Пациентов продолжает интересовать изменения ТТГ при заболеваниях щитовидной железы. Несмотря на то, что уже несколько раз поясняли роль ТТГ в гормональном обмене щитовидки, вопросы о ТТГ всё еще продолжают появляться в комментариях нашего Дзен-канала.
ТТГ - это тиреотропный гормон гипофиза. Этот гормон влияет только на щитовидную железу, заставляя её клетки производить всои гормоны - Т4 и Т3 (Предположения о том, что ТТГ может как-то влиять на некоторые другие ткани не подтверждено).
ТТГ никак не влияет на сердце, сосуды, половые органы, пищеварительный тракт, глаза, головной мозг, кожу и т.д.
Увеличение ТТГ больше нормы называется ГИПОТИРЕОЗ. То есть, гипотиреоз - это не дефицит гормонов щитовидной железы, как думают некоторые врачи и пациенты. Гипотиреоз - это избыточная стимуляция щитовидной железы с помощью ТТГ. Почти в 80% случаев избыточного увеличения ТТГ (при гипотиреозе) количество Т3св. и Т4св. находятся в диапазоне нормы при анализе крови.
Гипотиреоз (или увеличение ТТГ) следует понимать как увеличенную потребность организма в гормонах. В большинстве случаев гипотиреоза, как вы поняли, у щитовидки есть компенсаторный резерв производить и выделять в кровь нужное количество своих гормонов Т3 и Т4.
Норма ТТГ в каждой лаборатории разная. Чаще 0,4-4,0 мЕд/л. Но верхняя граница нормы ТТГ может быть 4,2, 4,9, 5,5 и даже 6,2 мЕд/л.
Малый гипотиреоз - ТТГ увеличен больше нормы, но до 12 мЕд/л. Это малая избыточная стимуляция щитовидки. То есть, малая потребность в дополнительном количестве гормонов Т4 и Т3.
Умеренный гипотиреоз (средний) - ТТГ увеличен от 12 до 30 мЕд/л.
Значительный гипотиреоз - ТТГ больше 30 мЕд/л.
Всегда вместе с ТТГ нужно определять при анализе крови, как минимум, два показателя - Т3св. и Т4св.!!!
Уменьшение ТТГ - не всегда гипертиреоз, т.е. избыток гормонов щитовидной железы. Лишь при уменьшении ТТГ менее 0,1 мЕд/л (например, 0,05 мЕд/л) можно почти уверенно думать о гипертиреозе.
Значения ТТГ 0,2 и 0, 1 мЕд/л должны оцениваться совместно с показателями гормонов самой щитовидной железы - Т3св., Т4св (Т4общ., Т3общ.).
Подробнее узнать о диагностике ТТГ и гормональном обмене щитовидной железы каждый пациент сможет из книги, созданной непосредственно для пациентов доктором А.В. Ушаковым - "Анализ крови при болезнях щитовидной железы (2016).
Не спешите делать МРТ головного мозга для проверки гипофиза. Нужно сделать полноценный анализ крови и УЗИ щитовидной железы (клиническое, а не формальное), и оценить данные анализа крови. "Непонятное" врачам значение ТТГ крайне редко связано с изменениями гипофиза.
Не нужно "лечить ТТГ". Следует лечить организм с его щитовидной железой, что приводит к улучшению ТТГ.
Клиника Щитовидной железы доктора А.В. Ушакова желает здоровья всем нашим читателям!
ДЛЯ ВЫБОРА ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С КОМПЕТЕНТНЫМ СПЕЦИАЛИСТОМ
Поддержите наш канал ЛАЙКОМ.
Если желаете - ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ.
ДЕЛИТЕСЬ со своими знакомыми ССЫЛКОЙ.