О том, что профилактический прием аспирина в низких дозах может быть опасен, стали говорить все чаще в последнее время. Лет 10 назад был настоящий бум на низкодозовый аспирин (в дозе 75 и 150 мг), его рекомендовалось принимать для профилактики чуть ли не всем людям старше 60-ти.
В последнее время ситуация кардинально изменилась. Основанием для этого стали последние исследования ученых, в которых подтвердился высокий риск развития внутричерепных кровотечений и увеличение числа геморрагических инсультов у пациентов, которые на протяжении длительного времени принимали аспирин.
Аспирин (или правильнее ацетилсалициловая кислота) - достаточно старый препарат. Он обладает интересные дозозависимым эффектом:
- При приеме больших доз больше выражен противовоспалительный и жаропонижающий эффект.
- А вот при приеме малых доз (это как раз 75-150 мг) у препарата больше проявляются антиагрегантные свойства.
То есть низкодозовый аспирин способен снижать свертываемость, препятствую склеиванию тромбоцитов и образованию кровяных сгустков.
Естественно, что при длительном приеме аспирина с целью разжижать кровь многократно повышается риск кровотечений. Но если раньше этот риск считался не таким высоким, как риск возникновения осложнений виде инфаркта миокарда, то сегодня ситуация в корне изменилось.
Последняя статья, которая освещена опасности приема низкодозированного аспирина вышла в журнале JAMA Neurology - ссылка.
В статье приводятся следующие аргументы нецелесообразности длительного приема аспирина:
1. Профилактический прием аспирина при сердечно-сосудистых патологиях сегодня принял спорный характер. Дело в том, что риск возникновения кровотечений на фоне приема лекарства обесценивает его профилактическую пользу.
2. Возможные осложнений - а это в первую очередь возникновение внутричерепного кровотечения - гораздо опаснее инфаркта миокарда (а для профилактики его в первую очередь и назначается аспирин).
3. При длительном приеме аспирина постоянно должно контролироваться состояние свертывающей системы, что на практике практически не проводится.
В результате исследования была выявлена интересная закономерность. Риск возникновения внутричерепного кровотечения при длительном приеме выше у лиц азиатской этнической принадлежности.
Еще одним фактором, повышающим возможность развития осложнений, является низкий индекс массы тела.
Дорогие читатели, подписывайтесь на канал "Ваш Семейный Доктор", чтобы не пропустить новые публикации.
Делитесь этой информацией с друзьями в соцсетях и ставьте лайк - мне будет приятно видеть, что мои старания оцениваются.