Здравствуйте. Сегодня я расскажу вам о лекарственных токсических поражениях печени. Что это и почему развивается?
Печень пропускает через себя всю венозную кровь от органов брюшной полости, очищая ее от токсических веществ. Также она занимается преобразованием ксенобиотиков – веществ, которые не распознаются организмом как полезные, а оказываются просто чужеродными субстанциями.
В группу ксенобиотиков входят всем известные вещества – алкоголь, пищевые компоненты (эмульгаторы, красители, усилители вкуса), а также практически все лекарственные средства.
Некоторые из них очень сильно нагружают ферментные системы печени, порой настолько, что функция печени страдает.
Каждая группа препаратов проявляет токсичность особенным путем, потому что имеет разные механизмы действия. Но в целом симптомы при лекарственном поражении печени можно поделить на такие клинические формы:
· Печеночно-клеточная недостаточность
клетки печени разрушаются, при этом повышаются показатели аминотрансфераз, билирубин увеличивается, нарастает эндогенная интоксикация, есть выраженная желтуха.
Часто присоединяются отеки, серозиты (асцит – жидкость в брюшной полости), повышенный риск кровотечения.
Это опасная форма, что возникает на фоне приема парацетамола, диклофенака, ловастатина (все статины довольно токсичны) и других средств.
· Холестатическое поражение печени
проявляется холестазом, то есть застоем желчи как во внутрипеченочных, так и внепеченочных протоках. Клинически выражена боль в правом подреберье, желтуха, зуд кожных покровов.
Такое действие могут оказывать гормональные препараты, карбамазепин, эритромицин и другие.
· Хронические лекарственные поражения печени
сохраняются длительное время, ложно идентифицируются как хроническое течение гепатита. Проявляются тромбозом или окклюзией печеночных вен, патологией внутрипеченочных желчных протоков.
Также хроническая патология может вызывать опухоли, в том числе аденому печени.
Необходима консультация специалиста.
В последнее время очень мало лайков - нажмите пожалуйста на палец вверх, если статья была полезной для вас. Так её увидит больше людей.
Подпишитесь на канал - тут много полезного:
Вредно ли МРТ? Основные противопоказания
Есть ли альтернатива колоноскопии: КТ, МРТ, ирригоскопия