Здравствуйте.
В этой статье мы подробно рассмотрим, какую важную диагностическую информацию может предоставить общий анализ мочи и на какие патологические изменения в организме он способен указать.
Это исследование является обязательным для всех пациентов, поступающих на стационарное лечение, и проводится в первые дни пребывания в больнице. Общий анализ мочи — это доступный и информативный метод, который включает в себя макроскопическую оценку, микроскопическое исследование осадка и определение ряда биохимических параметров.
Важно понимать, что результаты анализа отражают состояние не только мочевыделительной системы. Поскольку моча представляет собой отфильтрованную плазму крови, многие системные заболевания и патологические процессы в организме находят в ней свое отражение. Таким образом, это исследование служит для врача ценным инструментом, позволяющим оценить функцию нескольких органов и систем одновременно.
Фото с сайта etopochki.ru
Основные показатели общего анализа мочи и их интерпретация
Давайте разберем ключевые параметры, которые оцениваются в ходе исследования, и выясним, о чем могут говорить их отклонения от нормы.
- Цвет – В норме моча имеет соломенно-желтый оттенок, который может незначительно меняться в зависимости от объема потребляемой жидкости и особенностей питания. Патологические изменения цвета являются важным диагностическим признаком:
• Розоватый или красноватый оттенок может указывать на наличие крови (гематурию).
• Насыщенный желтый, темный цвет часто наблюдается при желтухе.
• Характерный цвет «мясных помоев» типичен для гломерулонефрита.
- Прозрачность – Моча здорового человека прозрачна. Помутнение может быть вызвано повышенным содержанием различных элементов: клеток (лейкоцитов, эритроцитов), эпителия, бактерий, гноя или кристаллов солей.
Фото с сайта biletor.ru
- Относительная плотность (удельный вес) – Этот показатель отражает способность почек концентрировать мочу. Снижение плотности может свидетельствовать о нарушении концентрационной функции почек (например, при почечной недостаточности), а повышение — о наличии в моче большого количества растворенных веществ (глюкозы, белка).
- Кислотность (pH) – Обычно реакция мочи слабокислая. Сдвиг pH в резко кислую сторону может наблюдаться при лихорадке, некоторых метаболических нарушениях или инфекциях мочевыводящих путей.
- Белок (протеинурия) – В норме белок в моче практически отсутствует. Незначительные следы могут появляться после интенсивной физической нагрузки. Однако стойкое и значительное выделение белка с мочой — серьезный признак, указывающий на повреждение почечного фильтра (клубочков) и нарушение его барьерной функции, что встречается при гломерулонефрите, диабетической нефропатии и других заболеваниях.
- Глюкоза (глюкозурия) – В норме сахар в моче не определяется. Его появление обычно связано с превышением так называемого «почечного порога», когда уровень глюкозы в крови становится выше 8.9–10 ммоль/л. Это характерный симптом сахарного диабета, но может встречаться и при других состояниях.
- Кетоновые тела (ацетон) – Обнаружение кетонов в моче (кетонурия) говорит о нарушении углеводного обмена. Организм начинает активно расщеплять жиры для получения энергии, что приводит к образованию кетоновых тел. Это состояние часто наблюдается при декомпенсированном сахарном диабете, длительном голодании, тяжелых отравлениях и лихорадке.
- Клеточные элементы – При микроскопии осадка мочи оценивается количество лейкоцитов и эритроцитов:
• Повышение числа лейкоцитов (лейкоцитурия) — верный признак воспалительного процесса в мочевыводящих путях (цистит, пиелонефрит).
• Увеличение содержания эритроцитов (гематурия) может указывать на кровотечение на любом уровне мочевой системы — от почек до уретры, а также быть симптомом гломерулонефрита, мочекаменной болезни или опухолей.
- Слизь – Значительное количество слизи в моче обычно является маркером воспалительного процесса, часто вызванного бактериальной инфекцией.
Важно помнить, что общий анализ мочи — это скрининговый метод. Любое отклонение от нормы требует внимания и консультации врача для установления точной причины, проведения дополнительных обследований и постановки правильного диагноза.
Если эта информация была для вас полезной и вы хотите видеть больше подобных материалов, поддержите публикацию.
