Вирус папилломы человека (ВПЧ) представляет особую опасность при первичном заражении во время беременности, так как может негативно повлиять на развитие плода и стать причиной различных осложнений.
Возможно ли полное излечение от ВПЧ?
К сожалению, полностью избавиться от вируса, если он прочно интегрировался в клетки организма, на сегодняшний день невозможно. Ученые активно работают над созданием эффективного лекарства, но пока задача остается сложной. Дело в том, что ДНК вируса встраивается в геном клетки-хозяина и становится малозаметной для иммунной системы. Особенно тяжело справиться с инфекцией людям с ослабленным иммунитетом. Негативно влияют на течение болезни плохая экология, вредные привычки, стресс и хронические заболевания.
У молодых женщин с сильной иммунной системой возможна самостоятельная элиминация (очищение) вируса в течение 2-3 лет после заражения. С возрастом защитные силы организма ослабевают, и вирус может активизироваться, вызывая появление новообразований — папиллом, кондилом и бородавок. Именно эти кожные проявления часто служат первым сигналом о наличии инфекции. Стоит отметить, что они возникают преимущественно у людей с иммунодефицитными состояниями.
Важно понимать, что заражение одним типом ВПЧ не дает иммунитета против других. В организме может одновременно присутствовать несколько генотипов вируса. Определение конкретного типа имеет ключевое значение для врача, так как от этого зависит оценка онкогенного риска. Хотя ВПЧ чрезвычайно распространен, а бородавки встречаются часто, рак развивается далеко не у всех инфицированных. Существуют штаммы, ассоциированные не только с раком шейки матки, но и с онкологией гортани и горла. Считается, что типы, вызывающие плоские бородавки, потенциально более опасны, чем те, что приводят к появлению остроконечных кондилом.
Таким образом, папилломы — это не просто косметический дефект. Их необходимо удалять, а при обнаружении обязательно пройти комплексное обследование: дерматологическое (для исключения рака кожи) и гинекологическое. Партнеру также рекомендуется консультация уролога, особенно при выявлении новообразований в аногенитальной области. Статистически ВПЧ реже приводит к онкологии у мужчин, поэтому основное внимание уделяется женскому здоровью. Важно помнить, что факторы, ослабляющие организм (травмы, ожирение, вредные привычки), создают благоприятную почву для активизации вируса.
При заражении онкогенными типами ВПЧ в эпителии шейки матки со временем могут появиться атипичные (предраковые) клетки. Этот процесс часто развивается к 32-45 годам, что подчеркивает критическую важность регулярных скрининговых обследований в этом возрасте.
Симптомы ВПЧ у женщин и тактика действий
Первые признаки инфекции могут появиться через несколько месяцев после заражения, а могут и вовсе отсутствовать, делая болезнь скрытой. Папилломы на половых органах обычно имеют розовато-красный цвет и характерную форму, иногда напоминающую соцветия цветной капусты или петушиный гребень. Врачи рекомендуют удалять такие новообразования из-за их умеренного онкогенного потенциала. Современные методы позволяют сделать это быстро, безболезненно и без последующих рубцов.
Если по результатам цитологического исследования (онкоцитологии) и кольпоскопии раковые клетки не обнаружены, проводится удаление кондиломы. При выявлении атипии иссекается более обширный участок ткани. В таких случаях часто применяется конизация — удаление части шейки матки. Однако эту процедуру стараются не проводить нерожавшим женщинам. В менее серьезных ситуациях может быть назначена консервативная терапия с применением противовирусных препаратов.
Современные методы удаления папиллом
Удаление новообразований — важный шаг для снижения вирусной нагрузки на организм. Наиболее распространенные и эффективные методы:
- Криодеструкция — воздействие на папиллому жидким азотом. Процедура малоболезненна, а заживление занимает около 10 дней.
- Химическая деструкция — нанесение специальных составов, после которых нарост отпадает, не оставляя следов.
- Лазерная коагуляция — один из самых щадящих и точных методов. Недостатком можно считать относительно высокую стоимость и не повсеместную доступность.
- Радиоволновой метод (аппарат «Сургитрон») — бескровный и малотравматичный способ, который также успешно применяется для лечения дисплазии шейки матки.
Вакцинация против ВПЧ: за и против
Ежегодно в мире фиксируются десятки миллионов новых случаев заражения ВПЧ. Наиболее онкогенными и распространенными считаются 16-й и 18-й генотипы. При обнаружении кондилом врач обязательно назначит ПЦР-диагностику для определения типа вируса. Именно штаммы 16, 18 и 35 чаще всего приводят к развитию рака шейки матки, вульвы и анального канала.
Эффективным способом профилактики является вакцинация, которая стала доступна с 2008 года. Сегодня она включена в национальные календари прививок более чем 40 стран. Медицинское сообщество придает ей такое же важное значение, как и вакцинации от гепатита В. Защитное действие прививки длится 10-15 лет. Оптимально вакцинировать девочек в возрасте 13-15 лет, до начала половой жизни. Однако даже после ее начала вакцинация остается эффективной: у уже инфицированных она повышает шансы на самостоятельную элиминацию вируса (особенно до 32 лет), а у неинфицированных — предотвращает заражение опасными типами ВПЧ.
Схема вакцинации обычно состоит из трех доз (0-1-6 или 0-2-6 месяцев) в зависимости от препарата. Многочисленные исследования подтверждают ее безопасность — она не повышает риск развития рака. Наиболее частые побочные эффекты — болезненность в месте укола и головная боль. Крайне редко возможна кратковременная потеря сознания, поэтому после инъекции рекомендуется посидеть 10-15 минут. Беременность является временным противопоказанием; если курс прерван, его завершают после родов. Грудное вскармливание не препятствует вакцинации.
Обследование после вакцинации: почему скрининг все равно необходим?
Важно помнить: даже после полного курса вакцинации регулярные гинекологические осмотры и скрининг рака шейки матки остаются обязательными. Вакцина защищает от наиболее опасных, но не от всех онкогенных типов ВПЧ. Кроме того, развитие рака могут провоцировать и другие факторы: хронические урогенитальные инфекции, травмы шейки матки после абортов или родов. Наличие ВПЧ в организме повышает риск онкологии на 50%, поэтому внимательное отношение к своему здоровью необходимо сохранять на протяжении всей жизни, в том числе и после менопаузы.
ВПЧ характеризуется хроническим течением с периодами ремиссии и обострения. После 30-32 лет полная элиминация вируса маловероятна. Всего известно более 100 генотипов этого вируса.
Группы риска по развитию осложнений ВПЧ
Следующим категориям женщин рекомендуется проходить гинекологический осмотр не реже одного раза в полгода:
- Рано начавшим половую жизнь.
- Перенесшим multiple аборты.
- Находящимся в состоянии хронического стресса.
- Длительно принимавшим оральные контрацептивы.
Следует обращать внимание на любые новообразования на коже: подошвенные и плоские бородавки, остроконечные кондиломы. Они могут появиться на любом участке тела, включая область вокруг глаз, кожные складки (у людей с лишним весом), подмышечные впадины и шею. Симптомами могут быть зуд, жжение, трещины.
Со стороны репродуктивной системы тревожными сигналами являются:
- Кровянистые выделения после полового акта.
- Необъяснимая усталость и слабость.
- Потеря аппетита и веса.
Эти симптомы могут сопровождать ранние стадии рака шейки матки. Ежегодно в мире диагностируется около полумиллиона новых случаев этого заболевания, а смертность от него остается высокой, особенно в странах с неразвитой системой скрининга. В некоторых государствах вакцинацию проводят не только девочкам, но и мальчикам, так как ВПЧ у мужчин может вызывать рак полового члена, яичек и других органов. Риск для мужчин снижается при отказе от курения и проведении обрезания.
При обнаружении любых новообразований рекомендуется обращаться в клиники, использующие современные методы удаления. Самолечение недопустимо, так как неправильное удаление папиллом может спровоцировать распространение вируса. Обязательно пройдите полный гинекологический осмотр с кольпоскопией. Современные методики (лазер, радиоволны) позволяют проводить процедуры бескровно и с минимальным дискомфортом.
Профилактика активизации ВПЧ: что в ваших силах?
Для поддержания вируса в неактивном состоянии важно укреплять общий иммунитет: сбалансированно питаться, принимать витамины (по назначению врача), закаливаться, достаточно отдыхать. Использование барьерной контрацепции (презервативов) снижает риск повторного заражения новыми типами ВПЧ. Если удается достичь стойкой ремиссии, вирус представляет минимальную опасность.
Категорически не рекомендуется самостоятельно принимать противовирусные препараты и иммуномодуляторы. Такая терапия при ВПЧ требуется нечасто и должна назначаться иммунологом по строгим показаниям. При отсутствии тяжелых иммунодефицитов (ВИЧ, онкология) организм часто способен самостоятельно контролировать вирус.
Также не пропустите: возрастные изменения в организме женщины
Источник фото: freepik.com
