Коллеги Александра Шишлова, врача-психиатра из Астрахани, вышли на пикеты в его поддержку. Врачу предъявляют обвинение в халатности, повлекшей за собой смерть человека из-за выписки психбольного.
Врач-психиатр Александр Шишлов из Астраханской областной клинической психиатрической больницы оказался в центре громкого уголовного дела. В интервью изданию "Армументы и Факты" он заявил, что был всего лишь "винтиком, добросовестно исполнившим свои обязанности по инструкции". Два года назад на него было заведено уголовное дело по обвинению в халатности.
Суть обвинения заключается в том, что Шишлов, по мнению следствия, преждевременно выписал из стационара пациента с диагнозом шизофрения. Спустя два с половиной месяца после выписки этот пациент совершил тяжкое преступление — убил полуторагодовалую дочь своей племянницы. При попытке задержания преступник оказал сопротивление полиции и был застрелен. Несмотря на то, что непосредственной причиной смерти пациента стали действия полицейских, суд признал виновным в произошедшем его лечащего врача, Александра Шишлова.
История пациента и решение комиссии
Пациент, о котором идёт речь, был сложным случаем. До перевода в Астрахань он три года находился на принудительном лечении в специализированном стационаре в Волгоградской области после убийства продавщицы. В 2016 году его перевели в Астрахань по месту жительства. Его состояние оценивалось как стабильное: он принимал лекарства и не проявлял агрессии. Лечащим врачом стал Александр Шишлов.
В медицинской карте, которую вёл Шишлов, отмечалось, что пациент "серьёзен, однообразен, малообщителен, вину признаёт формально, без сожалений". Эти записи позже стали частью материалов уголовного дела. После года наблюдения и лечения, в течение которого поведение пациента оставалось адекватным, клинико-экспертная комиссия больницы приняла решение о переводе его на амбулаторный режим принудительного лечения. Это означает, что пациент должен был наблюдаться у психиатра по месту жительства, продолжая приём лекарств под контролем медиков и родственников.
Александр Шишлов подчёркивает, что это был не просто акт выписки, а юридически оформленный перевод на другую форму лечения, решение о котором принимала целая комиссия в составе лечащего врача, заведующего отделением и руководителя по клинико-экспертной работе. Окончательное решение о переводе пациента принимал суд, который, изучив предоставленные документы, согласился с мнением врачей.
Трагедия и её последствия
После выписки пациент вернулся домой к матери. О его состоянии были проинформированы участковый психиатр и полиция. Вместе с ним в доме проживали его сестра, племянница с мужем и двое их маленьких детей. Как отмечают психиатры, в таких ситуациях именно на родственников ложится первостепенная ответственность за контроль приёма лекарств и своевременное информирование врача об изменениях в состоянии больного.
Однако 19 сентября 2017 года произошла трагедия. Пациент в состоянии психоза напал с ножом на полуторагодованюю девочку, а затем попытался напасть на свою племянницу. Прибывшие на вызов семь сотрудников полиции не смогли обезвредить его без применения оружия, и мужчина был смертельно ранен.
Несмотря на то, что непосредственной причиной смерти пациента стали пули полицейских, Александра Шишлова осудили по статье «Халатность, повлекшая за собой смерть человека». Сам врач отмечает, что мать пациента признала свою вину в том, что не уследила за приёмом лекарств и не сообщила врачу об ухудшении состояния сына.
Приговор и реакция медицинского сообщества
Суд приговорил Шишлова к двум годам лишения свободы в колонии-поселении с запретом заниматься врачебной деятельностью на тот же срок. При этом врач продолжает работать, занимая три ставки из-за острой нехватки кадров, но вскоре будет вынужден уволиться. Сейчас, как он сам говорит, он борется уже не за репутацию, а за свою свободу.
Приговор вызвал волну возмущения в медицинском сообществе Астрахани. Врачи вышли на одиночные пикеты с плакатами «#ЯА.Шишлов». К акции поддержки присоединились даже водители маршруток, разместившие плакаты в салонах. Координатор местного профсоюза медиков Ксения Литвинова описывает атмосферу всеобщего недоверия к врачам и заявляет, что защита Шишлова — это защита каждого медика от подобного произвола.
Проблема юридической ответственности врачей
Ситуацию комментирует коллега Шишлова, врач-психиатр Ольга Андронова, которая сама ранее проходила по уголовному делу (её, напротив, обвиняли в незаконной госпитализации). Она указывает на абсурдность обвинения: решение о переводе пациента принимала целая комиссия и утверждал его суд. Если виноват врач, то почему не привлекают к ответственности всех членов комиссии и судей? Андронова называет происходящее "ГУЛАГом для врачей".
Она также поднимает ключевую проблему: врачей, по сути, судят за то, что они не смогли предсказать будущее. Психиатрия — не точная наука, и даже у здорового человека сложно предугадать поведение, не говоря уже о пациентах с тяжёлыми расстройствами. Судебная система, по мнению Андроновой, отвергает медицинские доказательства и логику, что ставит всех врачей в положение заложников.
В результате такой практики психиатры начинают бояться брать на себя ответственность, избегая как выписки, так и госпитализации сомнительных пациентов, что в конечном итоге бьёт по всей системе помощи.
Александр Шишлов не сдаётся: он создал петицию, собравшую более 6000 подписей, написал жалобу в Генпрокуратуру и подал апелляцию на приговор.
https://www.youtube.com/watch?v=cqHi7C2u-ZQ
Дело Шишлова стало символом системной проблемы — уголовного преследования врачей за действия их пациентов, которое медицинское сообщество воспринимает как несправедливое и разрушительное для всей системы здравоохранения. Оно заставляет задуматься о границах ответственности медиков и о том, кто в действительности должен нести её в сложных случаях, связанных с психическим здоровьем.
Как сообщалось ранее, в Астрахани прошла акция против уголовного преследования врачей и в частности – в поддержку врачу областной психиатрической больницы Александру Шишлову, признанному виновным в халатности, повлекшей гибель ребенка. Подробнее читайте: в Астрахани 200 человек вышли на митинг поддержать психиатра Шишлова
Поделись информацией с друзьями! Со здоровьем не шутят!
