Энтеробиоз и другие гельминтозы: как распознать, подтвердить и вылечить

Многие люди склонны приписывать паразитам самые разные недомогания — от кожного зуда до скрежета зубами во сне. Однако важно отделить мифы от реальности. Давайте разберемся, какие симптомы действительно должны насторожить, и что делать, если заражение подтвердилось.

Что такое энтеробиоз и чем он отличается от других гельминтозов

Энтеробиоз — это паразитарное заболевание, вызываемое острицами (лат. Enterobius). Эти мелкие белые черви длиной от 2 до 10 мм являются наиболее распространенными, но далеко не единственными кишечными паразитами человека. Помимо них, существуют аскариды, различные ленточные черви и другие гельминты. Заражение ими встречается реже, но все же возможно.

Пути заражения и жизненный цикл остриц

Основной путь заражения — орально-фекальный. Человек проглатывает микроскопические яйца паразита, которые затем развиваются в кишечнике. Энтеробиозом, в частности, заразиться очень легко. Яйца остриц могут сохранять жизнеспособность в окружающей среде (на одежде, постельном белье, игрушках) до трех недель. Взрослые, как правило, лучше соблюдают гигиену, поэтому основная группа риска — дети, которые часто берут руки и предметы в рот. При этом зараженный ребенок становится источником инфекции для всей семьи.

В организме человека яйца превращаются во взрослых особей за несколько недель. Острицы обитают в кишечнике, питаясь его содержимым. Для откладывания яиц самки выползают через анальное отверстие, обычно ночью, что вызывает сильный зуд. Расчесывая зудящие места, человек (чаще ребенок) переносит яйца на руки, под ногти и на окружающие предметы, запуская новый цикл заражения.

Основные симптомы энтеробиоза

Ключевой признак — интенсивный ночной зуд в области ануса, иногда сопровождающийся покалыванием. Это может приводить к нарушениям сна, повышенной утомляемости и раздражительности. Расчесы могут вызвать повреждения кожи и вторичные бактериальные инфекции. У девочек и женщин существует риск миграции остриц в половые пути, что вызывает зуд и воспаление в интимной зоне. Также возможны кишечные расстройства, дискомфорт в области пупка, хотя иногда инфекция протекает почти бессимптомно.

Важно знать: Энтеробиоз не вызывает сильных схваткообразных болей в животе или появления крови в стуле. А народный миф о том, что скрежет зубами (бруксизм) связан с глистами, не имеет научных подтверждений.

Диагностика: как подтвердить наличие паразитов

Иногда взрослых остриц можно увидеть невооруженным глазом на коже перианальной области через несколько часов после засыпания ребенка или в каловых массах. Однако для точной диагностики необходимы лабораторные анализы.

Основной метод — соскоб на энтеробиоз. Его проводят утром, до посещения туалета и гигиенических процедур. В лабораториях выдают специальные контейнеры с ватными палочками, но можно использовать и прозрачный скотч (метод липкой ленты). Анализ выявляет наличие яиц. Для повышения точности врачи часто рекомендуют проводить соскоб три дня подряд, хотя для справки в детский сад может быть достаточно одного исследования.

Что показывает анализ кала?

Копрологическое исследование (анализ кала) дает более широкую картину. Оно позволяет обнаружить не только яйца остриц, но и других паразитов: аскарид, лямблий, амеб, различных цестод (ленточных червей). Поэтому этот анализ может быть назначен для уточнения диагноза при подозрении на смешанную инвазию.

Схема лечения и важные правила

При подтверждении диагноза необходимо обратиться к врачу (педиатру, терапевту или инфекционисту), который назначит противогельминтный препарат. Стандартная схема лечения энтеробиоза часто включает двукратный прием лекарства с интервалом в 10-14 дней. Это связано с тем, что препараты действуют на взрослых червей, но не на яйца. Повторный прием уничтожает новое поколение паразитов, вылупившееся за это время.

Золотое правило: Лекарство должны принять одновременно все члены семьи или люди, находящиеся в тесном бытовом контакте. Это предотвратит повторное заражение внутри коллектива.

Гигиенические меры — залог успешного лечения

Медикаментозное лечение будет неэффективным без строгого соблюдения гигиены, которая помогает разорвать цикл передачи инфекции.

  • Тщательно мойте руки с мылом после туалета, перед едой и после контакта с зараженным.
  • Ежедневно меняйте нательное и постельное белье. Стирайте его при высокой температуре (не ниже 60°C) и обязательно проглаживайте утюгом.
  • При смене белья не встряхивайте его, чтобы яйца паразитов не разлетались по комнате.
  • Принимайте душ утром и вечером. На время лечения откажитесь от ванны, чтобы не распространять яйца по поверхности ванны.
  • Коротко подстригите ногти себе и ребенку, чтобы под ними не скапливались яйца паразитов.
  • Проведите генеральную уборку: протрите все поверхности влажной тряпкой, пропылесосьте ковры, мягкую мебель и игрушки.

Профилактика: нужно ли пить таблетки «для профилактики»?

Принимать противогельминтные препараты без назначения врача и подтвержденного диагноза не рекомендуется. Это лишняя лекарственная нагрузка на организм. Наличие домашнего животного не является прямым показанием к профилактике, так как острицы — видоспецифичны и от питомцев не передаются. Лучшей профилактикой являются гигиенические привычки. Если есть беспокойство, целесообразнее регулярно сдавать анализы, чем заниматься самолечением.

Будьте здоровы и подписывайтесь на наш канал, чтобы получать больше проверенной медицинской информации.