В последнее время мировые новостные ленты регулярно сообщают о новых вспышках кори в различных странах. Эта статья поможет разобраться, кто наиболее уязвим перед инфекцией и какие существуют эффективные способы защиты от этого серьезного заболевания.
Мы детально рассмотрим ключевые аспекты кори: от первых признаков до методов лечения и профилактики, а также дадим ответы на наиболее частые вопросы, возникающие у людей в связи с этой болезнью.
Что представляет собой корь и почему мы снова о ней слышим?
Корь — это крайне контагиозное (заразное) заболевание вирусной природы. Основной путь передачи — воздушно-капельный: при кашле, чихании или даже просто разговоре инфицированного человека. Вирус отличается высокой устойчивостью во внешней среде: он может сохранять активность в воздухе и на поверхностях (дверные ручки, столы, игрушки) до двух часов. Заразиться можно, вдохнув инфицированный воздух или коснувшись загрязненной поверхности, а затем — глаз, носа или рта.
До эпохи вакцинации, а именно до 1963 года, когда была создана комбинированная вакцина против кори, паротита и краснухи (КПК), эта болезнь уносила миллионы жизней. К началу XXI века благодаря массовой иммунизации удалось практически победить корь во многих регионах, однако в последние десятилетия болезнь вновь заявила о себе. Главная причина возвращения вспышек — растущий отказ от прививок, что приводит к снижению коллективного иммунитета.
Симптомы и клиническая картина заболевания
Многие ассоциируют корь исключительно с характерной сыпью, покрывающей все тело. Однако этот симптом появляется не сразу. Начальный период болезни (продромальный) длится несколько дней и напоминает обычную ОРВИ. У пациента наблюдаются:
- Лихорадка (температура часто поднимается до 38-40°C).
- Сильная слабость, общее недомогание.
- Сухой, навязчивый кашель.
- Насморк.
- Конъюнктивит (воспаление слизистой глаз), светобоязнь.
- Иногда — тошнота.
Примерно через 10-14 дней после заражения появляется этапная сыпь (экзантема): сначала за ушами и на лице, затем она распространяется на туловище и конечности. Помимо этого, у каждого десятого ребенка развивается отит (воспаление уха), возможна диарея.
Основную опасность представляют не сама корь, а ее потенциальные осложнения, которые могут привести к инвалидности или смерти. К ним относятся тяжелая пневмония, ларинготрахеит (круп), стойкая потеря слуха и крайне опасное, хотя и редкое, поражение центральной нервной системы — подострый склерозирующий панэнцефалит (ПСПЭ).
Методы лечения: как борются с корью?
Специфического препарата, направленного непосредственно на уничтожение вируса кори, не существует, так как это вирусная инфекция. В большинстве случаев организм справляется с болезнью самостоятельно в течение двух-трех недель. Лечение носит симптоматический характер и направлено на облегчение состояния пациента и профилактику осложнений. Врач может рекомендовать:
- Жаропонижающие и обезболивающие средства (например, парацетамол) для борьбы с лихорадкой и ломотой в теле.
- Обильное питье для предотвращения обезвоживания.
- Постельный режим и покой.
Особое внимание уделяется витамину А. Его дефицит утяжеляет течение кори, поэтому при его низком уровне в крови назначаются терапевтические дозы этого витамина. Если на фоне вирусной инфекции развивается бактериальное осложнение (та же пневмония или отит), подключается курс антибиотиков.
Коварство инфекции: заразность до появления симптомов
Одна из главных эпидемиологических особенностей кори — человек становится заразным еще до того, как понимает, что болен. Период контагиозности начинается за 4 дня ДО появления сыпи и длится еще 4 дня ПОСЛЕ. Это означает, что инфицированный, чувствуя лишь легкое недомогание, уже активно распространяет вирус среди своего окружения.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), корь настолько заразна, что 9 из 10 неиммунных людей, контактировавших с больным, также заболеют. Наиболее уязвимыми группами являются:
- Дети до года, которые еще не достигли возраста плановой вакцинации.
- Беременные женщины (из-за физиологического снижения иммунитета).
- Люди с иммунодефицитными состояниями (онкологические больные, пациенты после трансплантации органов), для которых вакцинация живыми вакцинами (как КПК) противопоказана.
Эффективность вакцинации: мифы и реальность
Двухдозовая схема вакцинации КПК, проводимая согласно национальному календарю прививок, обеспечивает защиту от кори на 97%. Это высочайший показатель эффективности. Лишь около 3 человек из 100 привитых, столкнувшись с вирусом, могут заболеть. Таким образом, риск заболеть корью после полного курса вакцинации существует, но он минимален.
Кроме того, вакцина КПК на 88% эффективна против паротита (свинки), вспышки которого также регистрируются в последнее время. Но самое главное — даже в случае так называемой «прорывной» инфекции (когда привитый человек все же заболевает) вакцина гарантирует более легкое течение болезни и практически исключает развитие тяжелых, жизнеугрожающих осложнений.
Стратегии защиты: как обезопасить себя и близких
Поскольку абсолютное большинство случаев кори в современных вспышках регистрируется среди непривитых, основа защиты — это своевременная вакцинация. Необходимо убедиться, что вы и ваши дети получили все положенные по графику дозы вакцины КПК.
Путешественникам, особенно с маленькими детьми, перед поездкой в регионы с неблагополучной эпидемиологической обстановкой по кори, следует проконсультироваться с врачом о возможностях дополнительной иммунизации.
Если непривитый человек контактировал с больным корью, существуют экстренные меры:
- Введение вакцины в течение первых 72 часов после контакта может либо предотвратить болезнь, либо существенно смягчить ее течение.
- Введение иммуноглобулина (готовых антител) в течение 6 дней после контакта также может обеспечить временную защиту, особенно для людей из групп высокого риска, которым вакцинация противопоказана.
В условиях возвращения кори важно сохранять бдительность, не поддаваться панике, но ответственно относиться к вопросам профилактики. Ревакцинация и проверка собственного прививочного статуса — это простые и надежные шаги для личной и общественной безопасности.
Читай также: Грипп, ОРВИ, ОРЗ: как распознать и лечить
