Новый порядок детской реабилитации: персонализированный подход и межведомственное взаимодействие

Эксперт Минздрава объяснила необходимость отдельного регламента для детей

Татьяна Батышева, главный внештатный специалист Минздрава по детской реабилитации, в интервью для medvestnik.ru подчеркнула, что создание отдельного порядка медицинской реабилитации для детей — это объективная необходимость. Она объяснила это фундаментальными отличиями детского организма: его высокой пластичностью, усиленными способностями к восстановлению и совершенно иной структурой заболеваний, требующих реабилитационных мер. По её словам, новый порядок не ущемляет права взрослых пациентов, так как помощь детям и взрослым оказывается в разных медицинских учреждениях.

Ответ на критику и разъяснение позиции

Ранее Ассоциация «Все вместе» в открытом письме премьер-министру выступила с критикой проекта, предлагая его кардинально переработать. Общественники выразили обеспокоенность, что реабилитация будет проводиться только курсами в специализированных центрах. Татьяна Батышева опровергла эти опасения, указав на пункт 5 проекта, где чётко прописаны различные формы оказания помощи: амбулаторно, в дневном или круглосуточном стационаре. Выбор формата будет строго индивидуальным и зависеть от тяжести состояния ребёнка, сопутствующих диагнозов и рисков.

Повышение доступности и новый межведомственный подход

Эксперт напомнила, что с марта 2018 года третий этап реабилитации уже осуществляется в детских поликлиниках, что делает помощь более доступной. Новый документ не отменяет эту практику, а, наоборот, ссылается на неё. Одним из ключевых нововведений является закрепление понятия межведомственного взаимодействия. Для достижения максимального эффекта медицинские организации будут тесно сотрудничать с центрами социальной реабилитации и психолого-медико-педагогическими комиссиями, создавая непрерывный и комплексный реабилитационный процесс.

Роль семьи и расширение географии помощи

Особое внимание в проекте уделяется работе с семьёй. Во всех реабилитационных центрах специалисты будут обучать родителей, показывать методики домашних занятий и рекомендовать необходимое оборудование. Это официально закрепляется впервые. Также документ впервые чётко определяет, что реабилитация должна начинаться не только в отделениях реанимации, но и в учреждениях родовспоможения, а также в профильных отделениях больниц, охватывая больше детей на ранних этапах.

Мультидисциплинарные команды и персонализированный подход

Проект порядка предусматривает создание мультидисциплинарных реабилитационных команд под руководством врача-специалиста (например, онколога или сурдолога), который обладает глубокими знаниями о конкретном заболевании. В команду обязательно войдут инструктор ЛФК, физиотерапевт, медицинский психолог, массажист, а при необходимости — логопед, ортопед, кардиолог и другие специалисты. Акцент делается на персонифицированном подходе: при наличии показаний будут назначаться консультации нужных врачей, в том числе с использованием телемедицинских технологий.

Главная цель оценки реабилитационного потенциала, по словам Батышевой, — не в том, чтобы дать прогноз, а в том, чтобы сформировать индивидуальную программу для достижения максимально возможного результата для каждого конкретного ребёнка.

Ранее некоторые врачи и юристы выражали опасения, что из-за новых формулировок в проекте дети с инвалидностью могут лишиться полноценной реабилитации.

Болит душа за отечественную медицину? Ставь ПАЛЕЦ ВВЕРХ и подписывайся на наш канал.

Если ты врач, подпишись на нашу группу в социальной сети для врачей "Доктор на работе".