Тугоухость представляет собой стойкое и, как правило, прогрессирующее ослабление слуха, особенно характерное для возрастных изменений. Степень снижения слуха может быть различной — от легкого нарушения, почти не влияющего на повседневную жизнь, до тяжелой потери слуха и даже полной глухоты.
Особенности возрастной тугоухости
В данной статье основное внимание уделяется возрастной (пресбиакузис) или приобретенной тугоухости, которая обычно начинает проявляться у людей после 50–60 лет. Важно понимать, что механизмы её развития принципиально отличаются от причин врожденного снижения слуха.
Основные причины и факторы риска
Развитие возрастного ослабления слуха — это многофакторный процесс. К нему могут привести различные хронические заболевания, вредные привычки, а также профессиональные риски и особенности образа жизни. Некоторые из этих факторов вызывают постепенную, но неуклонную потерю слуха, которая со временем может перерасти в глухоту.
Заболевания, способствующие развитию тугоухости
1. Инфекционные заболевания. Особую опасность представляют инфекции, непосредственно поражающие органы слуха. К ним относятся различные формы отитов, а также осложнения таких болезней, как корь, эпидемический паротит (свинка), менингит и другие тяжелые инфекции.
2. Артериальная гипертензия. Для слуха опасны не столько стабильно высокие показатели давления, сколько его резкие и неконтролируемые скачки. Такие перепады нарушают стабильный кровоток в сосудах, питающих внутреннее ухо и слуховой нерв.
3. Сосудистые патологии. К ухудшению слуха ведут заболевания сосудов, снабжающих кровью слуховой анализатор. Чаще всего это связано с повышенным уровнем холестерина, развитием атеросклероза и, как следствие, ухудшением кровоснабжения и питания тканей.
4. Черепно-мозговые травмы. Механические повреждения височной кости или структур внутреннего уха в результате травм также являются серьезной причиной потери слуха.
5. Неврит слухового нерва. Длительный воспалительный процесс в слуховом нерве (неврит) напрямую нарушает передачу звуковых сигналов от уха к мозгу.
6. Серные пробки. Хотя это самая простая и легко устранимая причина, скопление ушной серы создает физическое препятствие для прохождения звуковых волн, что приводит к кондуктивной тугоухости.
Другие важные факторы риска
Прием ототоксичных препаратов. Длительный курс некоторых лекарств может повредить структуры внутреннего уха. Классическим примером являются антибиотики из группы аминогликозидов (например, гентамицин), которые обладают выраженным ототоксическим действием.
Воздействие шума. Постоянное или регулярное воздействие громкого шума высокой интенсивности — один из ключевых факторов риска. Это касается как профессиональной деятельности (работа на шумном производстве), так и привычек образа жизни, например, регулярного прослушивания музыки на высокой громкости через наушники. Со временем это приводит к необратимому повреждению волосковых клеток улитки.
