Китайские специалисты провели исследование большого количества случаев рака щитовидной железы для выявления самого главного риска. Были изучены 46 662 пациента с папиллярным раком щитовидки. Что же было выявлено? Подтвердилась ли известная среди эндокринологов информация о благоприятном течении этого вида злокачественности?
Папиллярный рак щитовидной железы встречается почти в 80-90% случаев среди всех вариантов рака. Этот вид рака имеет самое спокойное и мало вредное развитие. Процесс такого рака может протекать годами в пределах одного узла железы, без распространения за пределы узла.
Случаи метастазов (распространения раковых клеток в лимфоузлы) при папиллярном раке щитовидной железы известны. Но смертность не является результатом этого процесса. Поэтому врачи склонны сообщать о спокойном течении папиллярного рака, в плановом порядке удалять узел с долей, в ряде случаев сохраняя другую часть железы (чаще за рубежом).
И вот, китайские специалисты провели оценку течения рака у большого количества людей за более чем 20-летний период.
Wang K, Xu J, Li S, Liu S, Zhang L Population-based study evaluating and predicting the probability of death resulting from thyroidcancer among patients with papillary thyroid microcarcinoma. Cancer Med. 2019 Oct 6. (Отделение хирургии щитовидной железы и молочной железы, больница Tongji медицинского колледжа Tongji Huazhong University of Science and Technology, Wuhan, P. R. China)
Пациенты с диагнозом папиллярный рак щитовидной железы (ПРЩЖ) были отобраны за период 1983-2015 гг. Всего было включено 46 662 пациента с диагнозом ПРЩЖ. Медиана времени наблюдения составила 81 месяц (диапазон от 1 до 407 месяцев). 5-летняя, 10-летняя и 20-летняя вероятности смерти от рака щитовидной железы составили 0,3%, 0,6% и 1,4% соответственно.
Возраст на момент постановки диагноза, пол, распространение опухоли и вовлечение лимфатических узлов были связаны с кумулятивной частотой смерти. Была разработана пропорциональная модель опасности субраспределения. Производительность модели была хорошей. На основе модели была построена номограмма для прогнозирования вероятности летального исхода у пациентов с ПРЩЖ.
Показатель выживаемости пациентов с папиллярным раком щитовидной железы оказался превосходным, показав очень низкий уровень опасности смерти.
ДЛЯ ВЫБОРА ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С КОМПЕТЕНТНЫМ СПЕЦИАЛИСТОМ
Поддержите наш канал ЛАЙКОМ.
Если желаете - ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ и ДЕЛИТЕСЬ.