Цирроз печени: причины, симптомы и проявления заболевания

Что такое цирроз печени?

Цирроз печени — это хроническое прогрессирующее заболевание, при котором происходит необратимое замещение здоровой ткани печени плотной рубцовой (фиброзной) тканью. Этот процесс нарушает нормальную архитектуру органа, что в итоге приводит к значительному снижению или полной утрате его жизненно важных функций.

Основные причины развития цирроза

Ключевыми факторами, провоцирующими развитие цирроза, являются:

  • Хронический алкоголизм: Длительное и чрезмерное употребление алкоголя — одна из наиболее распространённых причин цирроза в мире.
  • Вирусные гепатиты: Особенно опасны гепатиты B, C и D, которые при хроническом течении могут приводить к циррозу.
  • Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП): Часто связана с ожирением, сахарным диабетом и метаболическим синдромом.
  • Аутоиммунные и генетические заболевания: Например, аутоиммунный гепатит, гемохроматоз, болезнь Вильсона.
  • Токсическое воздействие: Некоторые лекарства, промышленные яды и другие химические вещества.

Наиболее частые симптомы и проявления

Клиническая картина цирроза разнообразна и зависит от стадии заболевания. На ранних этапах симптомы могут отсутствовать или быть неспецифичными. По мере прогрессирования болезни проявляются следующие характерные признаки:

  • Астенический синдром: Выраженная слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности.
  • Диспепсические расстройства: Тошнота, горечь во рту, вздутие живота, непереносимость жирной пищи и алкоголя.
  • Желтуха: Пожелтение кожи, слизистых оболочек и склер глаз из-за повышения уровня билирубина.
  • Кожные проявления: Сосудистые «звёздочки» (телеангиэктазии), покраснение ладоней (пальмарная эритема), кожный зуд.
  • Портальная гипертензия: Увеличение селезёнки, расширение вен пищевода и передней брюшной стенки («голова медузы»), скопление жидкости в брюшной полости (асцит).
  • Эндокринные нарушения: У мужчин — гинекомастия (увеличение молочных желез), снижение либидо; у женщин — нарушения менструального цикла.
  • Геморрагический синдром: Повышенная кровоточивость дёсен, носовые кровотечения, синяки на коже из-за нарушения синтеза факторов свёртывания крови.

Важность своевременной диагностики и лечения

Цирроз печени — серьёзный диагноз, требующий комплексного подхода. Диагностика включает лабораторные анализы (биохимия крови, показатели фиброза), УЗИ, эластографию, а иногда и биопсию печени. Лечение направлено на устранение причины заболевания (например, противовирусная терапия при гепатите, отказ от алкоголя), замедление прогрессирования фиброза, коррекцию симптомов и профилактику осложнений. В терминальных стадиях единственным радикальным методом лечения может стать трансплантация печени. Раннее выявление и адекватная терапия способны значительно улучшить качество жизни пациента и прогноз заболевания.