Боль в груди в области сердца — одна из самых частых и пугающих жалоб, с которой пациенты обращаются к врачам. Первая мысль, которая приходит в голову, — проблемы с сердцем, возможно, даже инфаркт. Однако медицинская статистика показывает, что в большинстве случаев источник боли находится совсем в другом месте. Лишь у небольшого процента людей, испытывающих дискомфорт за грудиной, диагностируются истинные сердечно-сосудистые заболевания. Болевой синдром может быть сигналом от самых разных систем организма, и умение отличить одну боль от другой — ключ к правильному лечению.
Основные причины болей, имитирующих сердечные
Давайте рассмотрим наиболее распространённые состояния, которые могут «притворяться» болезнями сердца, и их отличительные особенности.
1. Ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда)
Это как раз тот случай, когда проблема действительно в сердце. Боль при ишемии имеет характерные черты: она давящая, жгучая, локализуется за грудиной и часто отдаёт (иррадиирует) в левую руку, плечо, нижнюю челюсть, шею или под лопатку. Причина — недостаточное кровоснабжение сердечной мышцы. Такая боль требует немедленного обращения за медицинской помощью, так как может быть предвестником инфаркта.
2. Межрёберная невралгия
Очень частая «обманщица». Боль связана с раздражением, воспалением или защемлением нервов, проходящих между рёбрами. В отличие от сердечной, она обычно чётко локализована, усиливается при глубоком вдохе, кашле, чихании или надавливании на определённые точки вдоль рёбер. Боль постоянная, ноющая или колющая, а не давящая.
3. Проблемы с позвоночником (остеохондроз, грыжи)
Заболевания грудного отдела позвоночника могут вызывать боли, очень похожие на сердечные. При грыже или протрузии межпозвонкового диска происходит сдавление нервных корешков, отходящих от спинного мозга. Эти нервы иннервируют и область грудной клетки, поэтому боль может ощущаться не в спине, а спереди, в проекции сердца. Она часто связана с движениями туловища, длительным сидением или стоянием.
4. Заболевания лёгких и плевры (пневмония, плеврит)
Воспалительные процессы в органах дыхания также могут проявляться болью в груди. Для пневмонии характерна разлитая боль средней интенсивности, которая усиливается при кашле и глубоком дыхании, и сопровождается температурой, слабостью, кашлем. Плеврит — воспаление оболочки лёгких — вызывает острую, колющую боль, резко усиливающуюся на вдохе, при кашле или наклоне в здоровую сторону.
Иллюстрация: различные органы в грудной клетке могут быть источником боли (источник: sport-51.ru)
5. Травмы грудной клетки
Ушибы, трещины или переломы рёбер, перенесённые даже некоторое время назад, могут долго напоминать о себе болью, особенно при движении или пальпации. Важен факт травмы в анамнезе.
6. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) и изжога
Заброс желудочного сока в пищевод вызывает чувство жжения за грудиной, которое легко спутать с сердечным приступом. Ключевое отличие — связь с приёмом пищи (особенно острой, жирной), положением тела (лёжа, наклоны вперёд) и облегчение от приёма антацидов.
7. Панические атаки и тревожные расстройства
Сильный стресс и паника могут вызывать целый спектр физических симптомов: резкую колющую боль в области сердца, учащённое сердцебиение, нехватку воздуха, головокружение. Эти состояния требуют внимания невролога или психотерапевта.
Что делать при появлении боли?
Самое главное правило: не заниматься самодиагностикой. При первой же боли в груди, особенно если она сильная, давящая, сопровождается одышкой, холодным потом, страхом смерти, необходимо немедленно вызвать скорую помощь, чтобы исключить угрожающие жизни состояния.
Если боль повторяется, имеет чёткую связь с движением, дыханием или приёмом пищи, стоит запланировать визит к терапевту. Врач, проведя осмотр и собрав анамнез, может направить вас к нужному специалисту: кардиологу, неврологу, гастроэнтерологу, пульмонологу или ортопеду-травматологу.
Понимание, что боль в области сердца далеко не всегда означает проблемы с самим сердцем, помогает более осознанно подходить к своему здоровью и вовремя получать правильную медицинскую помощь.
Если информация была полезной, поддержите статью.
Прочитайте также:
Первые ранние признаки рака гортани
Лекарства, токсичные для печени. Причины и проявления
Не вредно ли делать колоноскопию?
