Электронные рецепты и маркировка лекарств: рынок в ожидании отложенных реформ

Новые правила выписки рецептов: что изменилось?

С 7 апреля вступил в силу Приказ Минздрава № 4н, который кардинально меняет подход к оформлению, учету и хранению рецептов, делая ставку на их электронный оборот. Согласно новым требованиям, каждый электронный рецепт должен быть завершен усиленной квалифицированной электронной подписью медицинского работника, выписавшего его — будь то врач, фельдшер или акушер.

Документ также устанавливает единые формы рецептурных бланков, лимиты на выписку наркотических и психотропных веществ за один раз и рекомендованные нормы отпуска других лекарственных препаратов.

Готовность рынка: мнение экспертов

По оценке управляющего директора Pharmedu Татьяны Ходанович, обсуждение цифровизации рецептов ведется давно, но практическая инфраструктура для их полноценного внедрения до сих пор не создана. В настоящий момент ни медицинские работники, ни фармацевтические организации не готовы к переходу на новую систему. Создается впечатление, что нормативный акт опередил реальные возможности отрасли.

Эксперт отмечает, что выписать электронный рецепт — это лишь часть задачи. Гораздо сложнее будет организовать процесс получения по нему лекарства пациентом. Позитивным моментом пока является то, что использование электронных рецептов носит разрешительный, а не обязательный характер.

Этапы внедрения и проблема маркировки

Для полноценного функционирования системы электронных рецептов необходимо выполнить несколько ключевых условий. Во-первых, требуется запуск единой государственной рецептурной системы. Во-вторых, к ней должны быть подключены все аптеки, что повлечет за собой значительные финансовые затраты для каждого участника рынка.

Важным и болезненным этапом станет внедрение обязательной маркировки лекарственных средств, сроки которой назначены на октябрь 2019 года. Однако, по мнению многих участников рынка, отрасль к этому абсолютно не готова. Существуют устойчивые ожидания, что сроки маркировки, как это уже случалось ранее, будут вновь перенесены.

Неясные механизмы и технические вопросы

На сегодняшний день остаются открытыми ключевые вопросы о том, как будет организован новый процесс технически и кто возьмет на себя финансовое бремя его реализации.

Не до конца проработан и механизм отпуска лекарств пациенту. Наиболее вероятный сценарий — отправка номера рецепта покупателю via SMS, но эта схема требует детальной отладки. Фармацевты также выражают опасения, что рецепты от врачей могут не доходить до аптек вовсе или поступать с задержками.

Никто не берется прогнозировать, сколько времени потребуется для отладки всей этой сложной системы до бесперебойной работы.

Контекст и осторожный подход

Ранее сообщалось, что Минздрав России занимает осторожную позицию в отношении онлайн-торговли рецептурными препаратами. В ведомстве считают необходимым сначала оценить опыт продаж безрецептурных лекарств через интернет после вступления в силу соответствующих законов. Подробнее об этом можно прочитать в материале: «Путин заявил, что нужно двигаться к электронной торговле лекарствами».

Болит душа за отечественную медицину? Ставь ПАЛЕЦ ВВЕРХ и подписывайся на наш канал.

Если ты врач, подпишись на нашу группу в социальной сети для врачей "Доктор на работе".