Феномен потребительского экстремизма, зародившийся в США с их лояльным к клиентам законодательством, активно проникает в российскую медицину, трансформируясь в так называемый «пациентский экстремизм». Граждане всё чаще стремятся не просто пожаловаться на врача, но и получить солидную денежную компенсацию, причём чем больше, тем лучше.
Правовой основой для подобных требований часто служит закон «О защите прав потребителей» 1992 года, который, будучи одним из самых эффективных в стране, стал инструментом для недобросовестного использования. Ситуацию усугубила политика государства, приравнявшая медицинскую помощь к «медицинской услуге». Такой подход, по сути, освободил врачей от ожиданий героизма и самопожертвования, переведя их деятельность в плоскость оказания платных услуг, что кардинально изменило взаимоотношения с пациентами.
Механизмы давления и правовые лазейки
Пациент, считающий себя пострадавшим, имеет право обратиться с жалобой к руководству клиники, в надзорные органы или в суд, требуя компенсации за «некачественную услугу». Недобросовестные граждане часто составляют подробные жалобы со списком требований: бесплатные повторные приёмы, дорогостоящие анализы, денежная компенсация морального вреда. Многие медицинские организации, не желая разбирательств и опасаясь репутационных потерь, идут на уступки, удовлетворяя эти требования, что лишь поощряет подобную практику.
«Всё это происходит из-за правовой неграмотности самих клиник», — уверена Виктория Данильченко, председатель «Коллегии адвокатов Павла Астахова». По её словам, договоры на платные услуги часто составляются шаблонно, без детальной проработки прав, обязанностей и ответственности сторон, что открывает широкие возможности для злоупотреблений со стороны «продвинутых потребительских террористов».
Уголовные риски для врачей: тонкая грань
Адвокат Александр Иноядов отмечает, что в условиях нормативно-правового хаоса медики рискуют попасть под уголовную статью практически по любому поводу. Ключевыми являются статьи УК РФ о причинении смерти или тяжкого вреда здоровью по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения профессиональных обязанностей (ст. 109, 118) и о неоказании помощи больному (ст. 124).
Судьба врача в таких делах во многом зависит от судебно-медицинской экспертизы и качества медицинской документации. Переход на электронный документооборот, исключающий правки, мог бы повысить прозрачность, но создаёт дополнительную нагрузку на врача, вынужденного совмещать приём пациента с заполнением отчётов в сжатые сроки.
Гражданские иски vs уголовное преследование
Специалист по медицинскому праву Андрей Бендер призывает разделять гражданские и уголовные процессы. Уголовное дело возбуждают правоохранительные органы при наличии состава преступления, и пациент не может на это напрямую повлиять. В гражданском же процессе пациент взыскивает компенсацию с юридического лица — клиники или больницы, а не с врача лично.
По словам Бендера, многие конфликты можно было бы урегулировать на ранней стадии, если бы руководство клиник шло на диалог, создавало врачебные комиссии для разбора случаев и приносило извинения. Часто пациенты идут в суд не столько из-за денег, сколько из принципа, желая добиться признания ошибки.
Как защититься медицинским учреждениям?
Эксперты сходятся во мнении, что лучшая защита — это грамотное документирование. Договоры на платные услуги должны быть составлены профессиональными юристами. Врачам же необходимо скрупулёзно вести медицинскую карту, фиксируя все жалобы, назначения и, что критически важно, факт ознакомления пациента с ними. Идеально, если пациент ставит подпись на каждом листе карты и на памятке о назначениях — это станет неоспоримым доказательством в суде.
Рост пациентского экстремизма — это вызов для всей системы здравоохранения. Он требует от медицинских организаций не только повышения качества услуг, но и серьёзной юридической «гигиены», а от врачей — повышенного внимания к документации и коммуникации с пациентами.
Как сообщалось ранее, потребительский терроризм в последнее время приобретает просто вселенские масштабы. В медицине это особенно заметно. Жалобы валятся на клиники, как из рога изобилия. Пациенты недовольны буквально всем, начиная с пятиминутной задержки приема и заканчивая неисполнением врачами их неадекватных пожеланий, например, выдачи листка нетрудоспособности на основании нежелания работать или похмельного синдрома. Подробнее читайте: О пациентско-потребительском экстремизме
Поделись информацией с друзьями! Со здоровьем не шутят!
