Вопрос о возможности использования пластмассовых коронок вместо более дорогих вариантов, таких как металлокерамика, периодически возникает у пациентов. Давайте разберемся, почему стоматологи настаивают на том, что пластмасса — это исключительно временный материал для протезирования, и какие существуют современные и безопасные альтернативы.
Основные недостатки обычных пластмассовых коронок
Главное и, по сути, единственное преимущество пластмассовых коронок — их низкая стоимость. Однако этот плюс полностью перекрывается серьезными минусами, которые делают их непригодными для длительного ношения.
Структура пластмассы пористая, что приводит к нескольким проблемам. Во-первых, материал впитывает влагу, красители из пищи и напитков, что вызывает изменение цвета коронки. Во-вторых, эта пористость способствует скоплению бактерий, что ведет к микробному обсеменению. Из-за упругости и неточного прилегания такой коронки к зубу под ней может начаться процесс разрушения тканей.
Раньше врачи пытались компенсировать неточность прилегания, фиксируя пластмассовую коронку на жидкую пластмассу. Этот метод категорически недопустим! Мономер, входящий в состав такой пластмассы, содержит кислоты. Они вызывают деминерализацию тканей зуба, делая их мягкими и уязвимыми для кариеса. В результате зуб под коронкой разрушается очень быстро.
Влияние на десну и современные временные решения
Длительный контакт десны с пластмассой также вреден. Компоненты мономера и шероховатая поверхность, накапливающая налет, часто провоцируют воспаление, кровоточивость и развитие гингивита в области контакта с коронкой.
Современная стоматология предлагает улучшенный вариант для временного протезирования — коронки из композитных материалов, выточенные на фрезерном станке. Они называются «временными коронками длительного ношения». Их ключевые отличия — высокая точность изготовления и повышенная прочность. Такие коронки предназначены для ситуаций, когда лечение или подготовка к постоянному протезированию занимает много месяцев или даже год.
Однако важно понимать, что даже эти усовершенствованные коронки не являются постоянными. Их предельный срок службы — несколько месяцев под строгим контролем врача. Случаи ношения таких временных конструкций 2-3 года являются исключением, а не правилом, и сопряжены с риском для здоровья зуба.
Материалы для постоянного протезирования: от идеала к бюджетным вариантам
Для постоянных коронок сегодня используются совершенно другие, биосовместимые материалы.
1. Диоксид циркония (ДЦ) — считается лучшим материалом для каркасов. Он химически инертен, не вызывает аллергии, не впитывает влагу и красители. Десна хорошо переносит контакт с ним, не воспаляясь.
2. Металлокерамика на титане — отличная гипоаллергенная альтернатива, если диоксид циркония кажется слишком дорогим.
3. Металлокерамика на сплавах кобальт-хрома или никель-хрома — более бюджетный вариант, но перед установкой требуется проверка на возможную аллергическую реакцию у пациента.
4. Безметалловая керамика (например, из прессованной керамики E-max) — обеспечивает высочайшую эстетику, но имеет ограничения по применению и подходит не для всех клинических случаев (например, при сильном разрушении зуба или определенных особенностях прикуса).
Таким образом, пластмассовые коронки в современной стоматологической практике используются строго как временная мера на срок от нескольких недель до нескольких месяцев. Для постоянного восстановления зубов необходимо выбирать из проверенных и безопасных материалов, которые обеспечат долговечность, функциональность и эстетику.
