Удаление Рака в Щитовидной с сохранием железы!

Вместо операции, ведущей к потере органа, Новая методика позволяет удалять узел с папиллярным раком, оставляя без повреждения остальную ткань щитовидной железы. Эффективность этого варианта лечения очень высока.

В научной литературе начали появляться публикации о возможности удаления из щитовидной железы узлов с раком или процессом, похожим на рак, сохраняя при этом всю железу. Такая методика является прогрессивной, так как в настоящее время при таких же состояниях продолжают применяться операции с удалением железы.

Современная хирургическая эндокринология в Западной Европе при малом папиллярном раке в щитовидной железе предлагает удаление одной доли железы. В России эта тактика - редкость. Отечественные хирурги предпочитают удаление всей железы. К тому же, в зависимости от обстоятельств, вместе с железой удаляются множество ближайших лимфоузлов.

Достаточно ли для здоровья одной доли щитовидной железы? Некоторое время (у всех людей по-разному) одна доля железы может обеспечивать организм нужным количеством гормонов. Но при этом её ткань будет перенапрягаться и истощаться. В результате, наступит момент, когда возможностей одной доли будет недостаточно.

А если при операции будет удалена вся железа? Отсутствие важного органа называется "инвалидность", т.е. состояние зависимости от внешних обстоятельств - гормональных препаратов. Хорошо, если они будут. Хорошо, если организм сможет полноценно воспринимать искусственные медикаменты (естественных препаратов нет в аптечной сети России).

Группа китайских специалистов провели исследование по локальному удалению узлов с папиллярным раком с помощью лазерного разрушения и опубликовали результаты в научной стате Lili Ji, Qin Wu, Jun Gu, Deng, Wei Zhou, Xing Fan and Feng Zhou Ultrasound-guided percutaneous laser ablation for papillary thyroid microcarcinoma: a retrospective analysis of 37 patients // Cancer Imaging. 2019; 19: 16.

Проводилась ли лазерная абляция узлов щитовидной железы? Конечно. Это известная среди специалистов методика. В России также есть врачи, которые способны проводить такую процедуру (они пишут об этом в Интернет, статьях и диссертациях). НО!!! Эти врачи могут применять эту методику только к доброкачественным узлам и не желают использовать её к узлам с папиллярным раком и процессами, обозначаемыми как "фолликулярная опухоль" и Bethesda 4.

Результат удаления рака китайскими врачами

Посмотрите на результат лечения с помощью лазерной абляции узла с раком у одного из пациентов.

Процедура лазерной абляции

Длиться всего 20-30 минут. Еще несколько часов пациент находится в клинике под наблюдением. Дальше - в гостиничный номер. Затем контроль УЗИ. Через 1 мес. через 6 мес, 1 год, 1,5 года после процедуры.

Аппаратура для лазерной абляции

Существуют разные варианты такой аппаратуры. Вот последнее поколение из Европы (Италия), которое применялось авторами исследования:

EchoLaser

Это первая и единственная лазерная система, интегрированная с системой навигации, планирования и моделирования. EchoLaser состоит из ультразвука и лазера multi-источника (до 4 источников): Благодаря ультразвуку возможно диагностировать состояние железы в реальном времени, правильно располагать аппликатор лазерного луча и видеть фактический размер повреждения. Эхолазерная терапия проводится благодаря лазеру и оптическим волокнам, которые передают лазерную энергию в ткани.

Почему удаляют узлы с папиллярным раком?

Папиллярный рак наименее агрессивен. Эти клетки могут годами находится внутри узла, никуда не распространяясь. Поэтому удаление очага с раком устраняет проблему раз и навсегда.