Биохимический анализ крови — это современный и высокоинформативный метод лабораторной диагностики, который позволяет комплексно оценить работу внутренних органов и выявить широкий спектр патологий. В этой статье мы подробно разберем семь основных параметров этого анализа, которые являются фундаментом для постановки диагноза.
Хотя клинический осмотр и сбор анамнеза по-прежнему остаются краеугольным камнем диагностики, современные лабораторные методы, такие как биохимия крови, значительно ускоряют и детализируют этот процесс. Этот анализ выполняется быстро и дает врачу ценную информацию о состоянии организма.
Стоит отметить, что референсные значения (нормы) могут незначительно отличаться в зависимости от лаборатории, а сам перечень исследуемых показателей может быть расширен. Однако существует базовый набор параметров, который мы и рассмотрим.
1. Белки крови
Анализ оценивает общий уровень белка и его основные фракции (альбумины и глобулины). Отдельно выделяется С-реактивный белок (СРБ) — универсальный и чувствительный маркер воспалительного процесса в организме. Снижение общего белка (гипопротеинемия) может указывать на проблемы с синтезом (например, при заболеваниях печени), повышенные потери (при патологии почек) или недостаточное поступление с пищей. Повышение уровня глобулинов часто сопровождает хронические воспалительные и аутоиммунные заболевания.
2. Ферменты
Ключевыми ферментами для диагностики являются АлАт (аланинаминотрансфераза) и АсАт (аспартатаминотрансфераза). Их уровень, а особенно соотношение АсАт/АлАт, является важным индикатором повреждения клеток печени (гепатоцитов) и сердечной мышцы (миокарда). Еще один значимый фермент — щелочная фосфатаза, повышение которой часто сигнализирует о холестазе, то есть нарушении оттока желчи из печени и желчного пузыря.
3. Липидный профиль
Этот блок анализов оценивает риск развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний. Основное внимание уделяется общему холестерину и его транспортным формам: липопротеинам высокой плотности («хороший» холестерин) и липопротеинам низкой плотности («плохой» холестерин). Баланс между этими фракциями критически важен для здоровья сосудов.
4. Глюкоза
Уровень глюкозы (сахара) в крови натощак — основной скрининговый показатель для диагностики нарушений углеводного обмена. Он позволяет выявить преддиабетическое состояние или сахарный диабет. Регулярный контроль этого параметра важен для профилактики серьезных осложнений.
5. Креатинин и мочевина
Креатинин — это продукт метаболизма в мышечной ткани, который выводится из организма почками. Его концентрация в крови является надежным маркером скорости клубочковой фильтрации и, следовательно, функции почек. Мочевина — еще один конечный продукт белкового обмена, уровень которого также помогает оценить выделительную способность почек.
6. Билирубин
Желчный пигмент, образующийся при распаде старых эритроцитов. Анализ различает фракции билирубина: прямой и непрямой. Повышение его общего уровня (желтуха) может свидетельствовать о различных проблемах: от усиленного распада эритроцитов (гемолиз) и наследственных синдромов до заболеваний печени (гепатит, цирроз) и нарушений оттока желчи (желчнокаменная болезнь).
7. Электролиты
Исследование уровня основных электролитов — натрия, калия, хлора и кальция — проводится для оценки водно-солевого баланса и кислотно-щелочного состояния организма. Отклонения от нормы могут указывать на проблемы с почками, эндокринной системой, обезвоживание или другие патологические состояния, требующие коррекции.
Важно помнить, что интерпретация результатов биохимического анализа крови должна проводиться только врачом с учетом клинической картины, анамнеза пациента и данных других обследований.
