В современном мире основной причиной развития ожирения как в России, так и в других странах, является комплекс факторов: систематическое переедание, малоподвижный образ жизни и, как следствие, нарушение энергетического баланса организма. Это состояние часто влечет за собой серьезные осложнения, среди которых особое место занимает депрессия. Выбраться из этого состояния без профессиональной помощи и значительных усилий бывает крайне сложно.
В отдельных случаях корни ожирения могут лежать не в поведенческих, а в медицинских проблемах. К ним относятся эндокринные нарушения, такие как гипотиреоз, синдром поликистозных яичников или синдром Кушинга, а также хроническая бессонница. Иногда избыточный вес является побочным эффектом приема некоторых лекарственных препаратов, например, при лечении онкологических заболеваний.
С чего начать путь к здоровью?
Поэтому первый и самый важный шаг для человека, решившего бороться с лишним весом, — это не поиск чудодейственных диет или экстремальных тренировок, а визит к врачу. Необходимо обратиться к терапевту или врачу общей практики, который назначит комплексное обследование и анализы. Это позволит исключить медицинские причины ожирения и разработать безопасный план действий.
Научные данные о связи ожирения и депрессии
Многочисленные международные исследования многократно подтверждают наличие тесной взаимосвязи между ожирением и депрессией. Ученые не только констатируют эту связь, но и изучают дополнительные риски для здоровья, возникающие при сочетании этих двух состояний.
Исследование, проведенное Орхусским университетом и Университетской больницей Орхуса (Дания), показало, что даже 10 кг избыточного жира повышают риск развития депрессии не менее чем на 17%. Причем риск растет пропорционально количеству лишнего веса. Интересно, что датские ученые не обнаружили зависимости между локализацией жировых отложений (например, на животе) и вероятностью депрессии. Риск повышает сам факт наличия избыточного жира, а не то, где именно он расположен. Это говорит о том, что ключевую роль играют психологические последствия ожирения, а не прямое биологическое влияние жира. Если бы дело было в биологии, то наибольший риск создавал бы абдоминальный (висцеральный) жир, как наиболее метаболически активный. Результаты этой работы были опубликованы в авторитетном журнале «Translational Psychiatry».
Депрессия как причина набора веса
Обратную связь подтверждает исследование Медицинского центра Свободного университета в Амстердаме. Оно выявило, что у пожилых людей с симптомами депрессии в течение пяти лет с большей вероятностью увеличивался объем абдоминального (висцерального) жира. Поскольку около 15% пожилых людей страдают от депрессии, этот фактор становится значимым для общественного здоровья.
Ученые объясняют этот механизм несколькими путями. Хронический стресс и депрессия активируют определенные зоны мозга, что приводит к повышению уровня гормона кортизола. Этот гормон, в свою очередь, способствует накоплению именно висцерального жира. Кроме того, люди в депрессии часто склонны к нездоровому образу жизни, включающему неправильное питание и низкую физическую активность. Это создает порочный круг, усугубляющий оба состояния.
Ключевой вывод
Таким образом, ожирение и депрессия образуют замкнутый круг, взаимно усиливая друг друга. Человек с ожирением имеет высокий риск развития депрессии из-за психологического дискомфорта и социальных факторов. В то же время человек в депрессии часто начинает «заедать» эмоциональную боль, ведет малоподвижный образ жизни, что закономерно приводит к набору веса и ожирению.
На основе личного опыта преодоления этой проблемы была написана книга «Минус 37 кило», где эти сложные вопросы разбираются в доступной форме.
Статья подготовлена с использованием материалов: World Obesity Day 2019: Obesity and depression feed off each other.
