В прошлой статье мы поговорили о полных съемных протезах. Теперь пришла очередь частичных, когда на челюсти есть еще свои зубы, но несколько зубов уже отсутствует.
Частичные съемные протезы делятся в основном на пластинчатые (обычные пластмассовые) и бюгельные (с металлическим базисом). Сегодня поговорим о пластинчатых, потому что про бюгельные можно написать отдельную статью и не одну.
В чем преимущество частичных съемных протезов?
Самое большое преимущество, как я уже говорил в прошлой статье, это цена. Съемный протез - самый дешевый вид протезирования.
Еще одно преимущество - то, что для этих протезов не нужно обрабатывать зубы под коронки. Существует много видов разных удерживающих, опорных и опорно-удерживающих кламмеров, которые фиксируются на своих собственных необработанных, живых и здоровых зубах. Это чаще всего позволяет довольно хорошо закрепить протез во рту, причем как верхний, так и нижний, в отличие от полных съемных протезов, которые держатся исключительно на присасываемости, и если ее нет, то вообще никак не держатся.
Однако в плюсах съемного протеза кроются и его два самых больших минуса. Во-первых, если опора на здоровые зубы достаточно хорошая, то это значит, что зуб постоянно находится в перегрузке, т.к. во время жевания через кламмера на него передаются нагрузки. Это может привести к тому, что зубы со временем расшатаются и выпадут.
Во-вторых, чем больше опора на сам протез, тем больше нагрузка при жевании передается на кость. Кость начинает оседать, и через несколько лет ее становится настолько мало, что это приводит к ухудшению ситуации во рту.
Причем настолько, что и сам съемный протез держится все хуже, и зубы рядом с опорной частью оголяются, и со временем, даже если захочется улучшить ситуацию, то имплантаты ставить будет уже просто некуда. Придется либо отказываться от имплантации вообще, либо делать довольно дорогие, длительные по времени и сложные операции по наращиванию кости. И чем дольше пациент носит съемный протез, тем обычно хуже у него ситуация с костью.
Особенно прогрессирует убыль кости в случаях, когда имеется так называемый концевой дефект. Это ситуация, когда зубы есть только в передней части челюсти, а сзади уже нет ни одного зуба. В области жевательных зубов через протез на кость падает особенно большая нагрузка, что, конечно же, неблагоприятно сказывается на уровне кости.
Если протез расположен между двумя своими родными зубами, то он может опираться на них даже больше, чем на подлежащую кость, но тогда он перегружает эти зубы и мы возвращаемся к проблеме номер один.
В общем, съемные частичные протезы на сегодня по вышеописанным причинам уже считаются устаревшим видом протезирования. Но из-за их дешевизны часто бывают единственным вариантом для тех, кто не может себе позволить имплантацию, либо живет в районах, куда прогресс еще не добрался.
Зато есть еще один плюс! Частичные съемные протезы гораздо реже держат в стаканчике на ночь, т.к. они куда лучше держатся за имеющиеся зубы, чем полные съемные протезы, которым держаться особенно не за что.
В следующей статье я расскажу про нейлоновые протезы, «птички» и «бабочки», а потом про бюгельные. Подписывайтесь на канал, чтобы не пропустить новые интересные статьи, а ваши лайки и перепосты очень помогают развитию канала.