Пациенты часто искренне не понимают, для чего делать временные протезы, которые подлежат замене через несколько месяцев. Почему не сделать сразу постоянные и забыть об этом?
Особенно много вопросов вызывает временное протезирование на имплантатах. Сначала пациенты искренне удивляются, что сразу после установки имплантата, чуть ли не в тот же день, можно ставить временные коронки и мосты. Ведь имплантат еще не прижился, а его уже нагружают по полной программе. А если уж нагрузили, то почему пластмассовой коронкой, а не сразу постоянной фарфоровой?
Да, имплантаты в большом количестве случаев можно «нагружать» сразу же после имплантации. Если имплантат вкручен в кость с хорошим усилием, то вреда ему от коронки не будет. Мало того, времянка поможет десне сформироваться нужным образом вокруг нее и подготовить ложе для будущей постоянной коронки.
Почему же нельзя поставить сразу постоянную? Все просто. Дело в том, что сразу после удаления зуба и установки имплантата происходят многие процессы, которые ведут к изменению ситуации во рту. Десна сначала увеличивается из-за отека и местного воспаления, вызванного травмой. Потом она начинает оседать. Причем оседает не только десна, но и кость под ней. В результате контур десны сильно меняется со временем и процесс этот активно развивается от двух до шести месяцев.
Какой будет контур через несколько месяцев, предсказать невозможно. Иногда десна почти не опускается, а иногда опускается очень сильно. Для красоты зубов и функциональности нам очень важен контур десны, важно, чтобы край коронки был на своем месте. Если край коронки будет торчать, то это будет некрасиво, а если между пролетом моста и десной будет большой зазор, то туда будет набиваться пища, что приведет к хроническому воспалению десны, опусканию уровня кости и опасности потери имплантата.
Поэтому всегда делается сначала временная конструкция, а потом, когда все заживет полностью и мы увидим окончательный десневой контур, можно по нему уже делать постоянную.
Некоторые пациенты убегают с временными коронками и не приходят переделывать их на постоянные. Это чревато, т.к. пластмасса - штука пористая, впитывает в себя из полости рта все подряд, темнеет со временем, покрывается бактериями, что приводит, как я уже писал, к воспалению. Плюс пластмасса может сломаться в любой момент, т.к. не предназначена для длительного ношения. Так что рано или поздно все всё равно возвращаются, но уже с гораздо более плохой ситуацией во рту.
Вот потому сначала всегда делаются временные коронки, а потом уже, через несколько месяцев, постоянные. А почему нельзя ходить вообще без временных коронок, я уже писал в отдельной статье.
Подписывайтесь на этот канал, ставьте лайки и делайте репосты.