Психиатр осужден за выписку пациента, совершившего убийство: врачи бьют тревогу

Суд вынес приговор врачу-психиатру из Астрахани Александру Шишлову, которого обвинили в халатности. Его пациент, спустя несколько месяцев после выписки из больницы, совершил тяжкое преступление, в результате которого погибла полуторагодовалая девочка. Медицинское сообщество считает приговор несправедливым и требует пересмотра дела.

Врачи активно выступают в защиту коллеги, подписывают петиции и призывают общественность обратить внимание на этот случай, который, по их мнению, создаёт опасный прецедент для всей системы психиатрической помощи.

Хронология трагедии

Осенью 2017 года в Астрахани произошло событие, потрясшее город. В сентябре в сети появилось видео задержания мужчины с окровавленным ножом.

https://www.youtube.com/watch?v=BIEPYZrjkvo

Как сообщили в полиции, на звонки о человеке с ножом немедленно выехал патруль. При попытке задержания мужчина, Денис Елинский, оказал сопротивление, и сотрудники правоохранительных органов были вынуждены открыть огонь. От полученных ранений он скончался в больнице. Позже выяснилось, что до этого он ранил свою родственницу и убил её маленькую дочь.

Это было не первое преступление Елинского. В 2011 году в состоянии алкогольного опьянения он убил продавщицу. С диагнозом «шизофрения» суд направил его на принудительное лечение в психиатрическую больницу строгого режима.

Позиция обвинения: халатность врача

К психиатру Александру Шишлову пациент попал в 2016 году после перевода из медучреждения с интенсивным наблюдением, где было отмечено улучшение его состояния. Через год наблюдений Шишлов, как лечащий врач, представил его на комиссию, которая и приняла коллегиальное решение о возможности перевода на амбулаторное принудительное лечение.

Следствие утверждает, что врач проявил преступную халатность, выписав опасного пациента. По версии обвинения, Шишлов знал об отсутствии положительной динамики, но ввёл в заблуждение членов комиссии. Суд согласился с этой позицией и приговорил врача к двум годам лишения свободы в колонии-поселении с последующим запретом заниматься профессиональной деятельностью на тот же срок.

Аргументы защиты и медицинского сообщества

Александр Шишлов и его коллеги настаивают на невиновности. Они приводят несколько ключевых аргументов, которые, по их мнению, следствие и суд проигнорировали:

1. Коллегиальность решения. Решение об изменении меры принудительного лечения принимает не лечащий врач единолично, а врачебная комиссия. Шишлов был лишь одним из её членов и младшим по должности. Комиссия, изучив состояние пациента, единогласно сочла возможным его перевод.

2. Соблюдение сроков и процедур. Врач действовал строго в рамках закона, своевременно представив пациента на освидетельствование. После выписки вся информация была передана в районный отдел полиции и участковой психиатрической службе по месту жительства пациента.

3. Действия после выписки. С момента выписки до трагедии прошло более двух месяцев. За это время Елинский трижды осматривался участковым психиатром, который не нашёл причин для госпитализации. Кроме того, как установлено, вскоре после выписки пациент самовольно, с ведома родственников, прекратил приём назначенных лекарств и начал злоупотреблять крепким чаем.

4. Роль родственников. Мать пациента, по её же словам, заметила изменения в его состоянии за несколько дней до преступления, но не сообщила об этом врачам, сославшись на занятость.

5. Экспертные заключения. В рамках дела проводились экспертизы в ведущем профильном учреждении — Центре имени Сербского. Заключение экспертов также подтверждало, что решение комиссии о переводе на амбулаторное лечение было клинически обоснованным. Следствие же, по словам защиты, трактовало формальные расхождения в документации как доказательство вины, игнорируя общий смысл экспертных выводов.

Системная проблема и реакция врачей

Этот случай высветил системную проблему. По закону, суд каждые полгода на основе врачебного заключения решает вопрос о продлении, изменении или прекращении принудительного лечения. Врачи в Астраханской больнице отмечали, что пациент не нарушал режим, строил планы, его регулярно навещала мать, готовая взять его под опеку. Решение о выписке не вызывало сомнений.

Медицинское сообщество восприняло приговор как попытку переложить ответственность за трагическое стечение обстоятельств и недосмотр родственников на врача, который действовал в рамках своих полномочий и профессиональных стандартов. Врачи опасаются, что подобные прецеденты приведут к «оборонительной психиатрии», когда специалисты, боясь уголовного преследования, будут отказываться от выписки пациентов даже при наличии улучшений, что парализует систему реабилитации.

«Складывается ситуация, при которой не только разрушается моя профессиональная жизнь, но и порочится честь органов правосудия. Дальнейшее разбирательство необходимо для предотвращения несправедливых решений и подобных инцидентов в будущем», — заявил Александр Шишлов.

Читайте также: «Явно заказное дело»: на врачей ПНД Нижневартовска завели уголовное преследование

Поделись информацией с друзьями! Со здоровьем не шутят!

Подпишись на нашу группу "В Контакте".