Принято считать, что заболевания щитовидной железы — это её собственные сбои, и именно её обвиняют в возникновении множества других недугов. Это приводит к тому, что пациенты часто задают врачам вопрос: не связано ли то или иное ухудшение самочувствия именно с работой щитовидки.
Рассмотрим типичную ситуацию: человек обращается к врачу с жалобами на усталость и другие тревожные симптомы. После обследования выявляются незначительные диффузные изменения на УЗИ и небольшое повышение уровня ТТГ. Сразу возникает поток вопросов:
1) Может ли головная боль быть вызвана проблемами с щитовидной железой?
2) Связаны ли нарушения менструального цикла с её работой?
3) Правда ли, что анемия может быть следствием дисфункции щитовидки?
4) Моя постоянная усталость — это из-за неё?
5) Могут ли нарушения сна быть связаны с щитовидной железой?
Важность комплексной диагностики
Если врач придерживается устаревшего подхода и ориентируется исключительно на уровень ТТГ, рекомендуется самостоятельно проверить и гормоны самой щитовидной железы — свободный Т3 (Т3св.) и свободный Т4 (Т4св.).
Представьте, что в анализе крови уровень ТТГ составляет 7 мЕд/л при норме 0,4–4,0. Многие пациенты ошибочно полагают, что повышенный ТТГ — это прямой признак болезни щитовидной железы, которая немедленно вызывает нарушения в других органах.
Что такое ТТГ и как он работает?
СПРАВКА: ТТГ (тиреотропный гормон) — это гормон гипофиза, который стимулирует щитовидную железу вырабатывать её собственные гормоны: Т4св. и Т3св. В основном производится Т4св., который затем, в зависимости от потребностей организма в энергии, преобразуется в Т3св. — главный активный гормон, непосредственно используемый клетками.
Крайне важна оценка уровня именно свободного Т3 (Т3св.) — ключевого гормона щитовидной железы.
Вернёмся к бланку анализов. Часто оказывается, что уровни Т3св. и Т4св. находятся в середине референсных значений (нормы). Это означает, что щитовидная железа, усиленно работая под влиянием ТТГ и нервной системы, производит достаточное для нужд организма количество своих гормонов.
Ключевой вывод: если в крови присутствует ОПТИМАЛЬНОЕ количество Т3св. и Т4св., то, независимо от уровня ТТГ, щитовидная железа не может негативно влиять на состояние других органов и систем.
Под оптимальным количеством понимается концентрация гормонов в средней зоне нормы (примерно 50% референсного диапазона).
Почему железа истощается?
Из-за постоянного перенапряжения, необходимого для выработки требуемого организму количества гормонов, ресурсы щитовидной железы истощаются. Это может привести к структурным изменениям: диффузным и узловым.
Если остаётся вопрос «почему это происходит?», ответ таков: щитовидная железа выполняет обслуживающую функцию для всего организма, который зависит от её гормонов.
Что на самом деле влияет на щитовидную железу?
Чаще всего изменения в самой щитовидной железе являются следствием, а не причиной проблем в организме. На её состояние могут влиять:
- Физиологические состояния (например, беременность).
- Различные заболевания (простуды, ангины, бронхиты, болезни ЖКТ, сердечно-сосудистой системы и другие).
- Травмы.
- Психоэмоциональное истощение, стресс, перевозбуждение.
- Адаптационные процессы и многие другие факторы.
Безусловно, существуют и внешние причины, такие как дефицит йода. Однако именно внутренние изменения в организме чаще всего приводят к напряжённой работе и «страданию» щитовидной железы. Например, анемия (недостаток гемоглобина и, как следствие, снижение доставки кислорода к тканям) заставляет железу работать с повышенной нагрузкой для компенсации этого состояния.
На схеме выше, несмотря на её визуальную сложность, отражена главная мысль: все системы в организме тесно взаимосвязаны.
Таким образом, мы пришли к важному заключению: часто заболевания щитовидной железы являются не самостоятельной проблемой, а результатом других нарушений в организме.
Клиника Щитовидной железы доктора А.В. Ушакова желает здоровья всем нашим читателям!
ВАЖНО: Для выбора методов диагностики и лечения необходимо проконсультироваться с компетентным специалистом.
Если статья была полезна, поддержите наш канал лайком.
Будем рады видеть вас среди наших подписчиков!
