В прошлой статье я рассказал о том, что можно и что нельзя делать сразу после установки имплантатов. Но вот имплантаты прижились, коронки установлены, что дальше?
Если имплантаты интегрировались с костью и грамотно отпротезированы, то ими можно делать практически все, что и своими родными зубами. И точно так же нельзя делать то, чего нельзя делать своими собственными.
Хотите жевать шашлык - сколько угодно, но не разгрызать кости! Хотите карамель - пожалуйста, но не грызть, а рассасывать! Хотите морепродукты - ешьте столько, на сколько хватит денег, но не разгрызайте панцыри крабов, к примеру, и не открывайте зубами створки раковин. Холодное-горячее сегодня уже не имеет никакого значения, если речь не идет о температуре, при которой испаряются или замерзают насмерть ткани ротовой полости.
В общем, есть можно абсолютно все то же самое, что вы ели, когда у вас был полный комплект своих, родных и здоровых зубов. Все, что было вредно своим зубам, то вредно и для подавляющего большинства коронок. Трещины эмали зубов можно получить точно так же, как и трещины керамики на искусственных зубах. Так что достаточно просто аккуратно обходиться с протезами и не хамить, открывая бутылки и зачищая провода.
Если у вас бруксизм (стискивание и скрежетание зубами во время сна), то обязательно скажите об этом врачу, и он сделает мягкую каппу ночного ношения. Она защитит ваши зубы от ночных неконтролируемых спазмов жевательных мышц.
Отдельно хочу отметить, что иногда со временем может открутиться винт, который прикручивает к имплантату искусственный зуб. Если вы почувствуете хоть малейшую подвижность коронки, то сразу обратитесь к своему стоматологу. Он закрутит этот винт с нужным усилием, и можно жить с той же коронкой дальше. Если же долгое время проходить с болтающейся коронкой, то можно получить трещины или сколы керамики! Плюс в негерметичную шахту имплантата может попасть еда, которая начнет там гнить, что вредно для здоровья окружающих тканей и может явиться источником дурного запаха во рту.
Уход за коронками должен быть абсолютно такой же, как и раньше, только чуть-чуть лучше! Обязательна не только зубная щетка, но и применение ирригаторов, т.к. застрявшие в промежутках между коронками частички пищи могут явиться источником инфекции, а имплантаты этого ужасно не любят. Достаточно инфекции захватить хотя бы небольшую часть имплантата, как этот процесс может стать необратимым. Именно поэтому чистке зубов нужно уделять большое внимание!
Большинство пациентов после установки последней коронки хочет как минимум лет десять не видеть врача-стоматолога и его клинику вообще. Потрачено много сил и средств, теперь можно на десять, а то и двадцать лет вообще забыть о посещении данного заведения. Это большая ошибка!
Установка коронок не означает того, что врач больше не нужен. Контрольные осмотры, контрольные рентгеновские снимки и профессиональную гигиену полости рта раз в году никто не отменял! Если все хорошо, эти мероприятия обойдутся в копейки по сравнению с ценой имплантации, но позволят держать руку на пульсе. Если где-то появится проблема, то ее можно будет быстро и достаточно недорого сразу решить. А вот если запустить дело на несколько лет и дать развиться патологическому процессу, то потом придется либо переделывать все заново, либо потратить довольно много времени и денег на решение проблем, которых могло и не быть.
Кроме того, во многих клиниках сейчас контрольные осмотры и соблюдение рекомендаций врача входят в условия соблюдения гарантийных обязательств, и если вы будете нарушать эти условия, то в лечении по гарантии могут и отказать.
Ну и последнее. Есть мнение, что имплантаты нужно менять через 10-15 лет. Это неправда. Если имплантат установлен правильно, на нем стоит адекватная коронка, пациент грамотно ухаживает за всем своим хозяйством во рту, то имплантаты могут жить по 40 лет и более! А это уже (если учесть, что ставят их обычно в среднем возрасте) практически пожизненно.
Менять приходится обычно только коронки на имплантатах, да и то это связано не с тем, что они развалятся через 10 лет, а с тем, что, как правило, через 10 лет меняется ситуация во рту, опускается уровень десны и т.д. Я об этом уже подробно писал в отдельной статье, можете почитать.
Вроде бы описал все, но если что-то еще непонятно, то спрашивайте в комментариях, буду отвечать по мере сил и возможностей.