Термин "внезапная остановка сердца" часто вводит в заблуждение, создавая впечатление абсолютно непредсказуемого события. Однако в реальности это состояние редко возникает без предварительных сигналов организма. В подавляющем большинстве случаев существуют определённые "маячки" — симптомы, которые пациенты либо недооценивают, либо сознательно игнорируют из-за страха или непонимания их серьёзности.
Важно осознавать, что внезапная остановка сердца представляет собой критическое, остро развивающееся состояние, требующее немедленного медицинского вмешательства. Его возникновению способствует совокупность специфических предрасполагающих факторов.
В данной статье мы не будем рассматривать случаи, связанные с тяжёлыми структурными изменениями сердечной мышцы, такими как врождённые или приобретённые пороки сердца, или постинфарктные изменения (ПИКС). Пациенты с такими диагнозами, как правило, осведомлены о своих рисках, и остановку сердца в их ситуации сложно назвать полностью неожиданной.
Основное внимание мы уделим факторам риска и предвестникам у внешне здоровых людей, для которых сердечно-сосудистая катастрофа может стать полной неожиданностью.
Ключевые факторы риска внезапной остановки сердца
1. Артериальная гипертензия. Особенно опасным является стабильное повышение систолического (верхнего) давления. В молодом возрасте эпизоды гипертонии могут протекать бессимптомно, оставаясь незамеченными. Постоянно повышенное давление приводит к компенсаторному увеличению массы и объёма сердечной мышцы — гипертрофии миокарда. Это состояние является одной из основных причин развития мерцательной аритмии — серьёзного нарушения ритма сердца.
2. Наследственная предрасположенность. Риск значительно возрастает, если у близких родственников (родителей, братьев, сестёр) была зафиксирована внезапная остановка сердца в возрасте до 50 лет. Таким людям рекомендуется особенно тщательно следить за здоровьем: регулярно проходить кардиологическое обследование, контролировать уровень сахара и холестерина в крови, начиная уже с 40 лет.
3. Мужской пол. Статистика неумолима: около 90% всех случаев внезапной остановки сердца происходят у мужчин. Однако это не означает, что каждый мужчина автоматически находится в группе риска. Опасность представляет сочетание этого фактора с другими перечисленными условиями.
4. Вредные привычки. Активное курение и злоупотребление алкоголем многократно увеличивают вероятность сердечно-сосудистой катастрофы, в том числе и в молодом возрасте. Помимо прямого токсического воздействия на сердце, эти привычки способствуют повышению свёртываемости крови и риску тромбообразования.
5. Дислипидемия. Повышенный уровень общего холестерина и нарушение баланса между «плохими» (ЛПНП) и «хорошими» (ЛПВП) липидами — фундаментальный фактор риска. Около 70% случаев внезапной остановки сердца происходят на фоне ишемической болезни сердца (ИБС), которая, в свою очередь, почти всегда вызвана атеросклерозом. Процесс повышения холестерина может начаться достаточно рано, долгое время не проявляя себя клинически.
6. Сахарный диабет. Это заболевание является одним из ведущих предрасполагающих факторов, так как хронически повышенный уровень глюкозы в крови повреждает сосуды и нервные волокна, питающие сердце.
Важно помнить суровую статистику: при внезапной остановке сердца выживает в среднем лишь один человек из двадцати. Своевременное распознавание факторов риска и симптомов может кардинально изменить эти шансы.
Предупреждающие сигналы (предвестники) остановки сердца
Как уже отмечалось, остановка сердца лишь условно называется внезапной. При детальном опросе выживших пациентов или их родственников выясняется, что примерно 80% людей отмечали у себя те или иные тревожные симптомы за некоторое время до катастрофы:
1. Непривычные ощущения в грудной клетке. Это необязательно острая «кинжальная» боль. Чаще это чувство дискомфорта, сдавления, тяжести, распирания или жжения в области сердца.
2. Внезапная резкая слабость и холодный пот. Появление выраженной слабости, не связанной с физической нагрузкой, сопровождающейся обильным потоотделением.
3. Внезапное головокружение. Приступ сильного головокружения, ощущение неустойчивости, «проваливания» или вращения окружающих предметов.
4. Необъяснимая одышка. Затруднённое дыхание, чувство нехватки воздуха, невозможность сделать полноценный глубокий вдох в состоянии покоя или при минимальной нагрузке.
5. Предобморочные состояния или обмороки. Внезапное потемнение в глазах, шум в ушах, потеря сознания даже на короткое время.
Эти симптомы-предвестники могут появляться за несколько недель или даже месяц до критического события. Они часто носят невыраженный, преходящий характер и проходят самостоятельно, что и побуждает людей их игнорировать. Однако именно эти «маячки» являются crucial signal — решающим сигналом организма о необходимости срочно обратиться к врачу.
Дорогие читатели, подписывайтесь на канал "Ваш Семейный Доктор", чтобы не пропустить новые публикации.Делитесь этой важной информацией с друзьями в соцсетях и ставьте лайк — мне будет приятно видеть, что мои старания оцениваются.
