В сентябре 2019 года саудовские ученые представили результаты масштабного исследования, посвященного выбору оптимального метода забора крови для ранней диагностики врожденного гипотиреоза у новорожденных. Работа была направлена на сравнение диагностической ценности двух распространенных источников образцов: крови из пуповины и капиллярной крови, взятой из пятки или пальчика младенца. Целью исследования было определить, какой метод обеспечивает более точную оценку уровня тиреотропного гормона (ТТГ) и других показателей функции щитовидной железы.
Важность ранней диагностики
Своевременный скрининг на врожденный гипотиреоз имеет критическое значение для здоровья ребенка. Это состояние, если его не выявить и не начать лечить на самых ранних этапах, может привести к серьезным долгосрочным последствиям. Среди них — необратимая задержка умственного развития, нарушения роста и другие проблемы со здоровьем. Поэтому выбор наиболее надежного и точного метода диагностики является ключевой задачей неонатологии.
Сравнение диагностической точности
Исследование носило ретроспективный характер и включало анализ большого массива данных. Основное внимание уделялось таким параметрам, как чувствительность (способность теста выявить заболевание) и специфичность (способность теста правильно идентифицировать здоровых детей). Также оценивался важный показатель — частота отзыва, то есть доля ложноположительных результатов, требующих повторного тестирования и создающих лишний стресс для семьи.
Ключевые результаты исследования
Оба метода продемонстрировали высокую эффективность в выявлении всех подтвержденных случаев врожденного гипотиреоза, показав 100% чувствительность. Однако были выявлены существенные различия в других параметрах. Анализ крови из пуповины показал специфичность 99,6% с очень низкой частотой отзыва — всего 0,04%. Это означает, что почти все положительные результаты по пуповинной крови были истинными. В то же время анализ капиллярной крови из пятки показал специфичность 98,3%, а частота отзыва составила 1,68%, что значительно выше.
Выводы и рекомендации
На основании полученных данных авторы исследования пришли к выводу, что, хотя оба метода надежно выявляют заболевание, тестирование уровня ТТГ в пуповинной крови является предпочтительным. Основным аргументом в его пользу стала существенно более низкая частота ложноположительных результатов. Это снижает нагрузку на систему здравоохранения и избавляет родителей от ненужного беспокойства, связанного с повторными визитами и анализами. Таким образом, забор крови из пуповины можно считать более точным и эффективным методом для первичного скрининга врожденного гипотиреоза.
ВАЖНО: Выбор конкретного метода диагностики, интерпретация результатов и назначение лечения должны осуществляться исключительно компетентным врачом-педиатром или эндокринологом на основании полной клинической картины.
Если информация была для вас полезной, поддержите наш канал, поставив лайк. Будем благодарны за вашу подписку и репосты, которые помогают распространять важные медицинские знания.
