Добрый день.
В этой статье мы подробно рассмотрим начальные проявления атеросклеротического поражения сосудов, снабжающих кровью кишечник. Это состояние часто остается без должного внимания, так как его симптомы не всегда напрямую связывают с проблемами холестеринового обмена.
Атеросклероз — это системный процесс, при котором нарушается липидный обмен, что приводит к формированию холестериновых бляшек на внутренних стенках артерий. Эти отложения состоят из жиров, кальция и соединительной ткани.
Наиболее уязвимыми обычно являются крупные артерии, питающие сердце, мозг, почки и ноги. Однако кишечник, кровоснабжение которого обеспечивается брыжеечными артериями, также часто становится мишенью для этого заболевания. Многие пациенты годами испытывают дискомфорт, не подозревая, что его корень — в сужении просвета сосудов из-за атеросклероза.
Атеросклеротическое поражение брыжеечной артерии, снабжающей кишечник кровью. Изображение с сайта alishech-vmc.com
Механизм развития проблемы последователен: сначала холестериновая бляшка формируется, не вызывая значимых нарушений кровотока. По мере своего роста она постепенно сужает просвет артерии. Это приводит к хронической ишемии — состоянию, когда кишечник получает меньше кислорода и питательных веществ, чем ему необходимо для полноценной работы. В результате страдают все основные функции: двигательная (перистальтика), секреторная и всасывательная.
Ключевые симптомы атеросклероза кишечных артерий
К ранним и наиболее характерным признакам развивающейся хронической ишемии кишечника относятся:
1. Спастические боли в животе
Боли могут возникать спонтанно, без четкой связи с приемом пищи или временем суток. Они носят схваткообразный, спастический характер. Временное облегчение иногда приносят спазмолитические препараты или тепло на область живота.
2. «Брюшная жаба» — боль после еды
Это специфический симптом, аналогичный стенокардии («грудной жабе») при поражении сосудов сердца. Через 1.5–2 часа после приема пищи, когда усиливается приток крови к кишечнику для пищеварения, но суженные артерии не могут обеспечить возросшую потребность, возникает болевой приступ. Пациенты могут начать бояться еды и непроизвольно сокращать объем пищи.
3. Нарушения моторики и стула
Из-за недостатка кровоснабжения снижается активность кишечной мускулатуры. Это проявляется:
- Запорами: интервалы между дефекациями увеличиваются, стул становится редким.
- Неустойчивым стулом: могут чередоваться запоры и диарея из-за нарушения процессов переваривания и всасывания.
4. Диспепсические явления
Нарушение секреции пищеварительных ферментов и замедление пассажа пищи приводят к:
- Снижению аппетита и потере веса: организм «отказывается» от нагрузки на нездоровую пищеварительную систему.
- Метеоризму и вздутию живота: пища надолго задерживается в кишечнике, где подвергается процессам брожения и гниения с повышенным газообразованием.
Иллюстрация, символизирующая дискомфорт в животе. Фото с сайта jamesmorganlaw.com
Важное предупреждение
Хроническая ишемия кишечника — серьезное состояние, требующее диагностики и лечения у гастроэнтеролога, кардиолога или сосудистого хирурга. Особую опасность представляет острая закупорка артерии тромбом или бляшкой, которая приводит к инфаркту (некрозу) кишечника. Это неотложное состояние, характеризующееся внезапной, чрезвычайно сильной болью в животе, и требует экстренной госпитализации и хирургического вмешательства.
При появлении описанных симптомов, особенно если у вас есть факторы риска атеросклероза (повышенный холестерин, гипертония, диабет, курение), необходимо обязательно обратиться к врачу для комплексного обследования.
