 2 Производитель
- 3 Показания к применению
- 4 Противопоказания
- 5 Механизм действия
- 6 Инструкция по применению и дозировки
- 7 Побочные действия
- 8 Передозировка
- 9 Особые указания
- 10 Лекарственное взаимодействие
- 11 Отзывы о препарате Кетанов
- 12 Цена
- 13 Аналоги препарата
- 13.1 Дешевые
- 14 Синонимы лекарства
- 15 Условия отпуска из аптек
- 16 Условия хранения и срок годности
Состав и формы выпуска
Действующим веществом препарата является кеторолака трометамин — мощный ненаркотический анальгетик.
Виды
Кетанов доступен в нескольких лекарственных формах для разных целей применения:
- Таблетки: дозировка 10 мг активного вещества. Упаковки бывают по 10, 20 или 100 таблеток.
- Раствор для инъекций: концентрация 30 мг/мл, предназначен для внутримышечного введения. Обычно выпускается в упаковках по 10 ампул по 1 мл.
- Мазь (гель): для местного наружного применения.
Виды Кетанова
Производитель
Препарат производится индийской фармацевтической компанией «С.К.Терапия С.А.» (Dr. Reddy's Laboratories).
Показания к применению
Кетанов назначают для кратковременного лечения острой боли средней и сильной интенсивности:
- Послеоперационные боли.
- Боли вследствие травм (переломы, вывихи, ушибы).
- Обострения дегенеративных заболеваний суставов и позвоночника (остеоартроз, радикулит, ишиас).
- Сильная зубная боль.
- Болевой синдром при онкологических заболеваниях (в составе комплексной терапии).
- Менструальные боли (альгодисменорея).
Противопоказания
Использование Кетанова запрещено при:
- Индивидуальной гиперчувствительности к кеторолаку или другим НПВП.
- Возрасте до 16 лет.
- Обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечных кровотечениях.
- Тяжелых нарушениях функции почек или печени.
- Дегидратации (обезвоживании) и гиповолемии.
- Бронхиальной астме, особенно в анамнезе с реакциями на аспирин.
- Нарушениях свертываемости крови (гемофилия, геморрагический диатез).
- Выраженной сердечной недостаточности.
- Беременности (особенно III триместр), в период родов и грудного вскармливания.
- Одновременном приеме других НПВП, включая ацетилсалициловую кислоту.
Механизм действия
Кетанов относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Его обезболивающий и противовоспалительный эффект обусловлен неселективным ингибированием ферментов циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2). Это блокирует синтез простагландинов — медиаторов боли, воспаления и лихорадки. Препарат действует на периферическом уровне, не влияя на опиоидные рецепторы мозга, поэтому не вызывает эйфории, седации или угнетения дыхания. При соблюдении терапевтических доз он не нарушает психомоторные функции.
Инструкция по применению и дозировки
Таблетки: Стандартная доза для взрослых — 10 мг (1 таблетка) каждые 4-6 часов. При сильной боли разовая доза может быть увеличена до 20 мг, но не более 4 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 90 мг (9 таблеток).
Раствор для инъекций: Вводится глубоко внутримышечно. Начальная доза — 10-30 мг (0.33-1 мл) каждые 4-6 часов. Инъекционную форму рекомендуется применять не более 2 дней, после чего, при необходимости, переходить на таблетки.
Особые группы пациентов: Пожилым людям, пациентам с массой тела менее 50 кг или с нарушениями функции почек суточную дозу снижают до 60 мг. Курс лечения должен быть как можно короче, обычно не превышает 5 дней.
Побочные действия
Как и любой сильнодействующий препарат, Кетанов может вызывать нежелательные реакции:
- Со стороны ЖКТ: Наиболее частые. Тошнота, боль в эпигастрии, диарея или запор, метеоризм. При длительном приеме высок риск развития эрозий, язв желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочных кровотечений.
- Со стороны нервной системы: Головная боль, головокружение, сонливость, реже — нервозность.
- Со стороны почек: Отеки, повышение уровня креатинина в крови, в редких случаях — острая почечная недостаточность.
- Аллергические реакции: Кожная сыпь, крапивница, в единичных случаях — анафилактический шок.
- Со стороны системы кроветворения: Повышенный риск кровотечений из-за влияния на агрегацию тромбоцитов.
- Прочие: Повышение артериального давления, сердцебиение, шум в ушах.
Передозировка
Случаи острой передозировки у человека описаны редко. Симптомы могут включать усиление побочных эффектов: боль в животе, тошноту, рвоту, сонливость, угнетение дыхания. Специфического антидота нет. Лечение симптоматическое: промывание желудка (если с момента приема прошло мало времени), прием энтеросорбентов и поддержание жизненно важных функций. При тяжелой интоксикации может потребоваться гемодиализ.
Особые указания
- Из-за высокого риска ульцерогенного действия (провоцирования язв) препарат следует принимать только после еды, запивая достаточным количеством воды.
- Не рекомендуется сочетать с алкоголем, так как это увеличивает риск повреждения слизистой желудка и токсического действия на печень.
- Пациентам пожилого возраста требуется особый контроль из-за повышенного риска побочных эффектов.
- При появлении черного стула, рвоты «кофейной гущей» или сильных болей в животе прием препарата необходимо немедленно прекратить и обратиться к врачу.
- Кетанов может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.
Лекарственное взаимодействие
Кетанов может взаимодействовать с другими препаратами:
- С другими НПВП и антикоагулянтами (Варфарин): Резко повышает риск желудочно-кишечных кровотечений.
- С селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС): Также увеличивает риск кровотечений.
- С диуретиками и ингибиторами АПФ: Может снижать их эффективность и ухудшать функцию почек.
- С метотрексатом и литием: Кетанов повышает концентрацию этих веществ в плазме, увеличивая их токсичность.
- С другими анальгетиками: Одновременный прием парацетамола или опиоидов может усиливать обезболивающий эффект.
Отзывы о препарате Кетанов
Кетанов заслужил репутацию «скорой помощи» при сильной боли. Пациенты и врачи отмечают его быстрое (в течение 30-60 минут) и мощное действие, сравнимое с эффектом от наркотических анальгетиков. Его часто используют в стоматологии, травматологии и в послеоперационном периоде. Главными преимуществами считаются отсутствие привыкания и сохранение ясности сознания. К минусам относят достаточно большой список побочных эффектов, особенно со стороны желудочно-кишечного тракта, поэтому его применение должно быть строго обоснованным.
Цена
Стоимость препарата варьируется в зависимости от формы выпуска и аптечной сети:
- Таблетки 10 мг, 20 шт. — от 60 до 80 рублей.
- Таблетки 10 мг, 100 шт. — от 220 до 260 рублей.
- Раствор для инъекций 30 мг/мл, 10 ампул — от 100 до 130 рублей.
Аналоги препарата
К структурным аналогам (дженерикам) с тем же действующим веществом (кеторолак) относятся:
- Кеторол
- Кеторолак
- Кетанал
- Долак
- Кетокам
Дешевые
Более доступными по цене аналогами являются Кеторол, Кеторолак, Долак.
Синонимы лекарства
Синонимами (препаратами-дженериками) являются Кеторол, Кеторолак, Кетанал, Адолор.
На фото аналоги препарата Кетанов
Условия отпуска из аптек
Согласно законодательству РФ, таблетированная форма Кетанова отпускается без рецепта врача. Раствор для инъекций является рецептурным препаратом.
Условия хранения и срок годности
Препарат следует хранить в оригинальной упаковке в сухом, защищенном от света месте, при температуре от 15°C до 25°C, в недоступном для детей месте.
- Срок годности таблеток — 5 лет с даты производства.
- Срок годности раствора для инъекций — 3 года с даты производства.
Как применять Кетанов, смотрите в нашем видео:
