Хотя Нобелевскую премию по хирургии щитовидной железы в 1909 году получил Теодор Кохер, фундамент для этого достижения был заложен русскими хирургами ещё в начале XIX века. О ключевой роли отечественных врачей-первопроходцев в становлении тиреоидной хирургии рассказали в научной публикации ведущий российский хирург-тиреоидолог, доктор медицинских наук, профессор А.Ф. Романчишен и его коллега.
Статья «Russian thyroid surgery from the 19th to the early 20th century» (Romanchishen A.F., Vabalayte K.V.) была опубликована в итальянском журнале «Annali Italiani di Chirurgia» в 2019 году. В ней подчёркивается, что операции на щитовидной железе в XIX столетии представляли огромную сложность из-за обильного кровоснабжения этого органа, что создавало высокий риск опасных для жизни кровотечений.
Вклад российских хирургов в развитие тиреоидной хирургии
Цель и методы исследования: Учёные поставили задачу изучить и систематизировать вклад выдающихся российских хирургов, таких как Н.И. Пирогов, И.В. Буяльский, Н.А. Вельяминов, А.А. Бобров, Н.Ф. Лежнев, С.П. Федоров, В.А. Опель и других. В основе работы лежал анализ 178 исторических документов: научных книг, пособий, отчётов врачей и историй болезни, а также изучение 15 хирургических инструментов и 10 фотографий того периода. Исследование охватывало период с начала XIX до начала XX века и оценивало достижения русских медиков в контексте мирового прогресса, а также причины, по которым их работы долгое время не получали широкой международной известности.
Ключевые достижения и результаты
Первые упоминания об операциях на щитовидной железе в России относятся к 1804 году. Однако настоящим прорывом стали работы Николая Ивановича Пирогова. Уже в 1831 году он детально описал анатомию, топографию и основные принцихи хирургии этого органа. В 1847 году Пирогов выполнил первую в мире струмэктомию (удаление зоба) под общим эфирным наркозом, применяя для контроля кровотечения десятки лигатур и специальные сосудистые щипцы. Следующая подобная операция под наркозом была проведена в США лишь 13 лет спустя.
ПИРОГОВ Николай Иванович — основоположник русской военно-полевой хирургии и пионер тиреоидной хирургии.
Илья Васильевич Буяльский, консультант Мариинской больницы в Санкт-Петербурге, также активно внедрял общую анестезию: в мае 1847 года он использовал эфир, а в августе 1848-го — хлороформ при операциях на щитовидной железе. Это было задолго до того, как хлороформный наркоз стал широко применяться в Европе.
БУЯЛЬСКИЙ Илья Васильевич (титульный лист издания «Анатомико-хирургических таблиц» — фундаментального атласа по хирургии).
В 1886 году Николай Александрович Вельяминов успешно выполнил резекцию щитовидной железы, продолжая развивать методы оперативного вмешательства.
ВЕЛЬЯМИНОВ Николай Александрович
Особого внимания заслуживает работа Николая Федоровича Лежнева. Уже в 1904 году он представил отчёт о 106 операциях на щитовидной железе, выполненных с визуальным контролем рецидивирующих гортанных нервов (что критически важно для сохранения голоса пациента). Эта методика была внедрена в клинике А.А. Боброва в Москве ещё в 1893 году. Лежнев также глубоко изучал проблему эктопического зоба и представлял на заседаниях Пироговского общества случаи пациентов с редкой патологией — язычным зобом.
ЛЕЖНЕВ Николай Федорович
Сергей Петрович Федоров приобрёл широкую известность в Европе как виртуозный хирург-тиреоидолог. Его мастерство было столь высоко, что основатель знаменитой клиники Майо в США, Уильям Майо, специально приезжал в Россию, чтобы наблюдать за операциями Федорова, и называл его «мастером-хирургом».
ФЕДОРОВ Сергей Петрович — хирург, чьим мастерством восхищался Уильям Майо, основатель одной из крупнейших клиник в мире.
Заключение
Историческое исследование подтверждает, что вклад российских хирургов в становление и развитие оперативной практики на щитовидной железе является фундаментальным и заслуживает самого высокого признания. Их новаторские работы в области анестезии, техники операций и профилактики осложнений опередили своё время и заложили основы современной тиреоидной хирургии.
Клиника щитовидной железы доктора А.В. Ушакова желает здоровья всем нашим читателям!
ВАЖНО: Для выбора методов диагностики и лечения необходимо проконсультироваться с компетентным специалистом.
Если вам была интересна эта статья — подписывайтесь на наши обновления.
Делитесь ссылкой на этот материал с друзьями и знакомыми.
