Хочется доверять всем врачам, но в реальности жизнь учит иному. "Доверяй, но проверяй" - эта мудрость почти всегда относится к УЗИ щитовидной железы. Вот и в этот раз. Пациентка решила проверить результат УЗИ из поликлиники... и обнаружилось, что вместо одного узла, в щитовидной железе оказалось два. Кроме того, при контрольном УЗИ удалось обнаружить другие важные обстоятельства, которые не увидела и не отразила в Протоколе УЗИ врач поликлиники.
Итак, в нашу Клинику пришла пациента для УЗИ щитовидной железы. Провожу УЗИ. Вижу в левой доле два узла, некоторые изменения в ткани слева и справа в железе и вне узлов - много полноценной ткани, выглядящей гормонообразующей.
После проведения УЗИ, сразу же показываю каждому пациенту всё то, что удалось выявить и комментирую (затем печатаю достаточное количество качественных снимков и выдаю Протокол УЗИ). В этом же случае пациентка послушала всё, что показал и рассказал. И, как бы в ответ на мои слова, пояснила, что была за несколько дней до этого в другом медучреждении, где специалист при УЗИ обнаружил у неё узел и строго, настороженно спросил: "Вы наблюдаетесь у эндокринолога при ТАКОМ состоянии железы?! Что Вы себе думаете?!".
Этот вопрос так встревожил пациентку, что она решила ещё раз проверить состояние своей щитовидной железы - сделать контрольное УЗИ. Уже специализированной Клинике по заболеваниям щитовидной железы.
Пациентка показала предыдущий протокол УЗИ, выданный в другом медучреждении:
Уверен, что никакой пациент, без предварительного ознакомления с тем, что и как должно быть в этом Протоколе, не увидит в этом документе важные нарушения. С другой стороны, мы уже не однократно проверяли, что при если пациент ознакомится с простыми знаниями по УЗИ щитовидной, то ему совершенно не сложно будет выяснить у врача важнейшие признаки своего случая (смотрите на нашем канале Дзен уроки по УЗИ ЩЖ).
Как же в реальности? Узел или узлы?
В левой доле щитовидной железы явно определяются ДВА узла!
Предоставляем описание узлов левой доли железы из нашего Протокола УЗИ:
Как говориться, найдите 10 отличий.
Меня "порадовала" приписка мелким текстом в конце Протокола УЗИ из поликлиники:
"Проведено обзорное ультразвуковое исследование в нестандартных условиях, которое является ориентировочным и нацелено на выявление грубых нарушений. Для прицельной оценки органов и тканей рекомендуется проведение планового УЗИ в медицинской организации по месту прикрепления".
Это врачебная уловка не имеющая реальной юридической силы и показывающая исходно малограмотность врачей и ориентированность на формальный подход к диагностике.
Что это за "нестандартные условия" при которых сложно провести нормальное УЗИ? В невесомости, в туалетной комнате, в коридоре, на улице, в переходе метро..? Что за условия, мешающие нормальному УЗИ? Любое УЗИ должно выполняться в условиях, утвержденных Минздравом и СанПиНом. Иное запрещено.
Что это за термины такие: "грубые нарушения" в органе (есть "нежные нарушения"?), "прицельная оценка" (это тир?)...
Плановое исследование - это исследование, которое проводится через определенный срок, в соответствии с возрастом, ил сроком нахождения где-то. Плановое - не значит более точное. Противопоставлять Обзорное исследование Плановому - странно.
Итак, эта приписка сообщает, что "никто не несет ответственности за выявленное при УЗИ".
ВЫВОД.
Будьте внимательны. Заранее уточняйте нужные Вам обстоятельства, проверяйте результат, обращая внимание на признаки (например, 3 размера узла).
Читайте наши предыдущие статьи об УЗИ щитовидной железы, где поясняется что следует знать и как проверять (не пишите здесь в комментариях о том, что вы не врач и ничего поделать с этим не можете; на эту странную мысль уже даны четкие пояснения).
Краткое пояснение для тех кто не понял сущность статьи. Врач поликлиники при УЗИ увидел только один узел в щитовидной железе и не заметил рядом ещё один узел почти такого же размера. Описание состояния узлов и состояния щитовидной железы с позиции УЗИ неполноценное. Всё это было выявлено при контрольном УЗИ через 1 неделю, т.е. период за который никаких существенных изменений в железе не произошло (т.е. не мог появиться второй узел и пр.).
Клиника Щитовидной железы доктора А.В. Ушакова желает здоровья всем нашим читателям!
ДЛЯ ВЫБОРА ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С КОМПЕТЕНТНЫМ СПЕЦИАЛИСТОМ
Поддержите наш канал ЛАЙКОМ.
Если желаете - ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ и ДЕЛИТЕСЬ.