Перелом шейки бедра представляет собой серьезную травму, которая особенно опасна в пожилом возрасте. Она часто становится причиной резкого снижения активности и самостоятельности, запуская целый каскад проблем со здоровьем. После такого перелома многие пожилые люди теряют способность к полноценному самообслуживанию, ограничивают выходы из дома или вынуждены постоянно пользоваться тростью, костылями или инвалидной коляской. Это состояние требует комплексного лечения и длительного, иногда многомесячного, восстановления.
Современные подходы к лечению перелома
Хотя бедренная кость считается самой крупной и прочной в человеческом теле, ее шейка — участок, где кость сужается, — является наиболее слабым и уязвимым местом.
В подавляющем большинстве случаев лечение перелома шейки бедра у пожилых пациентов — хирургическое. Наиболее распространенная методика — остеосинтез, когда отломки кости фиксируются с помощью специальных металлических пластин и винтов. Если же повреждение обширное и затрагивает головку тазобедренного сустава, для сохранения подвижности может потребоваться эндопротезирование — операция по замене сустава на искусственный протез. Чтобы минимизировать риск столкнуться с такой сложной ситуацией, важно понимать, кто наиболее подвержен этой травме и как можно ее предотвратить.
Кто входит в группу повышенного риска?
1. Женщины в постменопаузе (после 60 лет). Основная причина — развитие остеопороза. После наступления менопаузы резко снижается уровень эстрогенов, что приводит к интенсивному вымыванию кальция из костной ткани. Кости постепенно теряют плотность, становятся пористыми и хрупкими. Из-за анатомических особенностей шейка бедра истончается в первую очередь, превращаясь в «слабое звено». В результате даже незначительная травма, например, при падении с высоты собственного роста, может привести к перелому.
Известны клинические случаи, когда перелом происходил просто из-за спотыкания о край ковра или порог. Человек, оступившись, пытается удержать равновесие, резко переносит вес на ногу — и этого усилия бывает достаточно для повреждения ослабленной кости. Все это происходит на фоне выраженного остеопороза.
2. Люди с нарушениями координации и хроническими заболеваниями. В эту группу входят пожилые люди, страдающие от болезней, которые влияют на устойчивость и равновесие. Это, прежде всего, хроническая ишемия мозга на фоне атеросклероза, неконтролируемая гипертоническая болезнь, сахарный диабет с осложнениями. Также высокий риск у пациентов, испытывающих хронические головокружения различного происхождения (например, при проблемах с вестибулярным аппаратом или шейным отделом позвоночника).
Эффективные меры профилактики
Профилактика перелома шейки бедра в пожилом возрасте должна быть комплексной и включать как укрепление костей, так и создание безопасной среды.
1. Борьба с остеопорозом (укрепление костей):
- Женщинам после менопаузы крайне важно после консультации с врачом и проведения денситометрии (измерения плотности костей) рассмотреть вопрос о приеме препаратов кальция и витамина D. Восполнить суточную норму этих элементов только за счет питания часто бывает невозможно.
- Существуют современные лекарственные средства для лечения остеопороза, например, бисфосфонаты. Их назначение, дозировку и схему приема определяет исключительно лечащий врач на основе результатов обследования.
2. Снижение риска падений (безопасность среды и здоровья):
- Обустройство безопасного жилья: необходимо устранить все бытовые «ловушки»: убрать скользкие коврики и паласы, закрепить провода вдоль стен, обеспечить хорошее освещение, особенно в коридоре и ванной комнате, установить надежные поручни.
- Правильный выбор обуви: она должна быть удобной, точно по размеру, на нескользящей подошве.
- Контроль хронических заболеваний: регулярное наблюдение у врача и соблюдение его рекомендаций по лечению гипертонии, диабета, атеросклероза. Важно поддерживать в норме уровень артериального давления, сахара и холестерина в крови, а также лечить состояния, сопровождающиеся головокружением.
Таким образом, профилактика перелома шейки бедра — это не разовое действие, а образ жизни, направленный на сохранение здоровья костей и создание условий для безопасного передвижения.
Дорогие читатели, подписывайтесь на канал "Ваш Семейный Доктор", чтобы не пропустить новые публикации. Делитесь этой информацией с друзьями в соцсетях и ставьте лайк — мне будет приятно видеть, что мои старания оцениваются.
