В Государственной Думе вновь подняли вопрос об усилении ответственности за агрессию в отношении медицинских работников. Безусловно, это важная инициатива, однако она, по моему мнению, не устраняет корень проблемы. Подобные меры можно сравнить с симптоматическим лечением, которое не справляется с основным заболеванием. Существует проверенный, но незаслуженно забытый подход, который мог бы изменить ситуацию — это формирование у пациентов правильного отношения к системе экстренной медицинской помощи.
Психология доступности и ценность услуги
Детская психология демонстрирует простую истину: когда ребёнок не ценит дорогую игрушку, её временно забирают. В результате вещь, которая успела наскучить, снова становится желанной. Менталитет многих взрослых пациентов часто работает по схожему принципу: то, что легко доступно, быстро теряет ценность в их глазах. Основным критерием важности становится именно дефицит и недоступность.
Нужна новая парадигма вызова скорой помощи
Скорая медицинская помощь должна в приоритетном порядке обслуживать тех пациентов, чьё состояние объективно не позволяет им проявлять агрессию. Речь идёт о случаях, представляющих реальную угрозу для жизни. Исключением может быть только специализированная психиатрическая бригада, которая должна быть соответствующим образом укомплектована и экипирована для работы в сложных условиях.
Если у медиков возникают даже малейшие подозрения на возможную агрессию со стороны пациента или его родственников, бригада должна иметь полное право покинуть место вызова. Безопасность медицинских работников — это не вопрос удобства, а необходимое условие их работы. В экстренных случаях следует незамедлительно вызывать полицию для пресечения противоправных действий.
Финансовая и социальная ответственность пациентов
Вызовы по неэкстренным поводам — будь то незначительное повышение давления, истерические состояния или похмельный синдром — должны оплачиваться из кармана самого пациента. Никакие ссылки на тяжёлое материальное положение не должны отменять этого правила. Это вопрос справедливости и рационального использования ограниченных ресурсов экстренной службы.
Для злоупотребляющих алкоголем можно рассмотреть механизм компенсации затрат через принудительные работы. В случаях с регулярными «истеричками» возможно применение исполнительных листов. Ситуации с пожилыми людьми, чьи родственники не обеспечивают должный уход, требуют индивидуального подхода, включая прикрепление социального работника или определение в специализированное учреждение, с соответствующими правовыми последствиями для нерадивых родных.
Проблемы лиц без определённого места жительства, к сожалению, часто имеют социальные корни и не могут быть решены силами одной только медицинской системы.
Культура обращения за экстренной помощью
Необходимо искоренить саму возможность диалогов, подобных этому, в приёмных отделениях:
- Собираетесь госпитализироваться?
- А это обязательно? У меня что-то серьёзное?
Факт вызова скорой помощи в ночное время уже сам по себе должен указывать на серьёзность ситуации.
Даже такой, казалось бы, мелкий вопрос, как требование бахил, может стать первым шагом к конфронтации. Скорая помощь должна приходить в дом, где проблема грязного пола полностью теряет свою актуальность на фоне угрозы жизни и здоровью. Мысль «Затопчите всё, только спасите!» — вот единственно допустимый настрой при вызове экстренной службы.
Воспитание уважения к профессии
Вспомним инцидент в Петропавловске-Камчатском, где водители не уступили дорогу машине скорой помощи. Скорее всего, они были убеждены, что медики едут по незначительному вызову, потому что сами не раз злоупотребляли этой услугой без последствий. Если бы в общественном сознании было чётко закреплено, что «скорая помощь» — это именно скорая и помощь в ситуациях, не терпящих отлагательств, реакция могла бы быть совершенно иной.
Врачи и фельдшеры — не ангелы и не чудотворцы. Это специалисты, которые применяют свои знания и навыки в борьбе с болезнью. Помочь им беспрепятственно добраться до пациента и создать условия для работы — это гражданский долг каждого.
Милосердие и сознательность — это не эксклюзивные качества медиков, которые выдают вместе с дипломом. Эти качества доступны и должны воспитываться в каждом члене общества.
Автор: врач, писатель Мария Воронова
Переживаете за будущее отечественного здравоохранения? Поддержите публикацию и подпишитесь на наш канал.
