В интервью RT главный онколог России, академик Андрей Каприн, рассказал о современных подходах к лечению рака в стране, а также обозначил ключевые вызовы, среди которых — недостаточная онконастороженность на первичном уровне.
Эксперт подчеркнул, что государство активно решает проблему раннего выявления заболеваний, и призвал граждан ответственнее относиться к здоровью, регулярно проходя диспансеризацию.
Структура смертности и важность скрининга
В отличие от большинства стран, где онкология — ведущая причина смерти, в России первое место пока занимают сердечно-сосудистые заболевания. Однако благодаря успехам в кардиологии ситуация меняется, и роль рака в статистике смертности растёт. Особую тревогу вызывают рак молочной железы и бронхолёгочной системы.
Для женщин критически важна маммография в двух проекциях с обязательным вторым мнением, а не просто УЗИ. Для профилактики рака шейки матки уже давно и повсеместно используется мазок по Папаниколау. Эти исследования входят в обязательную программу диспансеризации для определённых возрастных групп. Для контроля ситуации каждый регион формирует детальный «паспорт онкологической службы», где отражены все ключевые показатели и ресурсы.
Вызовы первичного звена и пути их решения
Одна из главных «болевых точек» — дефицит кадров и недостаточная онконастороженность врачей в поликлиниках. Решение лежит не только в материальном стимулировании, но и в создании комфортной социальной инфраструктуры для молодых специалистов в регионах.
Сейчас ведётся активная работа по обучению терапевтов и фельдшеров. Разрабатываются специальные брошюры-регламенты. Например, для мужчины 50 лет стандартный осмотр должен включать УЗИ брюшной полости и проверку на колоректальный рак. Важнейшая задача системы — обеспечить, чтобы с момента подозрения на онкологию до начала специализированного лечения проходило не более 14 дней. За соблюдением этого срока следят на всех уровнях, от главного врача поликлиники до министра здравоохранения региона.
Ментальные и социальные барьеры
Значительной проблемой остаётся менталитет части населения, которая гордится тем, что «никогда не ходит к врачу». Такие пациенты часто обращаются за помощью на поздних, трудноизлечимых стадиях. Страх диагноза и недоверие к системе заставляют людей терять драгоценные месяцы.
При этом важно понимать: вся специализированная онкологическая помощь в России оказывается бесплатно. Государство инвестирует огромные средства, особенно в лечение пациентов с запущенными формами болезни, где ежемесячные затраты на одного человека могут достигать миллионов рублей.
Другая опасность — паника, которая толкает людей к поиску «чудодейственных» средств у знахарей или недобросовестных посредников, что лишь отдаляет момент получения квалифицированной помощи. Роль СМИ в информировании населения и мотивации к своевременному обращению к врачам крайне высока.
Уровень лечения в России: мифы и реальность
Андрей Каприн категорически опровергает миф о том, что за рубежом лечат лучше. Российские онкологи работают по международным протоколам, многие сертифицированы ведущими мировыми ассоциациями. Национальные центры, такие как институт Герцена, являются признанными экспертами в Европе.
В стране доступны все современные технологии: протонные ускорители для лечения сложных метастатических поражений, брахитерапия, радионуклидная терапия. Развивается и медицинский туризм — пациенты из-за рубежа всё чаще выбирают российские клиники. При Минздраве работает экспертная комиссия для консультаций по самым тяжёлым случаям.
Для укрепления первичного звена создаются центры амбулаторной онкологической помощи на базе поликлиник. Это позволит онкологам начинать наблюдение за пациентом и планировать лечение гораздо раньше.
Региональный опыт и контроль качества
Многие региональные онкодиспансеры (в Калуге, Воронеже, Самаре, Краснодаре, Татарстане и других) оказывают помощь высокого уровня. Опыт, например, Липецка по оптимизации маршрутизации пациентов, планируется тиражировать по всей стране.
Эксперты централизованно отслеживают ключевые показатели по регионам. Тревожным сигналом считается рост одногодичной летальности, что указывает на увеличение доли запущенных случаев. В таких ситуациях проводится детальный разбор и оказывается методологическая поддержка.
Наука, международное сотрудничество и паллиативная помощь
Онкология — наука, требующая постоянных интеллектуальных и финансовых вложений. Многие зарубежные разработки, особенно в США, держатся в секрете. Несмотря на это, российские учёные активно сотрудничают с иностранными коллегами и продолжают доказывать свою конкурентоспособность.
Отдельное внимание уделяется развитию паллиативной помощи. Принятые поправки в законодательство позволяют создавать центры боли и обеспечивать пациентам в тяжёлой стадии достойное качество жизни за счёт адекватного обезболивания и поддерживающей терапии, что давно является стандартом в мировой практике.
Как сообщалось ранее, важную роль в национальной онкопрограмме играет Обнинский медицинский радиологический научный центр им. А. Ф. Цыба. Подробнее читайте: Каприн: Самое сложное в онкопрограмме – это наладить работу первичного звена здравоохранения.
Болит душа за отечественную медицину? Ставь ПАЛЕЦ ВВЕРХ и подписывайся на наш канал.
