Побочные эффекты статинов: что нужно знать о рисках длительного приема

Статины — это группа лекарственных препаратов, основное назначение которых заключается в снижении уровня холестерина в крови. Их применение играет важную роль в профилактике сердечно-сосудистых катастроф, таких как инфаркт миокарда и инсульт, особенно у пациентов с высоким риском.

Важно понимать, что терапия статинами обычно носит длительный характер. В большинстве случаев эти препараты назначаются на многие годы, а зачастую и пожизненно, для поддержания целевого уровня холестерина и стабильности атеросклеротических бляшек.

Однако, как и многие сильнодействующие лекарства, статины обладают рядом побочных эффектов. Это не означает, что от их приема следует отказываться. Решение о назначении всегда принимает врач, тщательно взвешивая потенциальную пользу для конкретного пациента (с учетом артериальной гипертензии, диабета, степени атеросклероза) и возможные риски.

Тем не менее, осведомленность пациента о возможных нежелательных реакциях крайне важна. Вся эта информация подробно изложена в инструкции по применению, которая прилагается к каждой упаковке. К сожалению, многие пациенты пренебрегают ее изучением.

Основные побочные эффекты статинов

1. Проблемы с мышечной системой

Одним из наиболее известных побочных действий статинов является негативное влияние на мышцы, вплоть до развития редкого, но серьезного состояния — рабдомиолиза. Это патологический процесс, связанный с разрушением мышечной ткани. Статистика показывает, что риск его возникновения невелик (примерно 40 случаев на 900 000 пациентов), но он существует.

Для профилактики этого осложнения врачи часто начинают терапию с минимально эффективной дозы. Рабдомиолиз чаще возникает при длительном приеме высоких доз препаратов.

Гораздо чаще пациенты сталкиваются с миалгией — болевым синдромом в мышцах (рук, ног, спины). Дискомфорт может варьироваться от легкой ломоты до выраженной боли, ограничивающей движение.

2. Риск развития сахарного диабета 2-го типа

Длительные клинические наблюдения подтвердили, что прием статинов может незначительно повышать риск развития инсулинорезистентности и сахарного диабета. Однако важно подчеркнуть, что польза от снижения сердечно-сосудистого риска, как правило, существенно перевешивает этот потенциальный минус, особенно при правильном подборе дозировки.

3. Влияние на функцию печени

Терапия статинами требует регулярного лабораторного контроля. Препараты могут вызывать повышение уровня печеночных ферментов (АЛТ, АСТ) в крови, что сигнализирует о нагрузке на печень. При значительном отклонении показателей врач может принять решение о коррекции дозы или смене препарата.

4. Диспепсические расстройства

Со стороны желудочно-кишечного тракта возможны такие явления, как тошнота, метеоризм, запоры или диарея. Эти симптомы, как правило, носят временный характер и наблюдаются нечасто.

Графическое представление информации о статинах

Факторы, повышающие риск побочных реакций

Вероятность возникновения нежелательных эффектов увеличивается при наличии определенных условий:

1. Возраст. Пациенты старше 65 лет более подвержены развитию побочных реакций из-за возрастных изменений метаболизма.

2. Полипрагмазия (одновременный прием многих лекарств). Риск возрастает при комбинации статинов с другими препаратами, особенно фибратами (другой класс гиполипидемических средств), некоторыми антиаритмиками, антибиотиками, обезболивающими и лекарствами для лечения хронических заболеваний.

3. Хронические заболевания печени и почек. Нарушение функции этих органов замедляет выведение препарата из организма, что может привести к его накоплению и эффекту передозировки даже на стандартных дозах.

4. Злоупотребление алкоголем. Совместный прием статинов и алкоголя категорически не рекомендуется, так как это создает двойную токсическую нагрузку на печень и многократно увеличивает риск осложнений.

Дорогие читатели, подписывайтесь на канал «Ваш Семейный Доктор», чтобы не пропустить новые публикации.Делитесь этой информацией с друзьями в соцсетях и ставьте лайк — мне будет приятно видеть, что мои старания оцениваются.