Почему врачи спорят о нормальном объёме щитовидной железы? Разбираем устаревшие стандарты и современные данные

Пациенты часто задают вопрос: "Доктор, у меня нормальный объём щитовидной железы или нет?". Эта неопределённость возникает из-за отсутствия единого мнения среди врачей по данному вопросу. Специалисты до сих пор используют различные таблицы и устаревшие классификации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

Большинство врачей не знают происхождения значений верхней границы нормы для оценки зоба щитовидной железы. Лишь немногие специалисты могут корректно определить степень зоба по конкретному объёму щитовидной железы, вычисленному с помощью ультразвукового исследования (УЗИ).

Точность ультразвуковой диагностики

Эксперты ВОЗ и другие специалисты признают, что УЗИ является наиболее точным методом для определения размеров щитовидной железы и вычисления её объёма. После проведения исследования пациенты получают результаты, которые часто содержат спорные данные о нормах.

Обратите внимание на значения нормы щитовидной железы, указанные в скобках в протоколе УЗИ.

Происхождение спорных нормативов

Многие специалисты ультразвуковой диагностики указывают в протоколах нормы: "для женщин - до 18 мл, для мужчин - до 25 мл". Откуда взялись эти цифры?

Клиника щитовидной железы провела исследование источников этих нормативов и опубликовала статью, в которой раскрываются следующие факты:

  • В России ни один врач (включая авторов монографий о зобе и УЗИ щитовидной железы) не знает происхождения значений 18 и 25 мл как верхних границ нормы для женщин и мужчин.
  • Авторами этих значений являются немецкие специалисты, которые опубликовали их в 1987 году, допустив существенные методические ошибки, исказившие реальную картину.
  • Реальные значения нормы объёма щитовидной железы значительно отличаются от этих устаревших показателей.

Проблемы устаревших исследований

Исследование 1986 года, на котором основаны нормы 18 и 25 мл, проводилось на устаревшем ультразвуковом оборудовании. Качество изображения было низким: не были видны начальные признаки заболеваний (например, отёк стромы), а также отсутствовала возможность оценить интенсивность кровотока с помощью цветного допплеровского картирования (ЦДК) или энергетического допплеровского картирования (ЭДК) — важного показателя напряжения щитовидной железы.

Как узнать правду о своём здоровье?

Если вы хотите понять, как правильно оценить объём своей щитовидной железы, рекомендуем ознакомиться с нашей предыдущей статьёй:

Какой у Вас объём щитовидной железы?

Клиника Щитовидной железы доктора А.В. Ушакова желает здоровья всем нашим читателям!

ВАЖНО: для выбора методов диагностики и лечения необходимо проконсультироваться с компетентным специалистом.

Если информация была полезной — подписывайтесь на наши обновления.

Делитесь ссылкой на статью со своими знакомыми.