Увольнение врача скорой помощи в Благовещенске: системная проблема или частный случай?

Скандал с увольнением врача: за что наказали медика?

В соцсетях активно обсуждался инцидент с врачом благовещенской скорой помощи Андреем Лялиным, который на вызове к лежащему пьяному мужчине потрогал его ногой, проверяя состояние. Общественная реакция была неоднозначной, но руководство приняло решение об увольнении доктора. В интервью «Амурской правде» Лялин раскрыл изнанку работы службы скорой помощи, которая, по его словам, давно превратилась в «бичевозку».

Опытный врач и система, которая его подвела

Андрей Лялин имеет большой опыт работы: после мединститута он трудился в больнице, затем 10 лет служил военным врачом, а после сокращения в армии в 2010 году вернулся на «скорую». За эти годы, по его наблюдениям, не только изменились методы лечения, но и отношение людей к экстренной медицине стало откровенно потребительским.

Врачи работают в напряженном графике — сутки через трое, многие берут дополнительные смены, усталость накапливается. При этом от них требуют высокой квалификации и умения быстро ставить диагнозы в самых разных областях медицины. Однако, как отмечает Лялин, система устроена неэффективно: штаты управленцев раздуты, а на линии зачастую не хватает кадров. Бригады, которые по норме должны состоять из врача и фельдшера, нередко работают в составе двух фельдшеров или даже одного медика.

Главная проблема: «скорую» превратили в службу для бомжей

Ключевой темой разговора стало то, что после закрытия медвытрезвителей именно на скорую помощь легла обязанность забирать с улиц лиц без определенного места жительства (БОМЖ) в состоянии алкогольного опьянения. «Из нас сделали прислугу для бомжей!» — заявил врач.

По его словам, зимой медики обязаны забирать всех, кто лежит на улице, чтобы те не замерзли. Для этого часто приходится ставить «среднюю степень опьянения», хотя по регламенту при легкой степени забирать человека не должны. Но оставить его на морозе — значит обречь на обморожение или смерть.

Лялин описывает типичные ситуации: пациенты в антисанитарном состоянии, которые специально пачкаются, чтобы их забрали в теплое место; случаи, когда в салоне машины «пациенты» мочатся на оборудование; агрессия и нападения на медиков. Многих «клиентов» врачи знают по именам или кличкам: «Рыжий», «Борюсик с Нагорной». Это повторяющиеся вызовы к одним и тем же людям, которые, протрезвев, отказываются от лечения и уходят.

Экономический и моральный ущерб

Проблема не только в моральном истощении медиков. Как пояснил Лялин, вызовы к лицам без документов Фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС) не оплачивает. Таким образом, ресурсы, которые должны идти на медикаменты, оборудование и зарплаты, тратятся на нецелевые выезды. Это создает финансовую дыру в бюджете службы и напрямую влияет на качество помощи тем, кто действительно в ней нуждается.

«Во всем мире этим занимаются социальные службы, волонтеры, забота о бомжах — не за счет медицины. Это ведь очень дорого!» — подчеркивает врач.

Инцидент, который стал последней каплей

К тому вызову, который привел к увольнению, Лялин отнесся как к рутинному. Пациент — 51-летний бомж, не желающий работать, — уже был знаком бригаде. Накануне его уже привозили, и он отказался идти, поэтому медикам пришлось нести его на носилках. В этот раз история повторилась: мужчина не реагировал на словесные обращения, и врач, пытаясь его растормошить, легонько коснулся его головы носком ботинка. Этот момент, вырванный из контекста, попал на видео и вызвал бурю негодования в соцсетях.

Руководство, по словам Лялина, не стало разбираться в деталях и обстоятельствах многолетней работы. Его вызвали «на ковер» и под давлением заставили написать заявление по собственному желанию. Врач, всю жизнь проработавший в медицине, в состоянии аффекта согласился.

Мнение коллег: несправедливое решение и системный кризис

Коллеги Лялина поддерживают его и возмущены решением об увольнении. Фельдшер Елизавета Немчук, работавшая с ним в одной бригаде, характеризует его как грамотного и ответственного специалиста.

История Лялина — лишь верхушка айсберга. Другие медики скорой помощи Благовещенска в интервью изложили схожие проблемы:

  • Олег Шульга, врач-кардиолог: Рассказывает о регулярном заражении чесоткой и вшами от таких пациентов, о случаях агрессии и нападений. Один из дебоширов сломал ему зубной мост, но возбудить уголовное дело не удалось.
  • Елена Черных, бывший фельдшер: Уволилась после 19 лет работы. Подтверждает, что вызовы к людям без документов не оплачиваются ФОМС, что ведет к невыполнению планов и снижению зарплат медиков.
  • Андрей Москаленко, врач скорой помощи: Говорит о 10 и более вызовах за смену к одним и тем же асоциальным личностям. Отмечает, что люди часто вызывают скорую не для помощи, а чтобы «убрать» мешающего им бомжа с глаз долой.
  • Татьяна Шпак, фельдшер: Выражает опасения по поводу санитарной обработки машин после перевозки таких пациентов и отмечает агрессивное поведение многих из них.

Все они сходятся во мнении, что проблема носит системный характер. Медики вынуждены выполнять несвойственные им социальные функции, рискуя здоровьем и безопасностью, в то время как реальные пациенты, нуждающиеся в экстренной помощи, могут ждать ее дольше.

Итог: потеря кадров и нерешенные вопросы

Андрей Лялин, амурчанин в четвертом поколении, продает квартиру и готовится уехать из Благовещенска с семьей. Опытный врач потерян для городской скорой помощи. По информации издания, до конца года службу могут покинуть и другие профессионалы.

Главный вопрос, который остается без ответа: кому стало лучше от этого увольнения? Хроническим «клиентам» скорой, которые продолжат свою тактику? Или горожанам, которые в критический момент могут не дождаться бригады, потому что она будет занята на очередном «социальном» вызове? Проблема требует не карательных мер в отношении отдельных медиков, а системного решения на уровне взаимодействия медицинских, социальных служб и правоохранительных органов.

Болит душа за отечественную медицину? Ставь ПАЛЕЦ ВВЕРХ и подписывайся на наш канал.

Если ты врач, подпишись на нашу группу в социальной сети для врачей "Доктор на работе".