В России начали действовать обновлённые правила лечения в системе обязательного медицинского страхования. В течение двух лет планируется провести масштабное обследование населения для формирования так называемого базового уровня здоровья. Однако, как передаёт издание 360, среди медицинского сообщества звучат скептические оценки: многие специалисты опасаются, что эти инициативы могут негативно сказаться на реальном качестве оказываемой помощи.
Опыт прошлого и вопросы настоящего
Врач-репродуктолог, вице-президент Российской ассоциации репродукции человека Маргарита Аншина обратила внимание на исторический контекст. По её словам, схема, утверждённая Минздравом, напоминает практику, которая уже применялась в советское время, но тогда она не привела к заметному улучшению здоровья нации. Для реальной профилактики, считает эксперт, необходимы регулярные обследования: людям старше 40 лет — гастроскопия, мужчинам — исследование предстательной железы, всем — скрининги для выявления скрытых, ещё не проявивших себя патологий.
Ключевой вопрос, который остаётся открытым, — содержание и финансирование этих мероприятий. Для выявления хронических заболеваний требуется полноценное и тщательное обследование. Пока неясно, какие именно диагностические методы будут задействованы в рамках новых правил ОМС и кто возьмёт на себя расходы. Существует серьёзный риск, что вся процедура может превратиться в формальность, проводимую «для галочки», без глубинного анализа состояния пациента.
«У меня есть сомнения в том, что диагностика будет качественной. Во-первых, это дорого. Во-вторых, выявленные хронические болезни потребуют длительного и затратного лечения. Не исключено, что и оно в итоге окажется формальным», — подчеркнула Маргарита Аншина.
Телемедицина: красивая идея и суровая реальность
Отдельные сомнения у экспертов вызывает реализация планов по дистанционным консультациям с ведущими специалистами через телемедицинские технологии. Аншина назвала эту идею «красивыми словами», указав на огромные организационные сложности. Внедрить единый стандарт такой услуги во всех поликлиниках страны, особенно в регионах, где зачастую не хватает как кадров, так и современного оборудования, — крайне трудная задача. Поэтому маловероятно, что телемедицина в ближайшее время заработает в том масштабе и качестве, в котором она задумана.
Пропасть между амбициями и технологиями
Главный эндокринолог Московской области, профессор Александр Древаль указал на другую фундаментальную проблему — технологическое отставание. Современная молодёжь живёт в мире цифровых технологий, к которым отечественная медицина в массе своей пока не готова. Для реализации поставленных государством целей — дистанционного мониторинга пациентов и консультаций — необходимы не новые здания, а мощная информационная инфраструктура: единые сети, виртуальные клиники, цифровые платформы.
«Это проблема номер один. Когда у нас появятся виртуальные госпитали, такие задачи будут решаться гораздо проще. И пациенты, и врачи должны быть интегрированы в эту цифровую среду, тогда многое начнёт работать автоматически», — пояснил Древаль.
По его мнению, необходим аналог портала госуслуг для медицины — личный кабинет пациента с доступом к данным о сердцебиении, физической активности, результатам анализов и возможностью оперативной связи со специалистами. Только так можно организовать непрерывный (нон-стоп) контроль за состоянием здоровья, особенно для людей с хроническими заболеваниями, и своевременно корректировать лечение.
«Правила сами по себе правильные, они созданы современным поколением. Но это поколение не в полной мере осознаёт, насколько медицина отстаёт от их ожиданий. Просто потому, что информационные технологии внедрены пока недостаточно», — резюмировал профессор.
Как сообщалось ранее, новые правила ОМС, вступившие в силу 28 мая, делают акцент на профилактике и обязывают врачей активнее напоминать пациентам, стоящим на учёте, о необходимости плановых осмотров.
Волнуетесь за будущее российской медицины? Поставьте ПАЛЕЦ ВВЕРХ и подпишитесь на наш канал.
