Разве Щитовидная железа - Бабочка?

Щитовидную железу часто сравнивают с бабочкой. Некоторые медорганизации, связанные с щитовидкой, берут в качестве логотипа - бабочку. О бабочке-железе рассказывают и обычные врачи, и профессоры. Это, конечно, умиляет, НО, в фактически, никакого подобия с бабочкой в реальности нет.

Более того, такая ассоциация с бабочкой искажает действительность и влияет на понимание пациентами процессов в щитовидной железе в случае их желания понять результат УЗИ.

Разве Щитовидная железа - Бабочка?
Бабочка?

Главное отличие: ПЛОСКАЯ бабочка - это не ОБЪЁМНАЯ щитовидка!

Щитовидная железа состоит из двух объёмных долей, соединенных перешейком - тонким мостиком толщиной 1-3 мм (в норме). Каждая доля вовсе не плоская и похожа на объёмную вытянутую котлетку или пирожок. Посмотрите на поперечный ультразвуковой разрез доли:

Разве Щитовидная железа - Бабочка?
Серая ткань с мелкими точечными вкраплениями - это доля щитовидной железы.

Вот так, например, выглядит доля железы в продольной проекции:

Разве Щитовидная железа - Бабочка?
1 - доля ЩЖ (серая), 6 - - мышцы (черноватые), стрелки показывают на сосуды (темные, черные). Желтые метки с цифрами обозначают крайние точки для измерения доли.

Так где же здесь объёмные крылья бабочки?

Совсем не редко пациенты думают, что доли плоские. Вероятно, поэтому (и еще по разным причинам) пациенты даже не задумываются, когда им сообщают лишь о 2 размерах узлов (вместо трёх, т.к. узлы тоже объёмные). В результате, проверяя состояние узла через год или 2-3 года пациент может ориентироваться только на 2 размера вместо трёх, и потому не точно, а приблизительно оценить состояние узла.

Правильно рассчитывать объём узлов, а не ориентироваться только на размеры! Это точнее. Вероятно поэтому европейские специалисты (немецкие врачи) пишут в Протоколе УЗИ объём узла, а не размеры. Пациенты из Европы привозят в нашу Клинику щитовидной железы именно такие меддокументы.

К такому обстоятельству может присоединиться место расположения узла в доле. Не исключена ошибка, если врач не указал в Протоколе УЗИ или написал исходя из плоского представления .

Зоб или увеличение объёма щитовидной железы.

Для оценки увеличения или уменьшения также важны три размера каждой доли, т.е. данные объёма, а не два размера, позволяющие оценить только плоскость.

Уже трижды в нашу Клинику пациенты привозили Протоколы УЗИ из г. Риги с ДВУМЯ (!) размерами каждой доли. Мы не удивляемся, когда такие протоколы получаем из Ташкента, где, между прочим, в советский период был НИИ эндокринологии, но были удивлены Рижским "стандартом".

Вот зачем нужно понимание щитовидной железы как объёмного органа.

Врачи - творческие люди

Вероятно, каждый 100-й или 1000-1 врач - Чехов (или Чехова). Что только не пишут в Протоколах УЗИ. Однажды пришлось прочитать в разделе описания о диффузных изменениях: "поеденная молью".

Иностранцы сравнивают диффузные изменения в щитовидной железе с пятнами на теле жирафа, медовыми сотами, швейцарским сыром. Они так и пишут эмпирически в современных руководствах по УЗИ: изменения "Жираф" или "Белый рыцарь"...

Вот врачи придумали и сделали из железы БАБОЧКУ. Но таких бабочек много в организме.

Разве Щитовидная железа - Бабочка?
Вот схема "бабочки" клеток спинного мозга в поперечной проекции (срезе).
Разве Щитовидная железа - Бабочка?
Это "бабочка" в головном мозге (поперечная проекция).

Бабочка - это хорошо, но такое сравнение ведет к путанице и ошибкам понимания у пациентов и некоторых врачей.

Клиника Щитовидной железы доктора А.В. Ушакова желает здоровья всем нашим читателям!